Klasse-II-Restauration mit bioaktivem Restaurationsmaterial im Vergleich zu Polysäure-modifiziertem Kompositharz bei primären Molaren

Die erfolgreiche Wiederherstellung von Kavitäten in Milchmolaren kann als Herausforderung angesehen werden. Es unterscheidet sich von der Restauration von Kavitäten in bleibenden Molaren, da Faktoren wie der Grad der Mitarbeit des Kindes sowie die Handhabungseigenschaften und die Abbindezeit des Restaurationsmaterials einen gewissen Einfluss auf die Erfolgsrate der Restauration haben. Zu den idealen Anforderungen, die ein Füllmaterial erfüllen sollte, gehören, dass es der okklusalen Kraft standhält, Säure- und Bakterienangriffen standhält, in der Mundumgebung überlebt und außerdem mit dem Mundgewebe biokompatibel ist.

Um diesen Idealismus zu erreichen, wurde eine neue Klasse von Restaurierungsmaterialien entwickelt, die als „bioaktive Materialien“ bekannt sind. Das Konzept bioaktiver Materialien wurde 1969 eingeführt und später definiert als „eines, das eine spezifische biologische Reaktion an der Grenzfläche des Materials hervorruft, die zur Bildung einer Bindung zwischen Gewebe und dem Material führt“. Ein Beispiel für bioaktive Materialien ist ACTIVA™ BioACTIVE (Pulpdent, USA). Bei diesen Materialien handelt es sich um ionische Kompositharze, die die Biokompatibilität, die chemische Bindung und die Fähigkeit zur Fluoridfreisetzung von Glasionomeren mit den mechanischen Eigenschaften, der Ästhetik und Haltbarkeit von Kompositharzen kombinieren.

Compomer ist weithin als Standard-Restaurationsmaterial für das Milchgebiss bei Kavitäten der Klassen I und II anerkannt. Die Erfolgsquote bei Restaurationen der Klasse II an Milchmolaren liegt zwischen 78 und 96 %. Viele randomisierte klinische Studien haben eine mit Kompositharz vergleichbare klinische Leistung in Bezug auf Farbanpassung, Randverfärbung, anatomische Form, Randintegrität und Sekundärkaries berichtet. Im Vergleich zu Glasionomer und harzmodifiziertem Glasionomer weisen Kompomere tendenziell bessere physikalische Eigenschaften im Milchgebiss auf. Ihre kariostatischen Eigenschaften unterschieden sich jedoch nicht wesentlich von denen dieser Materialien.