Klass II restaurering med hjälp av bioaktivt restaureringsmaterial kontra polysyramodifierat kompositharts i primära molarer

Framgångsrik restaurering av håligheter i primära molarer kan anses vara utmanande. Det skiljer sig från att återställa håligheter i permanenta molarer eftersom faktorer som graden av samverkan hos barnet och hanteringsegenskaperna och härdningstiden för det restaurerande materialet kommer att ha viss inverkan på restaureringens framgångsgrad. De idealiska kraven som ett fyllnadsmaterial bör ha är bland annat att det bär den ocklusala kraften, motstår sura och bakteriella angrepp, överlever i den orala miljön förutom att det är biokompatibelt med orala vävnader.

I ett försök att uppnå denna idealism har en ny klass av restaureringsmaterial som kallas "bioaktiva material" utvecklats. Konceptet med bioaktiva material introducerades 1969 och definierades senare som "en som framkallar ett specifikt biologiskt svar vid gränsytan av materialet vilket resulterar i bildandet av en bindning mellan vävnader och materialet." Ett exempel på bioaktiva material är ACTIVA™ BioACTIVE (Pulpdent, USA). Dessa material är joniska komposithartser som kombinerar biokompatibiliteten, den kemiska bindningen och förmågan att frigöra fluor från glasjonomerer med de mekaniska egenskaperna, estetiken och hållbarheten hos komposithartser.

Compomer är allmänt accepterat som ett standard reparativt material för primär tandbehandling för hålrum i klass I och II. Dess framgångsgrad i klass II-restaureringar i primära molarer är 78-96%. Många randomiserade kliniska prövningar har rapporterat jämförbar klinisk prestanda med kompositharts med avseende på färgmatchning, marginell missfärgning, anatomisk form, marginell integritet och sekundär karies. Jämfört med glasjonomer och hartsmodifierad glasjonomer tenderar kompomerer att ha bättre fysikaliska egenskaper i den primära tandsättningen. Deras kariostatiska egenskaper skilde sig dock inte nämnvärt från dessa material.