- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04047563
Effekten av Sovateltide (PMZ-1620) hos patienter med akut ischemisk stroke
16 oktober 2023 uppdaterad av: Pharmazz, Inc.
En prospektiv, multicentrisk, randomiserad, dubbelblind, parallell, klinisk fas III-studie för att bedöma effektiviteten av PMZ-1620 tillsammans med standardbehandling hos patienter med akut ischemisk stroke
I den nuvarande prospektiva, multicentriska, randomiserade, dubbelblinda, parallella, saltlösningskontrollerade kliniska fas II-studien; utredarna planerar att utvärdera effekten av behandling med sovateltid (IRL-1620 eller PMZ-1620) tillsammans med standardstödjande vård hos patienter med akut ischemisk stroke.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Peptiden Sovateltide (IRL-1620) är en mycket selektiv ETB-receptoragonist.
Det finns dolda stamceller i hjärnan, som blir aktiva efter skada på hjärnan.
Intravenös administrering av PMZ-1620 (sovateltid) ökar aktiviteten hos neuronala progenitorceller i hjärnan för att reparera skadan genom bildning av nya mogna neuroner och blodkärl.
Dessutom har PMZ-1620 anti-apoptotisk aktivitet och ökar även cerebralt blodflöde när det administreras efter ischemi.
Det upptäcktes att i råttmodell av ischemisk stroke, sovateltid, signifikant förbättrad överlevnad, minskar neurologiska och motoriska funktionsunderskott samtidigt som den effektivt minskar infarktvolymen, ödem och oxidativ stress.
De övertygande resultaten av prekliniska effektstudier av Sovateltide vid ischemisk stroke och dess säkerhetsbekräftelse från kliniska fas I- och fas II-studier uppmuntrade oss att undersöka dess effekt hos humana patienter med ischemisk stroke.
I den nuvarande prospektiva, multicentriska, randomiserade, dubbelblinda, parallella, saltlösningskontrollerade kliniska fas II-studien; utredarna planerar att utvärdera effekten av Sovateltide-terapi tillsammans med standardstödjande vård hos patienter med akut ischemisk stroke.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
158
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Amravati, Indien, 444606
- Radiant Superspeciality Hospital
-
Chandigarh, Indien, 160012
- Post Graduate Institute of Medical Education and Research
-
Guntur, Indien, 522001
- Lalitha Superspecialities Hospital
-
Ludhiana, Indien, 141421
- Sidhu Hospital Pvt. Ltd.
-
Ludhiana, Indien, 141001
- Dayanand Medical College & Hospital
-
Ludhiana, Indien, 141008
- Department of Neurology, Christian Medical College and Hospital
-
Nagpur, Indien, 440008
- New Era Hospital & Research Institute
-
Nashik, Indien, 422005
- Chopda Medicare & Research Centre
-
New Delhi, Indien, 110029
- All India Institute of Medical Sciences
-
New Delhi, Indien, 110070
- Indian Spinal Injury Centre
-
-
Uttar Pradesh
-
Agra, Uttar Pradesh, Indien, 282002
- Pushpanjali Hospital & Research Centre Pvt. Ltd
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 78 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna män eller kvinnor i åldern 18 år till och med 78 år (har inte fyllt 79 år).
- Patient eller juridiskt auktoriserad representant villig att ge informerat samtycke före studieproceduren.
- Stroke är ischemiskt ursprung och radiologiskt bekräftad datortomografi (CT) eller diagnostisk magnetisk resonanstomografi (MRT) före registreringen. Ingen blödning som bevisats av cerebral CT/MRI-skanning.
- Patienter med cerebral ischemisk stroke som uppvisar upp till 24 timmar efter symtomdebut med mRS-poäng på 3-4 (mRS-poäng före stroke på 0 eller 1) och NIHSS-poäng >5 (NIHSS-medvetandenivå (1A)-poäng måste vara < 2). Detta inkluderar även patienter som haft ischemisk stroke tidigare och som är helt återställda från tidigare episod innan de fick en ny eller ny stroke.
- Patienten är < 24 timmar från tidpunkten för strokedebut när den första dosen av PMZ-1620-behandling administreras. Tidpunkten för debut är när symtomen började; för stroke som inträffade under sömn är tidpunkten för debut när patienten senast sågs eller självrapporterades vara normal.
- Rimlig förväntan på tillgänglighet för att få hela PMZ-1620-behandlingen och vara tillgänglig för efterföljande uppföljningsbesök.
Exklusions kriterier:
- Patienter som får endovaskulär terapi eller är en kandidat för alla kirurgiska ingrepp för behandling av stroke som kan innefatta men inte begränsat till endovaskulära tekniker.
- Patienter som klassificeras som komatösa, definieras som en patient som behövde upprepad stimulering för att delta, eller som är förtvivlad och kräver stark eller smärtsam stimulering för att göra rörelser (NIHSS-nivå av medvetande (1A) poäng ≥ 2).
- Bevis på intrakraniell blödning (intracerebralt hematom, intraventrikulär blödning, subaraknoidal blödning, epidural blödning, akut eller kronisk subdural hematom på grundlinjen CT- eller MRI-skanning.
- Känd graviditet.
- Förvirrande redan existerande neurologisk eller psykiatrisk sjukdom.
- Samtidigt deltagande i någon annan terapeutisk klinisk prövning.
- Bevis på något annat allvarligt livshotande eller allvarligt medicinskt tillstånd som skulle förhindra att studieprotokollet slutförs, försämra bedömningen av resultatet eller där PMZ-1620-behandling skulle vara kontraindicerat eller kan skada patienten.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Normal koksaltlösning + vårdstandard
Patienterna kommer att få bästa möjliga vårdstandard.
I kontrollgruppen kommer 3 doser av lika volym normal saltlösning att administreras som en IV-bolus under 1 minut var 3:e timme ± 1 timme på dag 1, 3 och dag 6 efter randomisering.
|
PMZ-1620 (sovateltide) är en endotelin-B-receptoragonist.
PMZ-1620 har potential att vara en förstklassig neuronal progenitorcellsterapi som sannolikt främjar snabbare återhämtning och förbättrar neurologiska resultat hos patienter med cerebral ischemisk stroke.
I denna arm kommer normal koksaltlösning tillsammans med standardbehandling att ges för aktiv jämförelse.
Andra namn:
|
|
Experimentell: PMZ-1620 (sovateltide) + Vårdstandard
Patienterna kommer att få bästa möjliga vårdstandard.
I PMZ-gruppen kommer 3 doser av PMZ-1620, vid 0,3 μg/kg kroppsvikt att administreras som en intravenös bolus under 1 minut var 3:e timme ± 1 timme på dag 1, 3 och dag 6 (total dos/dag: 0,9 µg/kg kroppsvikt).
|
PMZ-1620 (sovateltide) är en endotelin-B-receptoragonist.
PMZ-1620 har potential att vara en förstklassig neuronal progenitorcellsterapi som sannolikt främjar snabbare återhämtning och förbättrar neurologiska resultat hos patienter med cerebral ischemisk stroke.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS)
Tidsram: 90 dagar
|
Neurologiskt resultat bedömt av National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) poäng efter randomisering.
NIHSS är en skala på 42 poäng där 0 är det bästa och 42 är det sämsta resultatet.
|
90 dagar
|
|
Förändring i modifierad Rankin-skala (mRS)
Tidsram: 90 dagar
|
Neurologiskt resultat bedömt med modifierad Rankin Scale (mRS) poäng efter randomisering.
mRS är en 7-gradig skala från 0 till 6, där 0 är det bästa och 6 är det sämsta resultatet.
|
90 dagar
|
|
Förändring i Barthel-index [BI]
Tidsram: 90 dagar
|
Totalt kliniskt resultat bedömt av Barthel index [BI] poäng) 3 månader efter randomisering.
BI är en 10-punktsskala med poäng från 0 till 100, där poängen 100 är det bästa och 0 är det sämsta resultatet.
|
90 dagar
|
|
Förändring i andelen ischemiska strokepatienter med NIHSS-poäng <6
Tidsram: 90 dagar
|
Förändring i andelen ischemiska strokepatienter med National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) poäng <6 på dag 6, 1 månad och 3 månader.
NIHSS är en skala på 42 poäng där 0 är det bästa och 42 är det sämsta resultatet.
|
90 dagar
|
|
Förändring i andelen ischemiska strokepatienter med mRS-poäng <2
Tidsram: 90 dagar
|
Förändring i andelen ischemiska strokepatienter med modifierad Rankin Scale (mRS) poäng <2 på dag 6, 1 månad och 3 månader.
mRS är en 7-gradig skala från 0 till 6, där 0 är det bästa och 6 är det sämsta resultatet.
|
90 dagar
|
|
Förändring i andelen ischemiska strokepatienter med Barthel index (BI) poäng >60
Tidsram: 90 dagar
|
Förändring i andelen ischemiska strokepatienter med Barthel index (BI) poäng >60 på dag 6, 1 månad och 3 månader.
BI är en 10-punktsskala med poäng från 0 till 100, där poängen 100 är det bästa och 0 är det sämsta resultatet.
|
90 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i livskvalitet enligt bedömning av EuroQol-EQ-5D
Tidsram: 90 dagar
|
Livskvalitet som bedöms av EuroQol-EQ-5D kommer att bestämmas 1 månad och 3 månader efter randomisering.
EuroQol-EQ-5D är ett kortfattat, generiskt instrument som kan användas för att mäta, jämföra och värdera hälsostatus över sjukdomsområden.
Det är ett femdimensionellt instrument med poäng från 0 till 100, där ett poäng på 100 är det bästa och 0 är det sämsta resultatet.
|
90 dagar
|
|
Förändring i strokespecifik livskvalitet (SSQOL)
Tidsram: 90 dagar
|
Stroke-specifik livskvalitet (SSQOL) kommer att bedömas 1 månad och 3 månader efter randomisering.
SSQOL består av 49 objekt med poäng från 49 till 245, där en poäng på 245 är det bästa och 49 är det sämsta resultatet.
|
90 dagar
|
|
Förekomst av återfall av ischemisk stroke
Tidsram: 90 dagar
|
Incidensen av återkommande ischemisk stroke inom 1 månad och 3 månader efter randomisering, bedömd av enkät för att validera strokefri status
|
90 dagar
|
|
Incidens av dödlighet
Tidsram: 90 dagar
|
Incidens av dödlighet inom 3 månader efter randomisering
|
90 dagar
|
|
Förekomst av intra-cerebral blödning (ICH)
Tidsram: 30 timmar
|
Förekomst av symtomatisk intracerebral blödning (ICH) inom 24 (± 6) timmar efter randomisering
|
30 timmar
|
|
Incidensen av PMZ-1620-relaterade biverkningar
Tidsram: 90 dagar
|
Ett annat syfte med studien är att fastställa förekomsten av läkemedelsrelaterade (PMZ-1620) biverkningar.
|
90 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Studiestol: Anil Gulati, MD, PhD, Chairman and CEO
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Briyal S, Ranjan AK, Hornick MG, Puppala AK, Luu T, Gulati A. Anti-apoptotic activity of ETB receptor agonist, IRL-1620, protects neural cells in rats with cerebral ischemia. Sci Rep. 2019 Jul 18;9(1):10439. doi: 10.1038/s41598-019-46203-x. Erratum In: Sci Rep. 2020 Feb 14;10(1):2992.
- Cifuentes EG, Hornick MG, Havalad S, Donovan RL, Gulati A. Neuroprotective Effect of IRL-1620, an Endothelin B Receptor Agonist, on a Pediatric Rat Model of Middle Cerebral Artery Occlusion. Front Pediatr. 2018 Oct 23;6:310. doi: 10.3389/fped.2018.00310. eCollection 2018.
- Gulati A, Hornick MG, Briyal S, Lavhale MS. A novel neuroregenerative approach using ET(B) receptor agonist, IRL-1620, to treat CNS disorders. Physiol Res. 2018 Jun 27;67(Suppl 1):S95-S113. doi: 10.33549/physiolres.933859.
- Bhalla S, Leonard MG, Briyal S, Gulati A. Distinct Alteration in Brain Endothelin A and B Receptor Characteristics Following Focal Cerebral Ischemia in Rats. Drug Res (Stuttg). 2016 Apr;66(4):189-95. doi: 10.1055/s-0035-1559779. Epub 2015 Sep 23.
- Leonard MG, Gulati A. Endothelin B receptor agonist, IRL-1620, enhances angiogenesis and neurogenesis following cerebral ischemia in rats. Brain Res. 2013 Aug 28;1528:28-41. doi: 10.1016/j.brainres.2013.07.002. Epub 2013 Jul 11.
- Leonard MG, Briyal S, Gulati A. Endothelin B receptor agonist, IRL-1620, provides long-term neuroprotection in cerebral ischemia in rats. Brain Res. 2012 Jun 29;1464:14-23. doi: 10.1016/j.brainres.2012.05.005. Epub 2012 May 9.
- Leonard MG, Briyal S, Gulati A. Endothelin B receptor agonist, IRL-1620, reduces neurological damage following permanent middle cerebral artery occlusion in rats. Brain Res. 2011 Oct 28;1420:48-58. doi: 10.1016/j.brainres.2011.08.075. Epub 2011 Sep 7.
- Ranjan AK, Briyal S, Gulati A. Sovateltide (IRL-1620) activates neuronal differentiation and prevents mitochondrial dysfunction in adult mammalian brains following stroke. Sci Rep. 2020 Jul 29;10(1):12737. doi: 10.1038/s41598-020-69673-w.
- Ranjan AK, Briyal S, Khandekar D, Gulati A. Sovateltide (IRL-1620) affects neuronal progenitors and prevents cerebral tissue damage after ischemic stroke. Can J Physiol Pharmacol. 2020 Sep;98(9):659-666. doi: 10.1139/cjpp-2020-0164. Epub 2020 Jun 23.
- Gulati A, Agrawal N, Vibha D, Misra UK, Paul B, Jain D, Pandian J, Borgohain R. Safety and Efficacy of Sovateltide (IRL-1620) in a Multicenter Randomized Controlled Clinical Trial in Patients with Acute Cerebral Ischemic Stroke. CNS Drugs. 2021 Jan;35(1):85-104. doi: 10.1007/s40263-020-00783-9. Epub 2021 Jan 11.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
10 november 2019
Primärt slutförande (Faktisk)
10 februari 2022
Avslutad studie (Faktisk)
10 februari 2022
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
5 augusti 2019
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
5 augusti 2019
Första postat (Faktisk)
6 augusti 2019
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
18 oktober 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
16 oktober 2023
Senast verifierad
1 oktober 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PMZ-1620/CT-3.1/2019
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
IPD-planbeskrivning
Resultaten kommer att kommuniceras och publiceras som manuskript
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .