Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Traitement à faible dose d'IL-2 dans la maladie de Behcet

2 avril 2024 mis à jour par: HeJing
L'étude vise à explorer l'efficacité clinique et immunologique de l'IL-2 à faible dose sur la maladie de Behcet.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Les chercheurs ont conçu une étude prospective à un seul centre, en ouvert, qui administrait systématiquement une thérapie à faible dose d'IL-2 pour surveiller l'amélioration des paramètres cliniques et de laboratoire afin d'explorer son efficacité et d'observer les changements dans les sous-ensembles de cellules immunitaires et les cytokines. Un million d'unités de rhIL-2 ont été administrées par voie sous-cutanée cinq jours par semaine pendant 4 semaines, puis deux fois par semaine pendant 8 semaines. Tous les patients ont été suivis pendant 3 mois après le traitement.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

60

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Beijing, Chine
        • Department of Rheumatology and Immunology, Peking University People's Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Homme ou femme ≥18 et ≤70 ans au moment du dépistage ;
  2. Diagnostic de la maladie de Behçet défini par les critères du groupe d'étude international de 1989 ;
  3. Patients présentant une activité active de la maladie ou une intolérance après 3 mois de traitement conventionnel ; patients qui avaient rechuté l'activité de la maladie sans traitement. Manifestations actives, y compris ulcères buccaux, ulcères génitaux, arthralgies, lésions cutanées et autres manifestations d'atteinte systémique. Symptômes intestinaux associés à la MB (douleurs abdominales, diarrhée, méléna, etc.) et preuves endoscopiques d'ulcères actifs dans l'intestin. Acuité visuelle aggravée sur un diagramme de Snellen dans au moins un œil. Le MB neurologique (NBD) est classé comme NBD aigu (ANB) ou NBD progressif chronique (CPNB) conformément aux critères de diagnostic du NBD. Les patients atteints de MB vasculaire (VBD) présentent des lésions de vascularite active (thrombose veineuse profonde, lésions aortiques, etc.) et des anomalies des marqueurs inflammatoires tels que le taux sérique de protéine C-réactive (CRP) et la vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS) à l'inscription.
  4. Appliquer des glucocorticoïdes (≤1,0 mg/Kg*j de prednisone ou des doses équivalentes d'autres hormones) pendant 4 semaines. Les ARMM (méthotrexate, hydroxychloroquine, azathioprine, morphine, léflunomide, cyclosporine, mycophénolate moféti) doivent être stables pendant 4 semaines. D'autres médicaments, tels que les IgIV et le cyclophosphamide nécessitent plus de 2 mois, le rituximab pendant 6 mois, les autres agents biologiques (infliximab, adalimumab, étanercept, anakinra, etc.) pendant 3 mois.
  5. Avoir donné son consentement éclairé écrit et les patients doivent être en mesure de se conformer aux exigences du plan de suivi de l'étude et des autres protocoles.

Critère d'exclusion:

  1. Activité stable de la maladie ;
  2. A reçu des glucocorticoïdes > 1,0 mg/kg*j dans les 4 semaines, a utilisé du rituximab dans les 6 mois et d'autres agents biologiques dans les 3 mois.
  3. Comorbidités sévères : dont Insuffisance cardiaque (≥ grade III NYHA) ; Insuffisance rénale (clairance de la créatinine ≤ 30 ml/min) ; Insuffisance hépatique (ALT ou AST sérique > 3 fois la LSN, ou bilirubine totale > LSN pour le laboratoire central réalisant le test).

    Autre maladie, y compris hématopathie, maladie gastro-intestinale, endocrinopathie, pulmonaire, neuropathie.

  4. Allergies, hypersensibilité ou intolérance connues à l'IL-2 ou à ses excipients.
  5. Infection grave, comme l'hépatite, le VIH, la syphilis, la pneumonie, la bactériémie, le cytomégalovirus, etc.
  6. Malignité;
  7. Avait un trouble psychiatrique ou émotionnel incontrôlé ;
  8. Enceinte ou allaitante.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: IL-2 à faible dose
Après une période de sélection de 4 semaines, les patients ont reçu de l'IL-2 à une dose de 1 million d'UI par voie sous-cutanée tous les deux jours. Après le début du traitement, les patients pouvaient continuer à prendre des médicaments simultanément, mais il leur était interdit de modifier ou d'ajouter un traitement immunosuppresseur au cours de l'étude avec un suivi observationnel de 12 semaines.
Après une période de sélection de 4 semaines, les patients ont reçu de l'IL-2 à une dose de 1 million d'UI par voie sous-cutanée tous les deux jours. Après le début du traitement, les patients pouvaient continuer à prendre des médicaments simultanément, mais il leur était interdit de modifier ou d'ajouter un traitement immunosuppresseur au cours de l'étude avec un suivi observationnel de 12 semaines.
Comparateur placebo: placebo
Après une période de dépistage de 4 semaines, les patients ont reçu un placebo par voie sous-cutanée tous les deux jours. Après le début du traitement, les patients pouvaient continuer à prendre des médicaments simultanément, mais il leur était interdit de modifier ou d'ajouter un traitement immunosuppresseur au cours de l'étude avec un suivi observationnel de 12 semaines.
Après une période de dépistage de 4 semaines, les patients ont reçu un placebo par voie sous-cutanée tous les deux jours. Après le début du traitement, les patients pouvaient continuer à prendre des médicaments simultanément, mais il leur était interdit de modifier ou d'ajouter un traitement immunosuppresseur au cours de l'étude avec un suivi observationnel de 12 semaines.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
le nombre d'ulcères buccaux à la semaine 12
Délai: Semaine 12
le nombre d'ulcères buccaux à la semaine 12
Semaine 12

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
le changement de la douleur causée par les ulcères buccaux entre le départ et la semaine 12
Délai: Semaine 12 et semaine 24
mesuré sur une échelle visuelle-analogique de 100 mm (0 représentant l'absence de douleur et 100 la pire douleur jamais ressentie) et le changement de l'activité de la maladie entre le départ et la semaine 12.
Semaine 12 et semaine 24
Changement par rapport à la valeur initiale du score d'activité du syndrome de Behçet
Délai: Semaine 12 et semaine 24
une échelle sur laquelle les scores vont de 0 à 100, les scores les plus élevés indiquant une maladie plus active
Semaine 12 et semaine 24
Changement par rapport à la valeur initiale du score simplifié du formulaire d'activité actuelle de la maladie de Behcet (BDCAF)
Délai: Semaine 12 et semaine 24
les noyaux vont de 0 à 12, les scores les plus élevés indiquant une maladie plus active
Semaine 12 et semaine 24
Changement par rapport à la valeur initiale dans l'analyse immunophénotypique spécifique au protocole des sous-ensembles de lymphocytes du sang périphérique
Délai: Semaine 12 et semaine 24
Les proportions relatives des sous-ensembles de cellules Treg, Tfh, Th1, Th2 et Th17 ont été analysées par cytométrie en flux à l'aide des logiciels FACSAria III (BD) et FlowJo (Tree Star). Les cellules Treg ont été définies comme CD3+ CD4+ CD25high CD127low, les cellules Tfh comme CD3+ CD4+ CXCR5+ PD1high CCR7low6, les cellules Th1 comme CD3+ CD4+ CXCR3+ CCR6- CCR4- CCR7low, les cellules Th2 comme CD3+ CD4+ CXCR3+ CCR6- CCR4+ CCR7low et les cellules Th17 comme CD3+ CD4+ CXCR3- CCR6+ CCR4+ CCR7faible26.
Semaine 12 et semaine 24
le nombre d'ulcères génitaux à la semaine 12 et à la semaine 24
Délai: Semaine 12 et semaine 24
le nombre d'ulcères génitaux à la semaine 12 et à la semaine 24
Semaine 12 et semaine 24
la proportion de patients présentant une réponse complète aux ulcères buccaux
Délai: Semaine 12
la proportion de patients qui n'avaient aucun ulcère buccal à la semaine 12
Semaine 12
le pourcentage de patients présentant des ulcères génitaux au départ et qui n'avaient plus d'ulcères à la semaine 12
Délai: Semaine 12
le pourcentage de patients présentant des ulcères génitaux au départ et qui n'avaient plus d'ulcères à la semaine 12
Semaine 12

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Zhanguo Li, MD,PhD, Department of Rheumatology and Immunology, Peking University People's Hospital.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 octobre 2021

Achèvement primaire (Réel)

20 avril 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

28 juillet 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 août 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 août 2019

Première publication (Réel)

22 août 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur IL-2 à faible dose

S'abonner