Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Совместное использование задач при депрессии в первичной медико-санитарной помощи с помощью технологий

8 мая 2023 г. обновлено: Oleg Zaslavsky, University of Washington

Выявление потенциала передового персонала первичной медико-санитарной помощи для проведения низкоинтенсивных высокотехнологичных вмешательств для лечения гериатрической депрессии

В этом исследовании будет изучена и проверена осуществимость, приемлемость, удобство использования и предварительная эффективность технологического вмешательства при депрессии с использованием распределения задач в первичной медико-санитарной помощи. Мы а) обнаружим препятствия и факторы, способствующие распределению задач передовым персоналом первичной медико-санитарной помощи; б) разработать стратегию реализации для поддержки разделения задач для проведения вмешательства при депрессии с помощью технологий; и c) провести небольшое открытое испытание технологического вмешательства при депрессии.

Обзор исследования

Подробное описание

Пожилые люди с депрессией обычно обращаются за первичной медико-санитарной помощью, а не за специализированной психиатрической помощью, и часто не лечатся или получают недостаточное лечение, поскольку спрос на услуги в области психического здоровья превышает предложение квалифицированных специалистов. Технологии — это один из способов улучшить доступ к медицинской помощи за счет обеспечения доступности основанных на фактических данных психосоциальных вмешательств (EBPI). Второй метод исходит из глобальных исследований в области психического здоровья, демонстрирующих, что разделение задач может помочь неспециалистам оказывать эффективную помощь в области психического здоровья. Это исследование объединяет эти два подхода, изучая, как усовершенствованный технологиями EBPI может быть использован первичным персоналом первичной медико-санитарной помощи (например, медсестрами, фельдшерами) для расширения кадрового потенциала для обеспечения приемлемого, устойчивого и эффективного лечения депрессии. В частности, мы будем использовать совместное использование задач для предоставления мобильного целевого вмешательства в области мотивационной физической активности (MPATI), которое основано на поведенческой активации при депрессии и использует технологию носимых акселерометров для запуска персонализированного мониторинга целей активности. В этом предложении используется структура Discover, Design/Build, Test (DDBT), которая использует ориентированный на пользователя дизайн и науку о внедрении для выявления препятствий реализации на пути использования совместного использования задач для предоставления MPATI в первичной медико-санитарной помощи, для разработки стратегии внедрения для поддержки предоставления MPATI. , а также провести пилотное тестирование удобства использования, чтобы проверить стратегию внедрения с наиболее подходящим персоналом, работающим с клиентами.

Тип исследования

Наблюдательный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

60 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Клиники первичной медико-санитарной помощи: администраторы, поставщики первичной медико-санитарной помощи, поставщики услуг по охране психического здоровья, передовой персонал первичной медико-санитарной помощи (например, медсестры, фельдшеры)

Пациенты: взрослые пациенты первичной медико-санитарной помощи пожилого возраста с депрессивными симптомами легкой и средней степени тяжести.

Описание

Критерии включения:

Клиники:

  1. иметь в штате как минимум 1 штатную медсестру (RN) и/или фельдшера (MA)
  2. включать пожилых людей в свои панели пациентов.

Администрация клиники

  1. иметь административную или руководящую роль в клинике
  2. проработали на текущей должности не менее 6 месяцев.

Передовой персонал

  1. оказывать помощь в качестве RN, MA, куратора, консультанта по поведенческому здоровью или в аналогичной роли, определенной специалистом по практике
  2. работать в участвующей клинике не менее 6 месяцев.

Пациенты

  1. быть старше 65 лет
  2. сообщают об умеренных или умеренно тяжелых депрессивных симптомах на основании оценки PHQ-9 от 10 до 20
  3. владеете или имеете доступ к смартфону
  4. иметь интернет или тарифный план сотовой связи
  5. получить медицинское разрешение от основного лечащего врача на участие в неструктурированной физической активности.

Критерии исключения пациентов будут основываться на обзоре медицинских карт, проведенном специалистом по практике, и включать в себя:

  1. текущая склонность к суициду
  2. тяжелые нарушения зрения или слуха
  3. выраженные когнитивные нарушения
  4. использование вспомогательных устройств, препятствующих физической активности.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Конечные пользователи персонала/поставщика
Тестирование возможности использования поведенческого вмешательства при депрессии с помощью технологий среди конечных пользователей поставщика медицинских услуг в первичной медико-санитарной помощи.
Пациенты-участники
Тестирование приемлемости, осуществимости и предварительной эффективности поведенческого вмешательства при депрессии с помощью технологии у пациентов с депрессией в условиях первичной медико-санитарной помощи.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Юзабилити (шкала юзабилити системы)
Временное ограничение: после 2-недельного юзабилити-теста
удобство использования вмешательства MPATI конечными пользователями провайдера
после 2-недельного юзабилити-теста
Юзабилити (качественные интервью)
Временное ограничение: после 2-недельного юзабилити-теста
удобство использования вмешательства MPATI конечными пользователями провайдера
после 2-недельного юзабилити-теста

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
осуществимость -- набор пациентов
Временное ограничение: окончание пилотного испытания (2 недели на пациента)
осуществимость вмешательства MPATI при гериатрической депрессии в первичной медико-санитарной помощи
окончание пилотного испытания (2 недели на пациента)
приемлемость - удержание пациента
Временное ограничение: окончание пилотного испытания (2 недели на пациента)
приемлемость вмешательства MPATI при гериатрической депрессии в первичной медико-санитарной помощи
окончание пилотного испытания (2 недели на пациента)
депрессивные симптомы (пациент)
Временное ограничение: 2-недельный пробный период до и после
Опросник здоровья пациента (PHQ-9) — общие баллы для оценки симптомов депрессии (общий балл в диапазоне 0–27; более высокие баллы отражают выраженность депрессивных симптомов)
2-недельный пробный период до и после
функционирующий (пациент)
Временное ограничение: 2-недельный пробный период до и после
Общие баллы по шкале инвалидности Шихана (SDS) для оценки функциональных нарушений; общее количество баллов варьируется от 0 (без нарушений) до 30 (высокие нарушения).
2-недельный пробный период до и после

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
пользовательская нагрузка
Временное ограничение: окончание двухнедельного пробного периода
пользовательское бремя вмешательства с использованием технологий для пациентов и поставщиков
окончание двухнедельного пробного периода

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Oleg Zaslavsky, PhD, University of Washington
  • Главный следователь: Brenna Renn, PhD, University of Washington

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 сентября 2019 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июля 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

31 августа 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

9 августа 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 августа 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

13 августа 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

10 мая 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 мая 2023 г.

Последняя проверка

1 мая 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • STUDY00006748
  • P50MH115837 (Грант/контракт NIH США)

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться