Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Icke-invasiv neuromodulering för patienter med motoriska kontrollstörningar

19 november 2020 uppdaterad av: Universidad Francisco de Vitoria

Utveckling och klinisk validering av en rehabiliteringsplattform baserad på neuromodulering för patienter med motoriska kontrollstörningar

Rörelsestörningar är neurologiska syndrom som leder till överdrivna rörelser eller till begränsad kontroll av frivilliga och automatiska rörelser. Många av dessa störningar är inte livshotande men representerar allvarliga svårigheter att utföra dagliga aktiviteter och minskar patientens självständighet och livskvalitet.

Detta projekt NeuroMOD (neuromodulation for patienter med störningar i motorisk kontroll) föreslår utvecklingen av en neuromodulationsbaserad plattform för rehabilitering och återställande av motoriska och kognitiva funktioner hos patienter som lider av Parkinsons sjukdom (PD). Vårt projekt kommer att fokusera på tillämpningen av en ny neurorehabiliteringsstrategi, dess funktionella och kliniska validering, och på utvärderingen av effekten av användningen av de teknologier som är involverade i muskuloskeletala och nervsystemet samt användarbeteende.

Parkinsons sjukdom valdes ut som målpatologi eftersom den representerar ett paradigm för motoriska sjukdomar.

Parkinsons sjukdom drabbar vuxna och har en mycket hög prevalens och en mycket hög funktionell påverkan.

För att uppnå detta mål har vi definierat följande forskningsområden:

Delprojekt 1. NeuroMOD: utveckling av en neuromodulationsplattform sammansatt av ett TMS-system, och ett EMG (elektromyografi) och EEG (elektroencefalografi) system i kombination med ett system av virtuell verklighet baserat på uppslukande glasögon.

Delprojekt 2. NeuroMOD-PD: utveckling av terapier och utvärdering av kliniska bevis och motoriska och kognitiva effekter av NeuroMOD vid rehabilitering av patienter som lider av Parkinsons sjukdom.

Delprojekt 3. NeuroMOD-Image: utveckling av neuroavbildningstekniker för att undersöka hjärnområden som påverkas av de föreslagna terapierna och tillfälliga termer som neural plasticitet induceras och utvecklas vid Parkinsons sjukdom.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

50

Fas

  • Inte tillämpbar

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 90 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Idiopatisk Parkinsons sjukdom
  • Hoehn Yahr Skala I-III
  • Inga läkemedelsförändringar under de senaste 90 dagarna
  • Inga uteslutningskriterier

Exklusions kriterier:

  • Demens (Minimental skala poäng <25)
  • Beroende (modifierad Rankin-skala > 3)
  • Graviditet eller graviditetsplaner
  • Pacemaker
  • Implanterade metallanordningar
  • cochleaimplantat
  • klaustrofobi
  • läkemedelsinfusionspumpar
  • epilepsi / epileptiforma anomalier i elektroencefalografi (EEG)
  • kända strukturella förändringar i magnetisk resonanstomografi (MRT)
  • Atypisk Parkinsonism
  • Tidigare repetitiv transkraniell magnetisk stimulering (rTMS)
  • Allvarlig samsjuklighet (cancer, allvarliga försvagande sjukdomar, etc.)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Faktoriell uppgift
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Repetitiv stimulerande transkraniell stimulering (rTMS)
Försökspersonerna får 8 sessioner M1 Neuromodulation med rTMS enligt protokollet (80 % vilomotortröskel, 10 Hertz; 1000 pulser; 25 tåg de 4 sekunder med 25 sekunder mellanträning.
Interventionen avser att förändra den kortikala plasticiteten i specifika kortikala områden. rTMS är en icke-invasiv exogen neuromodulationsteknik som använder repetitiva magnetiska pulser som administreras i ett specifikt område av huvudet för att påverka anslutningen av det underliggande hjärnområdet.
Experimentell: EEG guidad neurofeedback (NFB)
Försökspersoner får 8 sessioner M1 EEG-guidad NFB med virtuell verklighetsglasögon för att modifiera betarytmen. Sessionerna har en längd på 20 min
Interventionen avser att förändra den kortikala plasticiteten i specifika kortikala områden. NFB är en icke-invasiv endogen teknik som söker självreglering av kortikal aktivitet genom informationen som representeras i ett videospel som används för att interagera med ämnet.
Experimentell: rTMS + NFB
Försökspersonerna får båda insatserna sekventiellt
Interventionen avser att förändra den kortikala plasticiteten i specifika kortikala områden. rTMS är en icke-invasiv exogen neuromodulationsteknik som använder repetitiva magnetiska pulser som administreras i ett specifikt område av huvudet för att påverka anslutningen av det underliggande hjärnområdet.
Interventionen avser att förändra den kortikala plasticiteten i specifika kortikala områden. NFB är en icke-invasiv endogen teknik som söker självreglering av kortikal aktivitet genom informationen som representeras i ett videospel som används för att interagera med ämnet.
Inget ingripande: Inget ingripande
Inga ingrepp, patienten kommer bara att utvärderas sekventiellt enligt tidpunkten för experimentella grupper.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Motorbyten
Tidsram: Dagen före första stimuleringspasset och 2 veckor efter första stimuleringspasset
UNIFIED PARKINSON'S DISEASE RATING SCALE (UPDRS) del III (totalvärden från 0-68, högre poäng sämre klinisk situation)
Dagen före första stimuleringspasset och 2 veckor efter första stimuleringspasset
Motorbyten
Tidsram: t2 (2 veckor efter avslutad protokoll)
UNIFIED PARKINSON'S DISEASE RATING SCALE (UPDRS) del III (totalvärden från 0-68, högre poäng sämre klinisk situation)
t2 (2 veckor efter avslutad protokoll)
Neurofysiologiska kortikala förändringar
Tidsram: Dagen före första stimuleringspasset och 2 veckor efter första stimuleringspasset
Kortikal tyst period mätt med hjälp av transkraniell magnetisk puls i M1 och samtidig register över elektromyografisk respons
Dagen före första stimuleringspasset och 2 veckor efter första stimuleringspasset
Neurofysiologiska kortikala förändringar
Tidsram: t2 (2 veckor efter avslutad protokoll)
Kortikal tyst period mätt med hjälp av transkraniell magnetisk puls i M1 och samtidig register över elektromyografisk respons
t2 (2 veckor efter avslutad protokoll)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Livskvalitet förändras
Tidsram: t2 (2 veckor efter avslutad protokoll)
Förändringar i PDQ 39 (The 39-Item Parkinsons Disease Questionnaire) poäng, vanligt intervall på 0-100 (100 = maximal nivå av problem).
t2 (2 veckor efter avslutad protokoll)
Encefalografiska förändringar
Tidsram: t2 (2 veckor efter avslutad protokoll)
Förändringar i mikrotillstånd av elektroencefalografi (närvaro av tillstånd A, B, C, D och E)
t2 (2 veckor efter avslutad protokoll)
Kognitiva förändringar i objektiva mått på bearbetningshastighet
Tidsram: t2 (2 veckor efter avslutad protokoll)
Förändringar i kognitiv bearbetningshastighet med hjälp av datorbaserad reaktionstidsuppgift
t2 (2 veckor efter avslutad protokoll)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 september 2016

Primärt slutförande (Faktisk)

20 december 2018

Avslutad studie (Faktisk)

30 september 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

2 juli 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 juli 2019

Första postat (Faktisk)

12 juli 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

20 november 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 november 2020

Senast verifierad

1 juli 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Individuell anonymiserad deltagardata kommer att vara tillgänglig för andra forskare på begäran.

Tidsram för IPD-delning

sex månader efter studiens slut

Kriterier för IPD Sharing Access

Individuell anonymiserad deltagardata kommer att vara tillgänglig för andra forskare på begäran.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV
  • ICF

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera