Teknologiapohjainen tehtävien jako perusterveydenhuollon masennusta varten
maanantai 8. toukokuuta 2023 päivittänyt: Oleg Zaslavsky, University of Washington
Perusterveydenhuollon etulinjan henkilöstön valmiuksien löytäminen matala-intensiteetin teknologian tehostamiseen geriatrisen masennuksen hoitoon
Tässä tutkimuksessa tutkitaan ja testataan teknologiapohjaisen masennushoidon toteutettavuutta, hyväksyttävyyttä, käytettävyyttä ja alustavaa tehokkuutta käyttämällä tehtävänjakoa perusterveydenhuollossa.
A) löydämme esteitä ja edistäjiä tehtävien jakamiselle etulinjan perusterveydenhuollon henkilökunnalle; b) suunnittelemaan täytäntöönpanostrategia, joka tukee tehtävien jakamista teknologiapohjaisen masennuksen hoitoon; ja c) suorittaa pieni avoin käytettävyyskoe masennuksen teknologiapohjaisesta interventiosta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Peruutettu
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Ikääntyneet masennusta sairastavat aikuiset hakeutuvat tyypillisesti perusterveydenhuoltoon mieluummin mielenterveysalan erikoishoitoon, ja heitä ei useinkaan hoideta tai niitä ei hoideta, koska mielenterveyspalvelujen kysyntä on suurempi kuin koulutettujen palveluntarjoajien tarjonta.
Teknologia on yksi tapa parantaa hoitoon pääsyä tekemällä näyttöön perustuvat psykososiaaliset interventiot (EBPI) helposti saataville.
Toinen menetelmä tulee maailmanlaajuisesta mielenterveystutkimuksesta, joka osoittaa, että tehtävien jakaminen voi varustaa ei-asiantuntijat tarjoamaan tehokasta mielenterveyshuoltoa.
Tässä tutkimuksessa yhdistetään nämä kaksi lähestymistapaa ja tutkitaan, kuinka teknologialla tehostettua EBPI:tä voisi käyttää etulinjan perusterveydenhuollon henkilökunta (esim. sairaanhoitajat, sairaanhoitajat) työvoimakapasiteetin lisäämiseksi hyväksyttävän, kestävän ja tehokkaan masennuksen hoitoon.
Tarkemmin sanottuna käytämme tehtävien jakamista tarjotaksemme mobiilin Motivational Physical Activity Targeted Intervention (MPATI), joka perustuu käyttäytymiseen masennuksen aktivoimiseen ja käyttää puettavaa kiihtyvyysanturitekniikkaa yksilöllisen aktiivisuustavoitteiden seurannan käynnistämiseen.
Tässä ehdotuksessa käytetään Discover, Design/Build, Test (DDBT) -kehystä, joka hyödyntää käyttäjäkeskeistä suunnittelu- ja toteutustiedettä löytääkseen käyttöönoton esteitä tehtävien jaon käyttämiselle MPATI:n toimittamisessa perusterveydenhuollossa, ja suunnitella toteutusstrategia, joka tukee MPATI-toimitusta. , ja suorittaa pilottikäytettävyyskokeilu toteutusstrategian testaamiseksi sopivimman etulinjan henkilöstön kanssa.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98195
- Univeristy of Washington
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
60 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Perusterveydenhuollon klinikat: järjestelmänvalvojat, perusterveydenhuollon tarjoajat, käyttäytymisterveydenhuollon tarjoajat, etulinjan perusterveydenhuollon henkilökunta (esim. sairaanhoitajat, sairaanhoitajat)
Potilaat: iäkkäät aikuiset perusterveydenhuollon potilaat, joilla on lieviä tai keskivaikeita masennusoireita
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Klinikat:
- henkilökunnalla on vähintään yksi kokopäiväinen rekisteröity sairaanhoitaja (RN) ja/tai sairaanhoitaja (MA).
- ottaa vanhemmat aikuiset mukaan potilaspaneeliinsa.
Klinikan ylläpitäjät
- sinulla on hallinnollinen tai johtajarooli klinikalla
- ovat olleet nykyisessä tehtävässään vähintään 6 kuukautta.
Etulinjan henkilökunta
- tarjota hoitoa RN:nä, MA:na, tapauspäällikkönä, käyttäytymisterveyskonsulttina tai vastaavassa Practice Championin määrittelemässä roolissa
- työskennellä osallistuvalla klinikalla vähintään 6 kuukautta.
Potilaat
- olla ≥65-vuotias
- raportoivat kohtalaisen tai kohtalaisen vaikeista masennusoireista PHQ-9-pisteiden 10-20 perusteella
- omistaa tai sinulla on pääsy älypuhelimeen
- sinulla on Internet- tai matkapuhelindatasopimus
- saada ensihoidon tarjoajalta lääketieteellisen luvan osallistua järjestämättömään fyysiseen toimintaan.
Potilaiden poissulkemiskriteerit perustuvat Practice Championin lääkärinkartoitusarvioon ja sisältävät:
- nykyinen itsemurha
- vakava näkö- tai kuulonvajaus
- selvä kognitiivinen häiriö
- fyysistä toimintaa haittaavien apuvälineiden käyttö.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Henkilökunnan/palveluntarjoajan loppukäyttäjät
Testataan teknologiapohjaisen käyttäytymisintervention käytettävyyttä masennukseen palveluntarjoajan loppukäyttäjien keskuudessa perusterveydenhuollossa.
|
|
Potilaat osallistujat
Testataan masennusta sairastavien masennuspotilaiden teknologiapohjaisen käyttäytymisintervention hyväksyttävyyttä, toteutettavuutta ja alustavaa tehokkuutta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Käytettävyys (järjestelmän käytettävyysasteikko)
Aikaikkuna: 2 viikon käytettävyyskokeilun jälkeen
|
MPATI-intervention käytettävyys palveluntarjoajan loppukäyttäjien keskuudessa
|
2 viikon käytettävyyskokeilun jälkeen
|
|
Käytettävyys (laadulliset haastattelut)
Aikaikkuna: 2 viikon käytettävyyskokeilun jälkeen
|
MPATI-intervention käytettävyys palveluntarjoajan loppukäyttäjien keskuudessa
|
2 viikon käytettävyyskokeilun jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
toteutettavuus – potilaiden rekrytointi
Aikaikkuna: pilottitutkimuksen loppu (2 viikkoa potilasta kohti)
|
MPATI-intervention toteutettavuus vanhusten masennukseen perusterveydenhuollossa
|
pilottitutkimuksen loppu (2 viikkoa potilasta kohti)
|
|
hyväksyttävyys -- potilaan säilyttäminen
Aikaikkuna: pilottitutkimuksen loppu (2 viikkoa potilasta kohti)
|
MPATI-hoidon hyväksyttävyys vanhusten masennukseen perusterveydenhuollossa
|
pilottitutkimuksen loppu (2 viikkoa potilasta kohti)
|
|
masennusoireet (potilas)
Aikaikkuna: pre-post 2 viikon pilottikokeilu
|
Potilaan terveyskyselyn (PHQ-9) kokonaispistemäärät masennuksen oireiden arvioimiseksi (kokonaispistemäärät 0-27; korkeammat pisteet heijastavat suurempia masennusoireita)
|
pre-post 2 viikon pilottikokeilu
|
|
toimiva (potilas)
Aikaikkuna: pre-post 2 viikon pilottikokeilu
|
Sheehan Disability Scale (SDS) -kokonaispisteet toiminnallisen vajaatoiminnan arvioimiseksi; kokonaispisteet vaihtelevat 0:sta (vammattomasti) 30:een (erittäin heikentynyt).
|
pre-post 2 viikon pilottikokeilu
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
käyttäjän taakka
Aikaikkuna: 2 viikon pilottikokeilun lopussa
|
teknologiapohjaisten toimenpiteiden käyttäjien taakka potilaille ja palveluntarjoajille
|
2 viikon pilottikokeilun lopussa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Oleg Zaslavsky, PhD, University of Washington
- Päätutkija: Brenna Renn, PhD, University of Washington
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Sunnuntai 1. syyskuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. heinäkuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 31. elokuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 9. elokuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 9. elokuuta 2019
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 13. elokuuta 2019
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 10. toukokuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 8. toukokuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. toukokuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY00006748
- P50MH115837 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .