- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04057014
Omedelbar kontra fördröjd behandling av odontogena infektioner
2 oktober 2020 uppdaterad av: Keri Discepolo, Boston Children's Hospital
En prospektiv studie av omedelbar kontra fördröjd behandling av odontogena infektioner
Syftet med denna studie är att jämföra den fysiologiska upplösningen av tandinfektioner mellan omedelbar tandextraktion (kontrollgrupp) och administrering av systemiska antibiotika och fördröjd extraktion (studiegrupp 1 och 2).
Ett sekundärt mål är att två jämföra två olika antibiotikakurer i grupperna för fördröjd extraktion (studiegrupp 1 och 2).
Studieöversikt
Status
Indragen
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en prospektiv, delvis randomiserad klinisk prövning.
Patienter 2-11 år gamla som har en vestibulär svullnad i samband med en odontogen infektion studeras.
Ämnen kommer att välja själv till kontroll- eller studiegruppen.
Alla försökspersoner kommer att erbjudas att få tanden extraherad på diagnosdagen och om denna behandling väljs kommer de att gå med i kontrollgruppen (grupp 1).
Försökspersoner som skjuter upp behandlingen kommer att placeras på amoxicillin och kommer att placeras i studiegruppen.
Studiegruppen kommer att randomiseras till två parallella studiegrupper som antingen har medeldos antibiotika i 10 dagar (grupp 2), eller maximal dos antibiotika i 5 dagar (grupp 3).
Studietyp
Interventionell
Fas
- Fas 4
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
2 år till 11 år (Barn)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter som kommer till tandkliniken eller akutmottagningen på Boston Children's Hospital
- Odontogent ursprung associerat med en primär tand och begränsat till endast den buckala vestibulen
- Åldrarna 2-11 år
- Primärvårdare närvarande
- engelsktalande
- American Society of Anesthesiologists (ASA) klassificering av I
- Ingen eller aktuell systemisk antibiotikabehandlingsregim < 24 timmar
- Kan ta medicin oralt
- De patienter som väljer att delta i studien
Exklusions kriterier:
- Infektion som har spridit sig utanför den buckala vestibulen, eller inte kan detekteras
- Infektion är förknippad med en permanent vuxen tand
- Åldrar <2 år eller >11 år
- American Society of Anesthesiologists klassificering av II eller högre eller dålig allmän hälsa.
- Nedsatt njurfunktion
- Immunsuppressiv sjukdom
- Nylig antibiotikabehandling under de senaste 1 till 30 dagarna
- Allergi mot penicillin
- Kan inte ta orala mediciner
- Avböja deltagande
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Endast extraktion
Omedelbar extraktion av infekterad tand utan antibiotikarecept.
|
Borttagning av infekterad tand på första studiedagen, detta tillvägagångssätt kräver inte ett antibiotiskt läkemedel.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Genomsnittlig dos antibiotika
Genomsnittlig dos antibiotikabehandling (25 mg/kg/dag i uppdelade doser var 12:e timme (max 875 mg/dos)) i 10 dagar och få tandextraktion dag 10 (25 patienter).
(*med tanke på att medelvikten för en 12-åring är 45 kilo, förväntar vi oss inte att vi når maximal dos i denna grupp)
|
Borttagning av infekterad tand på första studiedagen, detta tillvägagångssätt kräver inte ett antibiotiskt läkemedel.
Andra namn:
Antibiotikum ges i olika doser och varaktigheter.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Högdos antibiotika
Högdos antibiotikabehandling (45 mg/kg/dag i uppdelade doser var 12:e timme (max 875 mg/dos)) i 5 dagar och få tandextraktion dag 10 (25 patienter)
|
Borttagning av infekterad tand på första studiedagen, detta tillvägagångssätt kräver inte ett antibiotiskt läkemedel.
Andra namn:
Antibiotikum ges i olika doser och varaktigheter.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i diagnos
Tidsram: Infektion kommer att övervakas dag 0, 5, 10 och 20.
|
Tandinfektion inte kliniskt detekterbar
|
Infektion kommer att övervakas dag 0, 5, 10 och 20.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mått på pediatrisk oral hälsorelaterad livskvalitet: POQL
Tidsram: Undersökning av livskvalitet dag 0, 5, 10 och 20.
|
Livskvalitet jämfört mellan armar.
Pediatric Oral Health Quality of Life (PQOL) indelad i fyra dimensioner - Fysisk funktion, rollfunktion, social funktion och emotionell funktion.
Den designades för att användas i befolkningar med hög risk och låga resurser med större hälsoskillnader.
Specifikt ser vi signifikant skillnad mellan studiegrupperna som är minst 2 standardfel från kontrollgruppen.
Om det inte finns två avvikelser att särskilja mellan skalorna skulle det indikera ett icke-signifikant fynd.
|
Undersökning av livskvalitet dag 0, 5, 10 och 20.
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Keri Discepolo, DDS, Boston Children's Hospital
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Dodson TB, Perrott DH, Kaban LB. Pediatric maxillofacial infections: a retrospective study of 113 patients. J Oral Maxillofac Surg. 1989 Apr;47(4):327-30. doi: 10.1016/0278-2391(89)90331-5.
- Biederman GR, Dodson TB. Epidemiologic review of facial infections in hospitalized pediatric patients. J Oral Maxillofac Surg. 1994 Oct;52(10):1042-5. doi: 10.1016/0278-2391(94)90172-4.
- Rush DE, Abdel-Haq N, Zhu JF, Aamar B, Malian M. Clindamycin versus Unasyn in the treatment of facial cellulitis of odontogenic origin in children. Clin Pediatr (Phila). 2007 Mar;46(2):154-9. doi: 10.1177/0009922806289431.
- Warnke PH, Becker ST, Springer IN, Haerle F, Ullmann U, Russo PA, Wiltfang J, Fickenscher H, Schubert S. Penicillin compared with other advanced broad spectrum antibiotics regarding antibacterial activity against oral pathogens isolated from odontogenic abscesses. J Craniomaxillofac Surg. 2008 Dec;36(8):462-7. doi: 10.1016/j.jcms.2008.07.001. Epub 2008 Aug 29.
- Kara A, Ozsurekci Y, Tekcicek M, Karadag Oncel E, Cengiz AB, Karahan S, Ceyhan M, Celik MO, Ozkaya-Parlakay A. Length of hospital stay and management of facial cellulitis of odontogenic origin in children. Pediatr Dent. 2014 Jan-Feb;36(1):18E-22E.
- Lin YT, Lu PW. Retrospective study of pediatric facial cellulitis of odontogenic origin. Pediatr Infect Dis J. 2006 Apr;25(4):339-42. doi: 10.1097/01.inf.0000216202.59529.3d.
- Huntington NL, Spetter D, Jones JA, Rich SE, Garcia RI, Spiro A 3rd. Development and validation of a measure of pediatric oral health-related quality of life: the POQL. J Public Health Dent. 2011 Summer;71(3):185-93.
- Thikkurissy S, Rawlins JT, Kumar A, Evans E, Casamassimo PS. Rapid treatment reduces hospitalization for pediatric patients with odontogenic-based cellulitis. Am J Emerg Med. 2010 Jul;28(6):668-72. doi: 10.1016/j.ajem.2009.02.028. Epub 2010 Apr 2.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
1 oktober 2020
Primärt slutförande (Faktisk)
2 oktober 2020
Avslutad studie (Faktisk)
2 oktober 2020
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
12 augusti 2019
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
13 augusti 2019
Första postat (Faktisk)
14 augusti 2019
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
6 oktober 2020
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
2 oktober 2020
Senast verifierad
1 oktober 2020
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- P00030880
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Nej
IPD-planbeskrivning
Det finns inga planer på att dela deltagardata.
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Ja
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Ja
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .