Upprepade ketamininfusioner för komorbid PTSD och MDD hos veteraner

Inklusionskriterier:

För gruppen PTSD+MDD är inklusionskriterierna:

1. Kvinnliga/manliga veteraner
2. 18 till 75 år
3. Uppfyller DSM-5-kriterier för MDD, singel eller återkommande, måttlig-svår utan psykotiska egenskaper
4. Uppfyller DSM-5 kriterier för kronisk PTSD eller PTSD under tröskel [uppfyller kriterium A (traumatisk händelse), kriterium B (intrångssymtom) och 2 av följande 3 kriterier: C (undvikande symptom), D (negativa förändringar i kognitioner och humör) , eller E (markerade förändringar i upphetsning och reaktivitet)]
5. Om tillämpligt, 6 veckor med stabila antidepressiva/förstärkande medel
6. Sjätte klass läsnivå
7. Förmåga att ge samtycke

För gruppen Healthy Controls är inklusionskriterierna:

1. Kvinnliga/manliga veteraner
2. 18 till 75 år
3. Uppfyller inte DSM-5-kriterierna för MDD, singel eller återkommande, måttlig-svår utan psykotiska egenskaper
4. Uppfyller inte DSM-5-kriterierna för kronisk PTSD eller subtröskel-PTSD
5. Inte på mediciner för att hantera en psykiatrisk indikation
6. Sjätte klass läsnivå
7. Förmåga att ge samtycke

För gruppen enbart depression är inklusionskriterierna:

1. Kvinnliga/manliga veteraner
2. 18 till 75 år
3. Upplevt en traumatisk händelse som uppfyller DSM-5 kriterium A för en diagnos av PTSD men som inte uppfyller tillräckliga kriterier (B-E) som krävs för en diagnos av PTSD eller subtröskel PTSD
4. Uppfyller kriterierna för MDD, singel eller återkommande, måttlig-svår
5. Om tillämpligt, 6 veckor med stabila antidepressiva/förstärkande medel
6. Sjätte klass läsnivå
7. Förmåga att ge samtycke

För gruppen endast med PTSD är inklusionskriterierna:

1. Kvinnliga/manliga veteraner
2. 18 till 75 år
3. Uppfyller DSM-5 kriterier för kronisk PTSD eller PTSD under tröskel [uppfyller kriterium A (traumatisk händelse), kriterium B (intrångssymtom) och 2 av följande 3 kriterier: C (undvikande symptom), D (negativa förändringar i kognitioner och humör) , eller E (markerade förändringar i upphetsning och reaktivitet)]
4. Uppfyller inte DSM-5-kriterierna för MDD, singel eller återkommande, måttlig-svår utan psykotiska egenskaper
5. Om tillämpligt, 6 veckor med stabila antidepressiva/förstärkande medel
6. Sjätte klass läsnivå
7. Förmåga att ge samtycke

Exklusions kriterier:

För gruppen PTSD+MDD är uteslutningskriterierna:

1. Oförmåga eller ovilja att ge skriftligt informerat samtycke
2. Måttlig/svår kognitiv funktionsnedsättning
3. Aktuell eller livstidsdiagnos av psykosrelaterad störning, bipolär störning I eller II, substansinducerad humörstörning eller någon sinnesstämning på grund av ett allmänt medicinskt tillstånd
4. Historik av måttlig eller svår traumatisk hjärnskada
5. Historik av komorbid substanssjukdom inom 1 månad efter screening
6. Tidigare användning av ketamin som antidepressivt medel
7. Kliniskt instabil medicinsk sjukdom
8. För kvinnor: graviditet (bekräftad av baslinjelaboratorietest), påbörjande av kvinnliga hormonella behandlingar inom 3 månader efter screening, eller oförmåga eller ovilja att använda en medicinskt accepterad preventivmetod under studiens varaktighet
9. Överhängande risk för självmordstankar och/eller självmordstankar och/eller beteende
10. Oförmåga att genomgå MRT (dvs. klaustrofobi, ferromagnetiska implantat, etc.)

För gruppen Healthy Controls är uteslutningskriterierna:

1. Oförmåga eller ovilja att ge skriftligt informerat samtycke
2. Måttlig/svår kognitiv funktionsnedsättning
3. Historik om några större medicinska eller psykiatriska störningar
4. Aktuell eller livstidsdiagnos av psykosrelaterad störning, bipolär störning I eller II, substansinducerad humörstörning eller någon sinnesstämning på grund av ett allmänt medicinskt tillstånd
5. Historik av måttlig eller svår traumatisk hjärnskada
6. Historik av komorbid substanssjukdom inom 1 månad efter screening
7. Tidigare användning av ketamin som antidepressivt medel
8. Kliniskt instabil medicinsk sjukdom
9. För kvinnor: graviditet (bekräftad av baslinjelaboratorietest), påbörjande av kvinnliga hormonella behandlingar inom 3 månader efter screening, eller oförmåga eller ovilja att använda en medicinskt accepterad preventivmetod under studiens varaktighet
10. Överhängande risk för självmordstankar och/eller självmordstankar och/eller beteende
11. Oförmåga att genomgå MRT (dvs. klaustrofobi, ferromagnetiska implantat, etc.)

För gruppen endast depression är uteslutningskriterierna:

1. Oförmåga eller ovilja att ge skriftligt informerat samtycke
2. Måttlig/svår kognitiv funktionsnedsättning
3. Uppfyll DSM-5-kriterierna för PTSD eller undertröskel-PTSD
4. Aktuell eller livstidsdiagnos av psykosrelaterad störning, bipolär störning I eller II, substansinducerad humörstörning eller någon sinnesstämning på grund av ett allmänt medicinskt tillstånd
5. Historik av måttlig eller svår traumatisk hjärnskada
6. Historik av komorbid substanssjukdom inom 1 månad efter screening
7. Tidigare användning av ketamin som antidepressivt medel
8. Kliniskt instabil medicinsk sjukdom
9. För kvinnor: graviditet (bekräftad av baslinjelaboratorietest), påbörjande av kvinnliga hormonella behandlingar inom 3 månader efter screening, eller oförmåga eller ovilja att använda en medicinskt accepterad preventivmetod under studiens varaktighet
10. Överhängande risk för självmordstankar och/eller självmordstankar och/eller beteende
11. Oförmåga att genomgå MRT (dvs. klaustrofobi, ferromagnetiska implantat, etc.)

För gruppen endast med PTSD är uteslutningskriterierna:

1. Oförmåga eller ovilja att ge skriftligt informerat samtycke
2. Måttlig/svår kognitiv funktionsnedsättning
3. Uppfyll DSM-5-kriterierna för diagnos av MDD, enstaka eller återkommande, måttlig till svår
4. Aktuell eller livstidsdiagnos av psykosrelaterad störning, bipolär störning I eller II, substansinducerad humörstörning eller någon sinnesstämning på grund av ett allmänt medicinskt tillstånd
5. Historik av måttlig eller svår traumatisk hjärnskada
6. Historik av komorbid substanssjukdom inom 1 månad efter screening
7. Tidigare användning av ketamin som antidepressivt medel
8. Kliniskt instabil medicinsk sjukdom
9. För kvinnor: graviditet (bekräftad av baslinjelaboratorietest), påbörjande av kvinnliga hormonella behandlingar inom 3 månader efter screening, eller oförmåga eller ovilja att använda en medicinskt accepterad preventivmetod under studiens varaktighet
10. Överhängande risk för självmordstankar och/eller självmordstankar och/eller beteende
11. Oförmåga att genomgå MRT (dvs. klaustrofobi, ferromagnetiska implantat, etc.)