Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Förlängningsförsök om effektivitet/säkerhet av L-CsA + SoC vid behandling av BOS efter enkel eller dubbel lungtransplantation (BOSTON-3) (BOSTON-3)

1 april 2026 uppdaterad av: Zambon SpA

En fas III, utvidgningsstudie för att demonstrera effektivitet och säkerhet av liposomalt cyklosprin A via PARI Investigational eFlow® Device och SoC vid behandling av bronkiolit obliterans hos patienter efter enkel eller dubbel lungtransplantation

Målet med studien är att utvärdera den långsiktiga säkerheten och effekten av L-CsA plus Standard of Care (SoC) vid behandling av BOS hos enstaka (SLT) och dubbellungtransplanterade (DLT) mottagare.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en fas III, multicenter, öppen, förlängd klinisk prövning av L-CsA för behandling av BOS.

Inskrivningen kommer att vara begränsad till patienter som har deltagit i 48 veckor i antingen BT-L-CsA-301-SLT (BOSTON-1) eller BT-L-CsA-302-DLT (BOSTON-2) studien. Alla patienter i denna kliniska prövning kommer att få L-CsA utöver SoC, oavsett randomiseringsarmen i tidigare prövningar.

IMP kommer att administreras genom BID-inhalation (morgon/kväll) med L-CsA eFlow. Patienter som inte fått L-CsA i BOSTON-1 eller BOSTON-2 måste stanna kvar på kliniken i minst 4 timmar för observation efter den första inhalationen. Vid alla efterföljande besök kommer en dos som administreras via inhalation att övervakas av personalen på det kliniska prövningscentret. Om patienter som får L-CsA genomgår det sista besöket för BOSTON-1 eller BOSTON-2 (besök 9) samma dag som för besök 1 för BOSTON-3, kommer de att ta den första dosen för Boston 3 på kvällen detta. dag. Denna första dos kommer inte att övervakas av platspersonalen. Nebuliseringstiden per inhalationsdos är cirka 6-10 minuter för 5 mg-dosen och 9-13 minuter för 10 mg-dosen. Inhalationer kommer att utföras två gånger dagligen med cirka 12 timmars mellanrum genom ett munstycke genom långsam och djup andning med L-CsA eFlow. Ett högeffektivt partikelluftfilter används för att förhindra miljöförorening under utandning.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

164

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Brussels, Belgien, 1070
        • Hopital Erasme
      • Leuven, Belgien, 3000
        • Universitair Ziekenhuis Leuven
      • Copenhagen, Danmark
        • Copenhagen University Hospital
      • Le Plessis-Robinson, Frankrike, 92350
        • Hôpital Marie Lannelongue
      • Marseille, Frankrike
        • CHU Hopital Nord
      • Strasbourg, Frankrike
        • Hopitaux Universitaires de Strasbourg
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Förenta staterna, 85006
        • Banner - University Medical Center
    • California
      • Los Angeles, California, Förenta staterna, 90095
        • David Geffen School of Medicine at UCLA
      • San Francisco, California, Förenta staterna, 94143
        • UCSF
      • Stanford, California, Förenta staterna, 94305
        • UCSF Center for Advanced Lung Disease
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Förenta staterna, 32610
        • University of Florida Dept of Pulmonary Medicine
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46202
        • Indiana University
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Förenta staterna, 40508
        • UK Albert B. Chandler Hospital
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21201
        • University of Maryland
      • Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21287
        • Johns Hopkins University Hospital
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Förenta staterna, 63110
        • Barnes-Jewish Hospital
    • New York
      • New York, New York, Förenta staterna, 10032
        • Columbia University Medical Center
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27710
        • Duke University
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44195
        • Cleveland Clinic
      • Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43210
        • OSU Wexner Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19140
        • Temple University Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15232
        • University of Pittsburgh Medical Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, Förenta staterna, 75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center
      • Dallas, Texas, Förenta staterna, 75246
        • Baylor University Medical Center
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • Baylor College of Medicine
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • Houston Methodist Hospital
      • Petah Tikva, Israel
        • Rabin Medical Center
      • A Coruña, Spanien
        • Complexo Hospitalario de A Coruna
      • Barcelona, Spanien
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron
      • Madrid, Spanien, 28222
        • Hospital Universitario Puerta de Hierro - Unidad de Trasplante Pulmonar
      • Santander, Spanien
        • Hospital Marqués de Valdecilla
      • Valencia, Spanien, 46026
        • Unidad de Trasplante Pulmonar del Hospital La Fe
      • Cambridge, Storbritannien, CB23 3RE
        • Royal Papworth Hospital NHS Foundation Trust
      • Manchester, Storbritannien
        • University of Manchester
      • Hanover, Tyskland
        • Hannover Medical School
      • Munich, Tyskland
        • LMU Klinikum Groshadern
      • Vienna, Österrike
        • Waehringer Guertel

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Patienter som har genomfört alla besök till och med slutet av behandlingsbesöket i antingen BOSTON-1 eller BOSTON-2, drog inte tillbaka informerat samtycke och avslutade inte administreringen av studieläkemedlet i förtid.
  2. Patienterna bör ha en underhållsregim med tre läkemedel med immunsuppressiva medel inklusive takrolimus eller annan CNI, ett andra medel såsom men inte begränsat till MMF eller azatioprin, och en systemisk kortikosteroid såsom prednison.
  3. Patienter som kan förstå syftet och riskerna med den kliniska prövningen, som har gett skriftligt informerat samtycke och samtycker till att följa kraven för den kliniska prövningen/besöksscheman, och som är kapabla till aerosolinhalation.
  4. Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt serumgraviditetstest inom 7 dagar före besök 1 och måste gå med på att använda en av preventivmetoderna som anges i bilaga II till och med studiens slutbesök.

Exklusions kriterier:

  1. Känd överkänslighet mot L-CsA eller mot ciklosporin A.
  2. Patienter som upplevde en biverkning relaterad till studieläkemedlet som ledde till permanent utsättning av studieläkemedlet i BOSTON-1 eller BOSTON-2.
  3. Patienter med ny debut av malignitet medan de deltar i BOSTON-1 eller BOSTON-2, inklusive lymfoproliferativ störning efter transplantation, med undantag för behandlade, lokaliserade basal- och skivepitelcancer.
  4. Gravida kvinnor eller kvinnor som är ovilliga att använda lämplig preventivmedel för att undvika graviditet genom sitt studieslutsbesök.
  5. Kvinnor som för närvarande ammar.
  6. Mottagande av ett prövningsläkemedel, annat än L-CsA, som en del av en klinisk prövning inom 4 veckor före besök 1. Detta definieras som all behandling som implementeras under en ny undersökningsläkemedel (IND) eller med hänsyn till användning.
  7. Patienter som för närvarande deltar i en interventionell klinisk prövning, annan än BOSTON-1 eller BOSTON-2.
  8. Psykiatriska störningar eller förändrad mental status som hindrar förståelse av processen för informerat samtycke och/eller slutförande av nödvändiga procedurer.
  9. Alla samexisterande medicinska tillstånd som enligt utredarens bedömning kommer att avsevärt öka risken förknippad med patientens deltagande i den kliniska prövningen.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: L-CsA 5 mg plus Standard of Care
L-CsA 5 mg två gånger dagligen plus standardvård i upp till 144 veckor för patienter efter singellungtransplantation
levereras via PARI eFlow®-enheten, som är en ny teknik för att nebulisera flytande läkemedel med ett perforerat vibrerande membran, vilket resulterar i en aerosol med låg ballistiskt momentum och en hög andel droppar i ett respirabelt storleksintervall på 3-5 μm
Andra namn:
  • L-CsA
Experimentell: L-CsA 10 mg plus Standard of Care
L-CsA 10 mg två gånger dagligen plus standardvård i upp till 144 veckor för patienter efter dubbel lungtransplantation
levereras via PARI eFlow®-enheten, som är en ny teknik för att nebulisera flytande läkemedel med ett perforerat vibrerande membran, vilket resulterar i en aerosol med låg ballistiskt momentum och en hög andel droppar i ett respirabelt storleksintervall på 3-5 μm
Andra namn:
  • L-CsA

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genomsnittlig förändring i FEV1 från baslinje till vecka 24
Tidsram: Baslinje till vecka 24
FEV1 är den forcerade utandningsvolymen på en sekund
Baslinje till vecka 24

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genomsnittlig förändring i FEV1 från baslinje till vecka 48
Tidsram: Baslinje till vecka 48
FEV1 är den forcerade utandningsvolymen på en sekund
Baslinje till vecka 48
Genomsnittlig förändring i FEV1 från baslinje till studieslut
Tidsram: Baslinje till studieslut, cirka 2 år
FEV1 är den forcerade utandningsvolymen på en sekund
Baslinje till studieslut, cirka 2 år
Genomsnittlig förändring i FEV1/FVC från baslinje till vecka 24
Tidsram: Baslinje till vecka 24
FEV1/FVC är förhållandet mellan forcerad utandningsvolym på en sekund och forcerad vitalkapacitet.
Baslinje till vecka 24
Genomsnittlig förändring i FEV1/FVC från baslinje till vecka 48
Tidsram: Baslinje till vecka 48
FEV1/FVC är förhållandet mellan forcerad utandningsvolym på en sekund och forcerad vitalkapacitet.
Baslinje till vecka 48
Dags för BIM framåt
Tidsram: Baslinje till slutet av studien, cirka 2 år

BOS-utvecklingen definieras som den tidigaste av:

  • Absolut minskning från baslinjen i FEV1 >/= 10 % eller >/= 200 mL och absolut minskning av FEV1/FVC på > 5 %, ELLER
  • Förändring i BOS svårighetsgrad (enligt kriterier i Verleden 2019), ELLER
  • Omtransplantation, OR
  • Död till följd av andningssvikt
Baslinje till slutet av studien, cirka 2 år

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Biverkningar
Tidsram: Baslinje till slutet av studien, cirka 2 år
En ogynnsam medicinsk händelse efter exponering för ett läkemedel, som inte nödvändigtvis orsakas av det läkemedlet.
Baslinje till slutet av studien, cirka 2 år
Akut tolerabilitet av L-CsA mätt genom förändring i FEV1 1 timme och 4 timmar efter första inhalation av L-CsA
Tidsram: Första behandlingen med L-CsA

Parametrar som återspeglar akut tolerabilitet av IMP är:

  • spirometri, före och 1 timme och 4 timmar efter inhalation av L-CsA vid initial dosering.
  • hosta, eller
  • dyspné.
Första behandlingen med L-CsA
Akut tolerabilitet av L-CsA mätt som antal patienter med behandlingsrelaterade biverkningar
Tidsram: Baslinje till slutet av behandlingen, cirka 2 år
Akut tolerabilitet av L-CsA mäts genom antalet patienter med behandlingsrelaterade biverkningar enligt bedömning av CTCAE v5.0
Baslinje till slutet av behandlingen, cirka 2 år
Antal patienter med behandlingsrelaterade förändringar i hematologi eller serumkemiparametrar
Tidsram: Baslinje till slutet av studiedeltagandet, cirka 2 år
Antal patienter med behandlingsrelaterade förändringar i hematologi eller serumkemiparametrar utvärderade av CTCAE v5.0
Baslinje till slutet av studiedeltagandet, cirka 2 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Studierektor: Paola R Castellani, MD, Zambon SpA, Chief Medical Officer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

12 mars 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

25 februari 2026

Avslutad studie (Faktisk)

25 februari 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 juli 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 juli 2019

Första postat (Faktisk)

31 juli 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

7 april 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

1 april 2026

Senast verifierad

1 april 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera