Restauro di classe II con materiale da restauro bioattivo rispetto a resina composita modificata con poliacido nei molari primari

Il successo del restauro delle cavità nei molari primari può essere considerato impegnativo. È diverso dal ripristino di cavità nei molari permanenti perché fattori come il livello di collaborazione del bambino e le proprietà di manipolazione e il tempo di presa del materiale da restauro avranno una certa influenza sul tasso di successo del restauro. Tra i requisiti ideali che un materiale per otturazioni dovrebbe possedere ci sono quello di sopportare la forza occlusale, resistere all'attacco acido e batterico, sopravvivere nell'ambiente orale oltre che essere biocompatibile con i tessuti orali.

Nel tentativo di raggiungere questo idealismo, è stata sviluppata una nuova classe di materiali da restauro noti come "materiali bioattivi". Il concetto di materiali bioattivi è stato introdotto nel 1969 e successivamente definito come "uno che suscita una specifica risposta biologica all'interfaccia del materiale che si traduce nella formazione di un legame tra i tessuti e il materiale". Un esempio di materiali bioattivi è ACTIVA™ BioACTIVE (Pulpdent, USA). Questi materiali sono resine composite ioniche che combinano la biocompatibilità, il legame chimico e la capacità di rilasciare fluoruro dei vetroionomeri con le proprietà meccaniche, estetiche e di durata delle resine composite.

Il compomero è ampiamente accettato come materiale da restauro standard per denti decidui per cavità di classe I e II. La sua percentuale di successo nei restauri di classe II nei molari primari è del 78-96%. Molti studi clinici randomizzati hanno riportato prestazioni cliniche paragonabili alla resina composita per quanto riguarda la corrispondenza dei colori, lo scolorimento marginale, la forma anatomica, l'integrità marginale e la carie secondaria. Rispetto al vetroionomero e al vetroionomero modificato con resina, i compomeri tendono ad avere proprietà fisiche migliori nella dentatura primaria. Tuttavia, le loro proprietà cariostatiche non differivano significativamente da quei materiali.