Trimodální zobrazování před radioterapií (TRIMODAL)

V onkologii postupuje personalizovaná medicína tím, že stále více poskytuje péči specifickou pro nádory a pacienty. Lékařské zobrazování tedy umožňuje přesnou morfologickou a funkční charakterizaci nádoru měřením objemu, používaným zejména v radioterapii k definování makroskopického objemu nádoru (GTV), a radiomickými měřeními, která odpovídají nedávnému konceptu extrakce texturních parametrů a/nebo nádoru. tvaru (heterogenita tumoru, invazivita tumoru...). Přesnou charakterizaci pacienta umožňují také antropometrická měření (měření celkové svalové hmoty, hmoty viscerální tukové tkáně...), která mohou být důležitými prediktivními a prognostickými faktory a která se v zobrazení obecně odhadují přesněji než pomocí matematických vzorců.

Tato měření jsou však částečně závislá na režimu akvizice zobrazení (PET, CT nebo MRI). Měření objemu, a tedy i GTV, se tak liší v závislosti na použitém zobrazení. Studium těchto rozdílů je důležité, protože žádná jednotlivá zobrazovací technika nezahrnuje všechny potenciální oblasti GTV, ale na druhou stranu by kombinace anatomických a funkčních informací mohla zlepšit vymezení nádoru. Kromě této objemové analýzy se extrakce radiomických charakteristik jeví v radioterapii jako velmi slibná s mnoha omezeními, která je třeba překonat, zejména v souvislosti s režimem získávání dat. Pokud jde o antropometrická měření, CT a MRI se staly základními technikami pro přesnou anatomickou kvantifikaci, zejména netukové hmoty, viscerální tukové tkáně nebo svalové hmoty, ale techniky automatického měření těchto parametrů musí být ještě definovány, zejména během akvizic CT nebo MRI spojených s PET. pro korekci útlumu.

K identifikaci užitečného objemu, radiomických a antropometrických charakteristik tak lékařské zobrazování vyžaduje prospektivní kohorty pacientů se srovnatelnou histologií rakoviny a standardizované snímky získané různými způsoby (např. PET, CT nebo MRI) během hodnocení před léčbou před podobnou léčbou.

Účelem této studie je vytvořit prospektivní kohortu pro studium objemu, radiomických a antropometrických charakteristik s využitím nedávné instalace MRI na lékařském zobrazovacím oddělení Henri Becquerel Cancer Center (HBCC), Rouen, Francie, umožňující PET/ MRI a využitím spolupráce mezi radioterapií a lékařským zobrazovacím oddělením HBCC.