Teknikaktiverad uppgiftsdelning för depression i primärvården
8 maj 2023 uppdaterad av: Oleg Zaslavsky, University of Washington
Upptäcka kapaciteten hos primärvårdens frontlinjepersonal att leverera en lågintensiv teknikförbättrad intervention för att behandla geriatrisk depression
Denna studie kommer att utforska och testa genomförbarheten, acceptansen, användbarheten och den preliminära effektiviteten av en teknikaktiverad intervention för depression med hjälp av uppgiftsdelning i primärvården.
Vi kommer att a) upptäcka hinder och underlättar för uppgiftsdelning av primärvårdspersonal i frontlinjen; b) utforma en implementeringsstrategi för att stödja uppgiftsdelning för att leverera en teknikbaserad intervention för depression; och c) genomföra en liten öppen användbarhetsprövning av den teknikaktiverade interventionen för depression.
Studieöversikt
Status
Indragen
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Äldre vuxna med depression går vanligtvis till primärvården snarare än specialiserad mentalvårdsbehandling och är ofta obehandlade eller underbehandlade, eftersom efterfrågan på mentalvårdstjänster är större än utbudet av utbildade leverantörer.
Teknik är en metod för att förbättra tillgången till vård genom att göra evidensbaserade psykosociala interventioner (EBPI) lättillgängliga.
En andra metod kommer från global mentalvårdsforskning, som visar att uppgiftsdelning kan utrusta icke-specialister att tillhandahålla effektiv mentalvård.
Denna studie kombinerar dessa två tillvägagångssätt och undersöker hur teknikförbättrad EBPI kan användas av primärvårdspersonal (t.ex. sjuksköterskor, medicinska assistenter) för att utöka arbetsstyrkans kapacitet för att leverera acceptabel, hållbar och effektiv behandling för depression.
Specifikt kommer vi att använda uppgiftsdelning för att leverera en mobil Motivational Physical Activity Targeted Intervention (MPATI), som är baserad på beteendeaktivering för depression och använder bärbar accelerometerteknik för att utlösa personlig övervakning av aktivitetsmål.
Det här förslaget använder ramverket Discover, Design/Build, Test (DDBT), som utnyttjar användarcentrerad design- och implementeringsvetenskap för att upptäcka implementeringshinder för att använda uppgiftsdelning för att leverera MPATI i primärvården, för att utforma en implementeringsstrategi för att stödja MPATI-leverans , och att genomföra ett pilotförsök med användbarhet för att testa implementeringsstrategin med den mest lämpliga personalen i frontlinjen.
Studietyp
Observationell
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98195
- Univeristy of Washington
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
60 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Testmetod
Icke-sannolikhetsprov
Studera befolkning
Primärvårdskliniker: administratörer, primärvårdspersonal, beteendevårdare, primärvårdspersonal (t.ex. sjuksköterskor, medicinska assistenter)
Patienter: äldre vuxna primärvårdspatienter med milda till måttliga depressiva symtom
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Kliniker:
- ha minst 1 heltidsanställd sjuksköterska (RN) och/eller medicinsk assistent (MA) i personalen
- inkludera äldre vuxna på sina patientpaneler.
Klinikadministratörer
- ha en administrativ eller ledande roll på kliniken
- har varit anställd i sin nuvarande roll i minst 6 månader.
Personalen i frontlinjen
- ge vård som RN, MA, case manager, beteendevårdskonsult eller liknande roll identifierad av Practice Champion
- vara anställd på deltagande klinik i minst 6 månader.
Patienter
- vara ≥65 år
- rapportera måttliga till måttligt svåra depressiva symtom baserat på en PHQ-9-poäng på 10-20
- äger eller har tillgång till en smartphone
- har internet- eller mobildataabonnemang
- få medicinskt tillstånd från sin primärvårdsgivare för att delta i ostrukturerad fysisk aktivitet.
Patientuteslutningskriterier kommer att baseras på medicinsk kartgranskning av Practice Champion och inkluderar:
- nuvarande suicidalitet
- allvarlig syn- eller hörselnedsättning
- uttalad kognitiv funktionsnedsättning
- användning av hjälpmedel som skulle hindra fysisk aktivitet.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
|---|
|
Personal/leverantör slutanvändare
Testa användbarheten av en teknikaktiverad beteendeintervention för depression bland leverantörens slutanvändare i primärvården.
|
|
Patientdeltagare
Testa acceptans, genomförbarhet och preliminär effektivitet av en teknikaktiverad beteendeintervention för depression bland patienter med depression i primärvården.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Användbarhet (systemanvändbarhetsskala)
Tidsram: efter 2 veckors användbarhetstest
|
användbarheten av MPATI-intervention bland leverantörernas slutanvändare
|
efter 2 veckors användbarhetstest
|
|
Användbarhet (kvalitativa intervjuer)
Tidsram: efter 2 veckors användbarhetstest
|
användbarheten av MPATI-intervention bland leverantörernas slutanvändare
|
efter 2 veckors användbarhetstest
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
genomförbarhet -- patientrekrytering
Tidsram: slutet av pilotförsöket (2 veckor per patient)
|
genomförbarheten av MPATI-intervention för geriatrisk depression i primärvården
|
slutet av pilotförsöket (2 veckor per patient)
|
|
acceptans -- patientretention
Tidsram: slutet av pilotförsöket (2 veckor per patient)
|
acceptans av MPATI-intervention för geriatrisk depression i primärvården
|
slutet av pilotförsöket (2 veckor per patient)
|
|
depressiva symtom (patient)
Tidsram: 2 veckors pilotförsök före efter
|
Patient Health Questionnaire (PHQ-9) totalpoäng för att bedöma depressiva symtom (totalpoängintervall 0-27; högre poäng återspeglar större depressiva symtom)
|
2 veckors pilotförsök före efter
|
|
fungerande (patient)
Tidsram: 2 veckors pilotförsök före efter
|
Sheehan Disability Scale (SDS) totalpoäng för att bedöma funktionsnedsättning; totalpoäng varierar från 0 (oförsämrad) till 30 (mycket nedsatt).
|
2 veckors pilotförsök före efter
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
användarbördan
Tidsram: slutet av 2 veckors pilotförsök
|
användarbördan av teknikaktiverad intervention för patienter och leverantörer
|
slutet av 2 veckors pilotförsök
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Oleg Zaslavsky, PhD, University of Washington
- Huvudutredare: Brenna Renn, PhD, University of Washington
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 september 2019
Primärt slutförande (Faktisk)
1 juli 2020
Avslutad studie (Faktisk)
31 augusti 2020
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
9 augusti 2019
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
9 augusti 2019
Första postat (Faktisk)
13 augusti 2019
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
10 maj 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
8 maj 2023
Senast verifierad
1 maj 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- STUDY00006748
- P50MH115837 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .