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Tratamiento con dosis bajas de IL-2 en la enfermedad de Behcet

2 de abril de 2024 actualizado por: HeJing
El estudio tiene como objetivo explorar la eficacia clínica e inmunológica de dosis bajas de IL-2 en la enfermedad de Behcet.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Los investigadores diseñaron un estudio prospectivo de etiqueta abierta en un solo centro que administró rutinariamente la terapia con IL-2 en dosis bajas para monitorear la mejora de los parámetros clínicos y de laboratorio para explorar su eficacia y observar los cambios en los subconjuntos de células inmunitarias y las citoquinas. Se administró un millón de unidades de rhIL-2 por vía subcutánea cinco días a la semana durante 4 semanas y luego dos veces a la semana durante 8 semanas. Todos los pacientes fueron seguidos durante 3 meses después del tratamiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Beijing, Porcelana
        • Department of Rheumatology and Immunology, Peking University People's Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombre o mujer ≥18 y ≤70 años de edad en el momento de la selección;
  2. Diagnóstico de enfermedad de Behcet definido por los Criterios del Grupo de Estudio Internacional de 1989;
  3. Pacientes que tenían actividad activa de la enfermedad o intolerancia después de 3 meses de terapia convencional; pacientes que habían recaído en la actividad de la enfermedad sin tratamiento. Manifestaciones activas que incluyen úlceras orales, úlceras genitales, artralgias, lesiones cutáneas y otras manifestaciones de afectación sistémica. Síntomas asociados a EB intestinal (dolor abdominal, diarrea, melena, etc.) y evidencia endoscópica de úlceras activas en el intestino. Agudeza visual agravada en una carta de Snellen en al menos un ojo. El BD neurológico (NBD) se clasifica como NBD agudo (ANB) o NBD progresivo crónico (CPNB) de acuerdo con los criterios de diagnóstico para NBD. Los pacientes con BD vascular (VBD) tienen lesiones activas de vasculitis (trombosis venosa profunda, lesiones aórticas, etc.) y anomalías en los marcadores inflamatorios, como el nivel de proteína C reactiva (PCR) sérica y la velocidad de sedimentación globular (VSG) en el momento de la inscripción.
  4. Aplicar glucocorticoides (≤1,0mg/Kg*d de prednisona o dosis equivalentes de otras hormonas) durante 4 semanas. Los DMARD (metotrexato, hidroxicloroquina, azatioprina, morfina, leflunomida, ciclosporina, micofenolato de mofeti) deben permanecer estables durante 4 semanas. Otros medicamentos, como IgIV y ciclofosfamida, necesitan más de 2 meses, Rituximab durante 6 meses, otros agentes biológicos (infliximab, adalimumab, etanercept, anakinra, etc.) durante 3 meses.
  5. Haber dado su consentimiento informado por escrito y se espera que los pacientes puedan cumplir con los requisitos del plan de seguimiento del estudio y otros protocolos.

Criterio de exclusión:

  1. actividad estable de la enfermedad;
  2. Recibió glucocorticoides >1,0 mg/Kg*d en 4 semanas, usó rituximab en 6 meses y otros agentes biológicos en 3 meses.
  3. Comorbilidades graves: incluida la insuficiencia cardíaca (≥ grado III NYHA); Insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina ≤30 ml/min); Insuficiencia hepática (ALT sérica o AST > 3 veces el LSN, o bilirrubina total > LSN para el laboratorio central que realiza la prueba).

    Otras enfermedades incluyendo hematopatía, enfermedad gastrointestinal, endocrinopatía, pulmonar, neuropatía.

  4. Alergias conocidas, hipersensibilidad o intolerancia a la IL-2 o a sus excipientes.
  5. Infección grave, como hepatitis, VIH, sífilis, neumonía, bacteriemia, citomegalovirus, etc.
  6. Malignidad;
  7. Tuvo un trastorno psiquiátrico o emocional no controlado;
  8. Embarazada o en periodo de lactancia.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: IL-2 en dosis bajas
Después de un período de selección de 4 semanas, los pacientes recibieron IL-2 en una dosis de 1 millón de UI por vía subcutánea en días alternos. Después del inicio de la terapia, los pacientes pudieron continuar con la medicación concurrente pero se les prohibió cambiar o agregar terapia inmunosupresora durante el transcurso del estudio con un seguimiento observacional de 12 semanas.
Después de un período de selección de 4 semanas, los pacientes recibieron IL-2 en una dosis de 1 millón de UI por vía subcutánea en días alternos. Después del inicio de la terapia, los pacientes pudieron continuar con la medicación concurrente pero se les prohibió cambiar o agregar terapia inmunosupresora durante el transcurso del estudio con un seguimiento observacional de 12 semanas.
Comparador de placebos: placebo
Después de un período de selección de 4 semanas, los pacientes recibieron placebo por vía subcutánea cada dos días. Después del inicio de la terapia, los pacientes pudieron continuar con la medicación concurrente pero se les prohibió cambiar o agregar terapia de inmunosupresión durante el transcurso del estudio con un seguimiento observacional de 12 semanas.
Después de un período de selección de 4 semanas, los pacientes recibieron placebo por vía subcutánea cada dos días. Después del inicio de la terapia, los pacientes pudieron continuar con la medicación concurrente pero se les prohibió cambiar o agregar terapia inmunosupresora durante el transcurso del estudio con un seguimiento observacional de 12 semanas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
el número de úlceras orales en la semana 12
Periodo de tiempo: Semana 12
el número de úlceras orales en la semana 12
Semana 12

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
el cambio en el dolor de las úlceras orales desde el inicio hasta la semana 12
Periodo de tiempo: Semana 12 y Semana 24
medido en una escala analógica visual de 100 mm (0 representa ningún dolor y 100 el peor dolor jamás experimentado) y el cambio en la actividad de la enfermedad desde el inicio hasta la semana 12.
Semana 12 y Semana 24
Cambio desde el inicio en la puntuación de actividad del síndrome de Behçet
Periodo de tiempo: Semana 12 y Semana 24
una escala en la que las puntuaciones van de 0 a 100, donde las puntuaciones más altas indican una enfermedad más activa
Semana 12 y Semana 24
Cambio con respecto al valor inicial en la puntuación simplificada del Formulario de actividad actual de la enfermedad de Behcet (BDCAF)
Periodo de tiempo: Semana 12 y Semana 24
Los núcleos varían de 0 a 12, y las puntuaciones más altas indican una enfermedad más activa.
Semana 12 y Semana 24
Cambio con respecto al valor inicial en el análisis inmunofenotípico específico del protocolo de subconjuntos de linfocitos de sangre periférica
Periodo de tiempo: Semana 12 y Semana 24
Las proporciones relativas de los subconjuntos de células Treg, Tfh, Th1, Th2 y Th17 se analizaron mediante citometría de flujo utilizando el software FACSAria III (BD) y FlowJo (Tree Star). Las células Treg se definieron como CD3+ CD4+ CD25high CD127low, las células Tfh como CD3+ CD4+ CXCR5+ PD1high CCR7low6, las células Th1 como CD3+ CD4+ CXCR3+ CCR6- CCR4- CCR7low, las células Th2 como CD3+ CD4+ CXCR3+ CCR6- CCR4+ CCR7low y las células Th17 como CD3+ CD4+ CXCR3- CCR6+ CCR4+ CCR7bajo26.
Semana 12 y Semana 24
el número de úlceras genitales en la semana 12 y en la semana 24
Periodo de tiempo: Semana 12 y Semana 24
el número de úlceras genitales en la semana 12 y en la semana 24
Semana 12 y Semana 24
la proporción de pacientes con una respuesta completa a las úlceras orales
Periodo de tiempo: Semana 12
la proporción de pacientes que no tenían úlceras orales en la semana 12
Semana 12
el porcentaje de pacientes con úlceras genitales al inicio del estudio que no tenían úlceras en la semana 12
Periodo de tiempo: Semana 12
el porcentaje de pacientes con úlceras genitales al inicio del estudio que no tenían úlceras en la semana 12
Semana 12

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Zhanguo Li, MD,PhD, Department of Rheumatology and Immunology, Peking University People's Hospital.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de octubre de 2021

Finalización primaria (Actual)

20 de abril de 2023

Finalización del estudio (Actual)

28 de julio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de agosto de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de agosto de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

22 de agosto de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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