- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04065672
Lågdos IL-2-behandling mot Behcets sjukdom
2 april 2024 uppdaterad av: HeJing
Studien syftar till att utforska den kliniska och immunologiska effekten av lågdos IL-2 på Behcets sjukdom.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Utredarna utformade ett enda centrum, öppen, prospektiv studie som rutinmässigt administrerade lågdos IL-2-terapi för att övervaka förbättringen av kliniska parametrar och laboratorieparametrar för att utforska dess effektivitet och för att observera förändringar i immuncellsundergrupper och cytokiner.
En miljon enheter av rhIL-2 administrerades subkutant fem dagar varje vecka under 4 veckor och sedan två gånger i veckan i 8 veckor.
Alla patienter följdes upp i 3 månader efter behandling.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
60
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Beijing, Kina
- Department of Rheumatology and Immunology, Peking University People's Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 70 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Man eller kvinna ≥18 och ≤70 år vid tidpunkten för screening;
- Diagnos av Behcets sjukdom definierad av International Study Group Criteria från 1989;
- Patienter som hade aktiv sjukdomsaktivitet eller intolerans efter 3 månaders konventionell terapi; patienter som hade återfallit sjukdomsaktivitet utan behandling. Aktiva manifestationer inklusive munsår, genitalsår, artralgi, hudskador och andra manifestationer av systemisk involvering. Intestinala BD-associerade symtom (buksmärtor, diarré, melena, etc.) och endoskopiska tecken på aktiva sår i tarmen. Förvärrad synskärpa på ett Snellen-diagram på minst ett öga. Neurologisk BD (NBD) klassificeras som antingen akut NBD (ANB) eller kronisk progressiv NBD (CPNB) i enlighet med de diagnostiska kriterierna för NBD. Vaskulär BD (VBD)-patienter har aktiva vaskulitlesioner (djup ventrombos, aortalesioner, etc.) och abnormiteter i inflammatoriska markörer såsom serumnivå av C-reaktivt protein (CRP) och erytrocytsedimentationshastighet (ESR) vid inskrivningen.
- Applicera glukokortikoider (≤1,0 mg/kg*d prednison eller motsvarande doser av andra hormoner) i 4 veckor. DMARDs (metotrexat, hydroxiklorokin, azatioprin, morfin, leflunomid, ciklosporin, mykofenolatmofeti) måste vara stabila i 4 veckor. Andra mediciner, såsom IVIg och cyklofosfamid behöver mer än 2 månader, Rituximab i 6 månader, andra biologiska medel (infliximab, adalimumab, etanercept, anakinra, etc.) i 3 månader.
- Har gett skriftligt informerat samtycke och patienter förväntas kunna följa kraven i studiens uppföljningsplan och andra protokoll.
Exklusions kriterier:
- Stabil sjukdomsaktivitet;
- Fick glukokortikoid >1,0mg/Kg*d inom 4 veckor, använde rituximab inom 6 månader och andra biologiska medel inom 3 månader.
Allvarliga komorbiditeter: inklusive hjärtsvikt (≥ grad III NYHA); Njurinsufficiens (kreatininclearance ≤30 ml/min); Leverinsufficiens (serum ALAT eller AST >3 gånger ULN, eller total bilirubin >ULN för det centrala laboratoriet som utför testet).
Andra sjukdomar inklusive hematopati, gastrointestinala sjukdomar, endokrinopati, pulmonell, neuropati.
- Kända allergier, överkänslighet eller intolerans mot IL-2 eller dess hjälpämnen.
- Allvarlig infektion, såsom hepatit, HIV, syfilis, lunginflammation, bakteriemi, cytomegalovirus och så vidare.
- Malignitet;
- Hade okontrollerad psykiatrisk eller känslomässig störning;
- Gravid eller ammar.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Lågdos IL-2
Efter en 4-veckors screeningperiod fick patienterna IL-2 i en dos på 1 miljon IE subkutant varannan dag.
Efter att behandlingen påbörjats kunde patienterna fortsätta med samtidig medicinering men förbjöds att byta eller lägga till immunsuppressionsterapi under studiens gång med en 12-veckors observationsuppföljning.
|
Efter en 4-veckors screeningperiod fick patienterna IL-2 i en dos på 1 miljon IE subkutant varannan dag.
Efter att behandlingen påbörjats kunde patienterna fortsätta med samtidig medicinering men förbjöds att byta eller lägga till immunsuppressionsterapi under studiens gång med en 12-veckors observationsuppföljning.
|
|
Placebo-jämförare: placebo
Efter en 4-veckors screeningperiod fick patienterna placebo subkutant varannan dag.
Efter att behandlingen påbörjats kunde patienterna fortsätta med samtidig medicinering men förbjöds att byta eller lägga till immunsuppressionsterapi under studiens gång med en 12-veckors observationsuppföljning.
|
Efter en 4-veckors screeningperiod fick patienterna placebo subkutant varannan dag.
Efter att behandlingen påbörjats kunde patienterna fortsätta med samtidig medicinering men förbjöds att byta eller lägga till immunsuppressionsterapi under studiens gång med en 12-veckors observationsuppföljning.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
antalet munsår i vecka 12
Tidsram: Vecka 12
|
antalet munsår i vecka 12
|
Vecka 12
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
förändringen i smärta från munsår från baslinjen till vecka 12
Tidsram: Vecka 12 och vecka 24
|
mätt på en 100 mm visuell-analog skala (där 0 representerar nopain och 100 den värsta smärtan som någonsin upplevts) och förändringen i sjukdomsaktivitet från baslinjen till vecka 12.
|
Vecka 12 och vecka 24
|
|
Ändring från baslinjen i Behçets syndrom aktivitetspoäng
Tidsram: Vecka 12 och vecka 24
|
en skala med poäng från 0 till 100, med högre poäng som indikerar mer aktiv sjukdom
|
Vecka 12 och vecka 24
|
|
Förändring från baslinjen i förenklad Behcet Disease Current Activity Form (BDCAF) poäng
Tidsram: Vecka 12 och vecka 24
|
kärnor sträcker sig från 0 till 12, med högre poäng indikerar mer aktiv sjukdom
|
Vecka 12 och vecka 24
|
|
Förändring från baslinjen i protokollspecifik immunfenotypisk analys av undergrupper av lymfocyter i perifert blod
Tidsram: Vecka 12 och vecka 24
|
Relativa proportioner av Treg, Tfh, Th1, Th2 och Th17 cellundergrupper analyserades med flödescytometri med användning av FACSAria III (BD) och FlowJo programvara (Tree Star).
Treg-celler definierades som CD3+ CD4+ CD25high CD127low, Tfh-celler som CD3+ CD4+ CXCR5+ PD1high CCR7low6, Th1-celler som CD3+ CD4+ CXCR3+ CCR6- CCR4- CCR7low, Th2-celler som CD3+ CD4+ CCR6+ CD1+ CCR6+ CD1 och Th2-celler som CD4+ CD4+ CCR6+ CD1 XCR3-CCR6+ CCR4+ CCR7low26.
|
Vecka 12 och vecka 24
|
|
antalet sår på underlivet i vecka 12 och vecka 24
Tidsram: Vecka 12 och vecka 24
|
antalet sår på underlivet i vecka 12 och vecka 24
|
Vecka 12 och vecka 24
|
|
andelen patienter med ett fullständigt svar på munsår
Tidsram: Vecka 12
|
andelen patienter som inte hade några munsår vid vecka 12
|
Vecka 12
|
|
andelen patienter med sår på underlivet vid baslinjen som var sårfria vid vecka 12
Tidsram: Vecka 12
|
andelen patienter med sår på underlivet vid baslinjen som var sårfria vid vecka 12
|
Vecka 12
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Zhanguo Li, MD,PhD, Department of Rheumatology and Immunology, Peking University People's Hospital.
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Gunduz E, Teke HU, Bilge NS, Cansu DU, Bal C, Korkmaz C, Gulbas Z. Regulatory T cells in Behcet's disease: is there a correlation with disease activity? Does regulatory T cell type matter? Rheumatol Int. 2013 Dec;33(12):3049-54. doi: 10.1007/s00296-013-2835-8. Epub 2013 Aug 3.
- Nanke Y, Kotake S, Goto M, Ujihara H, Matsubara M, Kamatani N. Decreased percentages of regulatory T cells in peripheral blood of patients with Behcet's disease before ocular attack: a possible predictive marker of ocular attack. Mod Rheumatol. 2008;18(4):354-8. doi: 10.1007/s10165-008-0064-x. Epub 2008 Apr 22.
- Mohammadi M, Shahram F, Shams H, Akhlaghi M, Ashofteh F, Davatchi F. High-dose intravenous steroid pulse therapy in ocular involvement of Behcet's disease: a pilot double-blind controlled study. Int J Rheum Dis. 2017 Sep;20(9):1269-1276. doi: 10.1111/1756-185X.13095. Epub 2017 May 19.
- Zou J, Ji DN, Shen Y, Guan JL, Zheng SB. Mucosal Healing at 14 Weeks Predicts better Outcome in Low-dose Infliximab Treatment for Chinese Patients with Active Intestinal Behcet's Disease. Ann Clin Lab Sci. 2017 Mar;47(2):171-177.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
12 oktober 2021
Primärt slutförande (Faktisk)
20 april 2023
Avslutad studie (Faktisk)
28 juli 2023
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
20 augusti 2019
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
21 augusti 2019
Första postat (Faktisk)
22 augusti 2019
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
3 april 2024
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
2 april 2024
Senast verifierad
1 april 2024
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2019PHB089-03
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .