Speglad rörelse jämfört med korsutbildning

När någon har en skada på handen eller handleden kommer ofta personens läkare och terapeuter att be dem att använda ett gips eller en skena för att skydda kroppen medan den läker. De kan också be personen att inte göra vissa rörelser, eller andra aktiviteter där det är nödvändigt att använda handen för att klämma eller greppa. Detta är viktigt för att tillåta läkning, men den skadade armen kan bli svagare under denna period. Ny forskning har visat att att utföra specifika träningsformer på den oskadade sidan kan hjälpa till att påskynda återhämtningen på den skadade sidan, även när den skadade handen fortfarande är i gips.

Två av dessa typer av träning kallas korsutbildning och spegelvisuell feedback. Korsutbildning innebär att göra motstånds- eller stärkande övningar på den oskadade sidan medan den skadade sidan vilar. Spegelvisuell feedback är att utföra träning eller rörelser med den oskadade handen framför en spegel, dölja den skadade handen som vilar bakom spegeln, så det ser ut som att den skadade handen också gör övningarna. Utredarna tror att båda dessa övningar fungerar eftersom de använder samma del av hjärnan, en del av vårt rörelsekontrollnätverk som hjälper oss att koordinera rörelser på båda sidor av kroppen. De kanske fungerar ännu bättre om de används tillsammans.

Denna studie kommer att testa korsutbildning, spegelvisuell feedback eller korsutbildning kombinerat med spegelvisuell feedback som läggs till den vanliga behandlingen efter en hand- eller handledsskada. Utredarna måste vara säkra på att detta är bättre än vanlig vård, så vissa personer som deltar i studien kommer bara att ha den vanliga omsorgen och inte träna någon extra. Eftersom begränsad forskning har gjorts på dessa metoder efter skada, kommer detta att vara en liten studie för att testa de bästa sätten att genomföra en stor studie som kommer att ge solida bevis om dessa idéer. Det innebär att utredarna kommer att be deltagarna att hålla reda på hur ofta de gör sina övningar och att berätta för studieteamet om eventuella problem eller bekymmer de har när de gör sina övningar.

Om det kan påvisas att korsträning och/eller spegelvis visuell feedback kan påskynda eller förbättra återhämtningen efter en hand- eller handledsskada, kan det hjälpa deltagarna att återgå till arbetet och sina vanliga aktiviteter snabbare och med mindre smärta. Dessa behandlingar kostar inte mycket pengar eller kräver mycket specialutrustning, så de kan användas i många olika länder. Om studien kan visa att dessa övningar hjälper mot hand- och handledsskador, kan de också användas för terapi efter stroke, eller med andra typer av skador som fot- och fotledsfrakturer.