- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04073706
Sentinel Node Biopsi i endometriecancer (ENDO-3)
En randomiserad klinisk studie i fas III som jämför sentinel nodebiopsi utan retroperitoneal noddissektion i uppenbar endometriecancer i tidigt stadium
Endometriecancer (EC) är den vanligaste gynekologiska cancern. Nuvarande behandling av EC inkluderar vanligtvis avlägsnande av livmodern och att bestämma omfattningen av sjukdomen (avlägsnande av äggledare, äggstockar och vid behov en lymfkörteldissektion (kirurgisk stadieindelning)). Även om lymfkörteldissektion kan vara värdefull för att vägleda behovet av adjuvant behandling (kemoterapi eller strålbehandling) efter operation, har det varit ett kontroversiellt ämne under de senaste 30 åren. Hos vissa patienter orsakar det sjuklighet, särskilt lymfödem. Detta har nyligen ersatts med sentinel node biopsi (SNB). Det kräver en injektion av ett färgämne i livmoderhalsen med specifik utrustning och kirurgisk dissektion av lymfkörteln där färgen först blir synlig. Trots detta lovande förslag och liknande en lymfkörteldissektion, värdet för patienter, kostnadseffektivitet och potentiella skador (t.ex. lymfödem) av SNB jämfört med no-node dissektion i EC har aldrig fastställts. Syfte: fastställa värdet av SNB för patienter, sjukvårdssystemet och utesluta skada för patienter med hjälp av ett randomiserat tillvägagångssätt 1:1. Steg 1 - 444 patienter. Steg 2 ytterligare 316 patienter.
Primärt resultat steg 1:
Andel deltagare som återvänder till vanliga dagliga aktiviteter 12 månader efter operationen med hjälp av EQ-5D som avgör när kvinnor i båda grupperna kan återgå till sina vanliga aktiviteter.
Primärt resultat steg 2:
Behandlingens non-inferioritet utvärderad av sjukdomsfri överlevnadsstatus 4,5 år efter operationen, mätt med tidsintervallet mellan datumet för randomiseringen och datumet för första recidiv. Bekräftelse av återkommande sjukdom kommer att fastställas genom klinisk bedömning, radiologisk bearbetning och/eller histologiska resultat.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Hypotes: Den primära hypotesen är att SNB inte kommer att skada patienter (lymfödem, sjuklighet, förlust av livskvalitet) och inte öka kostnaderna jämfört med patienter utan en retroperitoneal noddissektion. Den sekundära hypotesen är att sjukdomsfri överlevnad hos patienter utan retroperitoneal noddissektion inte är sämre än de som får SNB.
Mål: Att fastställa värdet av SNB för patienter, sjukvårdssystemet och att utesluta skada för patienter.
Mål:
Primärt steg 1:
För att fastställa tillfrisknandet av deltagare (definierat som förekomsten av biverkningar, lymfödem i nedre extremiteterna och hälsorelaterad QOL) och till hälso- och sjukvårdssystemet (kostnad) för Sentinel Node Biopsy (SNB) för kirurgisk behandling av endometriecancer.
Primärt steg 2:
Jämför sjukdomsfri överlevnad vid 4,5 år för deltagare som randomiserats till hysterektomi, bilateral salpingo-ooforektomi med SNB jämfört med deltagare som randomiserats till hysterektomi, bilateral salpingo-ooforektomi utan retroperitoneal noddissektion.
Sekundär:
- Jämför mönster av återfall och total överlevnad (OS) mellan grupperna
- Bestäm kostnadseffektiviteten för SNB
- Jämför patientrapporterade resultat (PROMS) mellan grupperna 12 månader efter operationen
- Jämför hälsorelaterad livskvalitet (HRQL) och rädsla för återfall mellan grupperna 12 månader efter operationen
- Jämför perioperativa resultat (operationens varaktighet, sjukhusvistelsens längd, intraoperativ blodförlust, blodtransfusionsbehov) och förekomsten av intra- och postoperativa biverkningar inom 12 månader från operationen mellan grupperna
- Jämför lymfödem i nedre extremiteterna 12 månader efter operationen
- Jämför behovet av postoperativa (adjuvanta) behandlingar mellan grupper
- Bestäm inverkan av kroppssammansättning och svaghet på överlevnad, livskvalitet, lymfödem, peri-, intra- och postoperativa resultat
- Jämför uppföljningsstrategier (klinisk kontra symptom checklista)
- Translationell forskning - Trans-ENDO 3 - biobankstrategi - Jämför den molekylära profilen 12 månader från operationen mellan grupperna
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Sara Baniahmadi
- Telefonnummer: +61733465073
- E-post: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
Studera Kontakt Backup
- Namn: Grace Ngiam
- Telefonnummer: +61 7 3346 5590
- E-post: endo3trial@uq.edu.au
Studieorter
-
-
Ciudad Autónoma de Buenos Aires (caba)
-
Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires (caba), Argentina
- Har inte rekryterat ännu
- Hospital Britanico
-
Kontakt:
- Julian Di Guilmi, MD
- E-post: Jdiguilmi@hbritanico.com.ar
-
Huvudutredare:
- Julian Di Guilmi, MD
-
-
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australien, 2050
- Rekrytering
- Chris O'Brien Lifehouse
-
Kontakt:
- Rhonda Farrell, MD
- E-post: rhondafarrell@mac.com
-
Huvudutredare:
- Rhonda Farrell, MD
-
Kontakt:
- Sadaf Kalam
- E-post: sadaf.kalam@lh.org.au
-
Liverpool, New South Wales, Australien, 2170
- Rekrytering
- Liverpool Hospital
-
Kontakt:
- Michael Burling, MD
- E-post: michael.burling@health.nsw.gov.au
-
Huvudutredare:
- Michael Burling, MD
-
-
Queensland
-
Auchenflower, Queensland, Australien, 4066
- Rekrytering
- The Wesley Hospital
-
Kontakt:
- Sara Baniahmadi
- Telefonnummer: +61 7 3346 5073
- E-post: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Huvudutredare:
- Andrea Garrett, MD
-
Underutredare:
- Rhett Morton, MD
-
Kontakt:
- Grace Ngiam
- Telefonnummer: +61 7 3346 5590
- E-post: endo3trial@uq.edu.au
-
Buderim, Queensland, Australien, 4556
- Rekrytering
- Buderim Private Hospital
-
Kontakt:
- Sara Baniahmadi
- Telefonnummer: +61733465073
- E-post: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Huvudutredare:
- Andreas Obermair, MD
-
Kontakt:
- Grace Ngiam
- Telefonnummer: +61 7 3346 5590
- E-post: endo3trial@uq.edu.au
-
Everton Park, Queensland, Australien, 4053
- Rekrytering
- North West Private Hospital
-
Kontakt:
- Sara Baniahmadi
- Telefonnummer: +61733465073
- E-post: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Huvudutredare:
- Piksi Singh, MD
-
Kontakt:
- Grace Ngiam
- Telefonnummer: 0733465590
- E-post: endo3trial@uq.edu.au
-
Herston, Queensland, Australien, 4029
- Rekrytering
- Royal Brisbane and Women's Hospital
-
Kontakt:
- Sara Baniahmadi
- Telefonnummer: +61733465073
- E-post: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Huvudutredare:
- Andrea Garrett, MD
-
Underutredare:
- Andreas Obermair, MD
-
Underutredare:
- Russell Land, MD
-
Underutredare:
- Piksi Singh, MD
-
Underutredare:
- Shaun McGrath, MD
-
Kontakt:
- Grace Ngiam
- Telefonnummer: +61 7 3346 5590
- E-post: endo3trial@uq.edu.au
-
South Brisbane, Queensland, Australien, 4101
- Rekrytering
- Mater Hospital
-
Kontakt:
- Sara Baniahmadi
- Telefonnummer: +61733465073
- E-post: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Underutredare:
- Nisha Jagasia, MD
-
Underutredare:
- Nimithri Cabraal, MD
-
Underutredare:
- Rhett Morton, MD
-
Huvudutredare:
- Naven Chetty, MD
-
Kontakt:
- Grace Ngiam
- Telefonnummer: +61 7 3346 5590
- E-post: endo3trial@uq.edu.au
-
Underutredare:
- Simon West, MD
-
Southport, Queensland, Australien, 4215
- Har inte rekryterat ännu
- Gold Coast University Hospital
-
Kontakt:
- Sara Baniahmadi
- Telefonnummer: +61733465073
- E-post: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Huvudutredare:
- Elizabeth Goulding, MD
-
Kontakt:
- Grace Ngiam
- Telefonnummer: +61 7 3346 5590
- E-post: endo3trial@uq.edu.au
-
Spring Hill, Queensland, Australien, 4000
- Rekrytering
- St Andrews War Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Sara Baniahmadi
- Telefonnummer: +61733465073
- E-post: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Huvudutredare:
- Andreas Obermair, MD
-
Kontakt:
- Grace Ngiam
- Telefonnummer: +61 7 3346 5590
- E-post: endo3trial@uq.edu.au
-
-
Victoria
-
Heidelberg, Victoria, Australien, 3084
- Rekrytering
- Mercy Hospital for Women
-
Kontakt:
- Adam Pendlebury, MD
- E-post: cgo@dradampendlebury.com.au
-
Huvudutredare:
- Adam Pendlebury, MD
-
Kontakt:
- Carla Starmans
- E-post: Cstarmans@mercy.com.au
-
Parkville, Victoria, Australien, 3052
- Rekrytering
- Royal Women's Hospital
-
Kontakt:
- Orla McNally, MD
- E-post: Orla.McNally@thewomens.org.au
-
Huvudutredare:
- Orla McNally, MD
-
Underutredare:
- Deborah Neesham, MD
-
Kontakt:
- Estefania Vicario
- E-post: estefania.vicario@thewomens.org.au
-
-
-
-
São Paulo
-
São José do Rio Preto, São Paulo, Brasilien, 15090-000
- Rekrytering
- Hospital de Base
-
Kontakt:
- Guilherme Accorsi, MD
- E-post: dr.guilhermeaccorsi@gmail.com
-
Huvudutredare:
- Guilherme Accorsi, MD
-
São Paulo, São Paulo, Brasilien
- Rekrytering
- Fundacao Antonio Prudente, AC Camargo Cancer Center
-
Kontakt:
- Glauco Baiocchi Neto, MD
- E-post: glauco.baiocchi@accamargo.org.br
-
Kontakt:
- Bruna Goncalves
- E-post: bruna.goncalves@accamargo.org.br
-
Huvudutredare:
- Glauco Baiocchi Neto, MD
-
São Paulo, São Paulo, Brasilien
- Har inte rekryterat ännu
- Hospital Israelita Albert Einstein
-
Kontakt:
- Renato Moretti-Marques, MD
- E-post: morettimarques@gmail.com
-
Kontakt:
- Renato
-
Huvudutredare:
- Renato Moretti-Marques, MD
-
-
-
-
Bogotá, Distrito Capital
-
Bogotá, Bogotá, Distrito Capital, Colombia, 110131
- Rekrytering
- Centro de tratamiento e investigación sobre Cáncer Luis Carlos Sarmiento Angulo
-
Kontakt:
- David Viveros, MD
- E-post: dviverosc@gmail.com
-
Kontakt:
- Briegal De Las Calderon
- E-post: bcalderon@fctic.org
-
Huvudutredare:
- David Viveros, MD
-
-
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- Rekrytering
- Houston Methodist Hospital
-
Kontakt:
- Jaya Kamath
- Telefonnummer: 713-441-6616
- E-post: jskamath@houstonmethodist.org
-
Kontakt:
- Konny Fong
- Telefonnummer: 346.238.5815
- E-post: klchanfong@houstonmethodist.org
-
Huvudutredare:
- Behrouz Zand, MD
-
Underutredare:
- Tarrik Zaid, MD
-
Underutredare:
- Aparna Kamat, MD
-
Underutredare:
- Anju Suri, MD
-
Underutredare:
- Pedro Ramirez, MD
-
-
-
-
Via Pozzuolo
-
Udine, Via Pozzuolo, Italien, 33100
- Rekrytering
- Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale (ASUFC)
-
Kontakt:
- Giuseppe Vizzielli, MD
- E-post: giuseppe.vizzielli@asufc.sanita.fvg.it
-
Underutredare:
- Stefano Restaino, MD
-
Kontakt:
- Stefano Restaino, MD
- E-post: stefano.restaino@asufc.sanita.fvg.it
-
Huvudutredare:
- Giuseppe Vizzielli, MD
-
-
-
-
NUH Zone B
-
Singapore, NUH Zone B, Singapore, 119074
- Rekrytering
- National University Hospital and National University Cancer Institute
-
Kontakt:
- Joseph Ng Soon Yau, MD
- E-post: obgnsyj@nus.edu.sg
-
Kontakt:
- Pearl S Tong, MD
- E-post: pearl_sy_tong@nuhs.edu.sg
-
Huvudutredare:
- Joseph Ng Soon Yau, MD
-
Underutredare:
- Pearl S Tong, MD
-
Underutredare:
- Jeffrey Low, MD
-
Underutredare:
- Jeslyn Wong, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kvinnor, över 18 år, med histologiskt bekräftad primär epitelcancer i endometrium av någon celltyp eller livmoderkarcinosarkom (blandad malign mulleriantumör);
- Kliniskt stadium I sjukdom (sjukdom begränsad till livmoderkroppen);
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestandastatus på 0 eller 1;
- Undertecknat skriftligt informerat samtycke;
- Deltagaren måste uppfylla kriterierna för en laparoskopisk eller robotkirurgisk metod som bestäms av den behandlande läkaren (t. lämplig för TH BSO, förmåga att tolerera Trendelenberg positionering)
- Alla tillgängliga kliniska bevis (fynd från fysisk undersökning eller medicinsk bildbehandling som CT, MRI eller ultraljud) visar inga tecken på extrauterin sjukdom
- Negativt serumgraviditetstest ≤ 30 dagars operation hos premenopausala kvinnor och kvinnor < 2 år efter klimakteriets början.
Exklusions kriterier:
- Bevis på extrauterin sjukdom (uppenbar involvering av livmoderhalsen, vagina, parametria, adnexa, lymfkörtlar, urinblåsa, tarm eller avlägsna platser) genom klinisk undersökning och/eller genom medicinsk bildbehandling.
- Förstorade retroperitoneala bäcken- och/eller aortalymfkörtlar (>1 cm) på medicinsk bildbehandling;
- Beräknad förväntad livslängd på mindre än 6 månader;
- Patienter som har absoluta kontraindikationer för adjuvant strålbehandling och/eller kemoterapi;
- Patienter som tidigare fått cellgifter och/eller strålbehandling mot bäckenet
- Allvarliga samtidiga systemiska störningar som är oförenliga med studien (efter utredarens bedömning);
- Patientföljsamhet och geografisk närhet som inte tillåter adekvat uppföljning;
- Patienter med allergi mot Indocyanine Green (ICG)
- Patienter som tidigare genomgått retroperitoneal operation
- Patienter som behöver en retroperitoneal (bäcken +/- para-aorta) lymfkörteldissektion (lymfadenektomi)
- Andra tidigare maligniteter <5 år före inkludering, förutom framgångsrikt behandlade keratinocythudcancer eller duktalt karcinom i bröstet insitu
- Uterinperforation under endometrievävnadsprovtagning
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: TH BSO med SNB
Total laparoskopisk/robotisk hysterektomi, bilateral salpingo-ooforektomi (TH BSO) med Sentinel Node Biopsy (SNB) med användning av Indocyanine Green (ICG)+/- Metylene Blue Dye (+/- omentektomi i högriskcelltyper) Obs: Om deltagare (≤ 45 år), har endometrieadenokarcinom av grad 1 (EAC) med myometrial invasion <50 % (genom MRT) och önskar behålla sina äggstockar. BSO kan utelämnas.
|
Avlägsnande av livmoder, rör och äggstockar med en sentinel node biopsi.
Ett spårfärgämne (ICG) +/- Methylene Blue Dye injiceras i omgivningen av primärtumören, det transporteras via lokala lymfatiska kanaler mot den dränerande lymfbassängen, och den första noden som spårämnet når kallas "sentinel node". .
Dessa en eller två noder tros vara först involverade i cancerspridning.
|
|
Aktiv komparator: TH BSO utan retroperitoneal noddissektion
Total laparoskopisk/robotisk hysterektomi, bilateral salpingo-ooforektomi (TH BSO) utan retroperitoneal noddissektion (+/- omentektomi i högriskcelltyper) Obs: Om deltagare (≤45 år), har endometrieadenokarcinom av grad 1 (EAC) med myometrial invasion <50% (genom MRT) och vill behålla sina äggstockar kan en BSO utelämnas.
|
Borttagning av livmoder, rör och äggstockar utan retroperitoneal noddissektion
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Steg 1: Återgå till vanliga aktiviteter
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
Andel deltagare som återvänder till vanliga dagliga aktiviteter 12 månader efter operationen med hjälp av EQ-5D som avgör när kvinnor i båda grupperna kan återgå till sina vanliga aktiviteter.
|
12 månader efter operationen
|
|
Steg 2: Sjukdomsfri överlevnad
Tidsram: 4,5 år efter operationen
|
Jämför sjukdomsfri överlevnad för deltagare som randomiserats till hysterektomi, bilateral salpingo-ooforektomi med SNB jämfört med deltagare som randomiserats till hysterektomi, bilateral salpingo-ooforektomi utan retroperitoneal noddissektion
|
4,5 år efter operationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kostnadseffektivitet med hjälp av QALYs med EuroQoL-5D (EQ-5D) frågeformulär
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
En bedömning kommer att göras av kostnadseffektiviteten för TH + SNB i förhållande till enbart TH, beräknad som den inkrementella kostnaden per enhet av förbättring av funktionellt resultat, mätt i termer av det primära resultatet.
Detta kommer att bedöma hur mycket mer pengar den föreslagna insatsen kommer att kosta sjukvården och samhället, och om detta är en sund investering vad gäller förbättring av livskvalitet.
Vi kommer också att mäta de kvalitetsjusterade levnadsåren (QALYs) som uppnås med interventionen och använda detta för att genomföra en kostnads-nyttoanalys.
QALY-beräkningarna kommer att baseras på hälsotillståndsmått för försöksdeltagare, med värderingar av förändringar i hälsotillstånd och livskvalitet baserade på EQ-5D
|
12 månader efter operationen
|
|
Kostnadseffektivitetsmätning Interventionskostnader
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
En bedömning kommer att göras av kostnadseffektiviteten för TH + SNB i förhållande till enbart TH, beräknad som den inkrementella kostnaden per enhet av förbättring av funktionellt resultat, mätt i termer av det primära resultatet.
Detta kommer att bedöma hur mycket mer pengar den föreslagna insatsen kommer att kosta sjukvården och samhället.
|
12 månader efter operationen
|
|
Kostnadseffektivitetsmätning av husläkare och specialistkonsultationer
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
En bedömning kommer att göras av kostnadseffektiviteten för TH + SNB i förhållande till enbart TH, beräknad som den inkrementella kostnaden per enhet av förbättring av funktionellt resultat, mätt i termer av det primära resultatet.
Detta kommer att bedöma hur mycket mer pengar den föreslagna insatsen kommer att kosta sjukvården och samhället, och om detta är en sund investering vad gäller förbättring av livskvalitet.
|
12 månader efter operationen
|
|
Kostnadseffektivitet mätning av radiologi och avbildningskrav
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
En bedömning kommer att göras av kostnadseffektiviteten för TH + SNB i förhållande till enbart TH, beräknad som den inkrementella kostnaden per enhet av förbättring av funktionellt resultat, mätt i termer av det primära resultatet.
Detta kommer att bedöma hur mycket mer pengar den föreslagna insatsen kommer att kosta sjukvården och samhället.
|
12 månader efter operationen
|
|
Kostnadseffektivitetsmätning av recept och krav på receptfria läkemedel
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
En bedömning kommer att göras av kostnadseffektiviteten för TH + SNB i förhållande till enbart TH, beräknad som den inkrementella kostnaden per enhet av förbättring av funktionellt resultat, mätt i termer av det primära resultatet.
Detta kommer att bedöma hur mycket mer pengar den föreslagna insatsen kommer att kosta sjukvården och samhället, och om detta är en sund investering vad gäller förbättring av livskvalitet.
|
12 månader efter operationen
|
|
Kostnadseffektivitet som mäter samhällets och hälsovårdens krav och lediga dagar och informell vård som krävs av familj och vänner med hjälp av en kombination av Health Services Questionnaire och kliniska filer
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
En bedömning kommer att göras av kostnadseffektiviteten för TH + SNB i förhållande till enbart TH, beräknad som den inkrementella kostnaden per enhet av förbättring av funktionellt resultat, mätt i termer av det primära resultatet.
Detta kommer att bedöma hur mycket mer pengar den föreslagna insatsen kommer att kosta sjukvården och samhället, och om detta är en sund investering vad gäller förbättring av livskvalitet.
|
12 månader efter operationen
|
|
Kostnadseffektivitet: direkta kostnader genom att använda en bottom-up-metod genom att registrera volymen av resursanvändning i båda grupperna av försöket och sedan tillämpa en enhetskostnad på varje komponent
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
Direkta kostnader kan erhållas för ett urval av deltagare, stratifierade efter sjukhus, operation och resultat för att bedöma kostnadseffektiviteten för TH + SNB i förhållande till enbart TH, beräknad som den inkrementella kostnaden per enhet av förbättring i funktionellt resultat, mätt i termer av primärt resultat.
Detta kommer att bedöma hur mycket mer pengar den föreslagna insatsen kommer att kosta sjukvården och samhället.
|
12 månader efter operationen
|
|
Peroperativa resultat: Biverkningar
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
Jämför perioperativa utfall och förekomsten av intra- och postoperativa biverkningar inom 12 månader från operation mellan grupper som använder Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE version 5)
|
12 månader efter operationen
|
|
Peroperativa resultat: Operationens längd
Tidsram: Vid operationstillfället
|
Jämför längden på operationen mellan de två grupperna.
Detta kommer att registreras i hh:mm på operationsformuläret.
|
Vid operationstillfället
|
|
Peroperativa resultat: Blodförlust under kirurgi
Tidsram: Vid operationstillfället
|
Jämför blodförlusten mellan de två grupperna under operationen.
Detta kommer att registreras i ml.
|
Vid operationstillfället
|
|
Peroperativa resultat: Blodtransfusionskrav under operation
Tidsram: Vid operationstillfället
|
Jämför blodtransfusionskraven mellan de två grupperna.
Detta kommer att registreras i enheter och registreras på operationsformuläret och formuläret för samtidig medicinering.
|
Vid operationstillfället
|
|
Perioperativa resultat: Längden på sjukhusvistelsen
Tidsram: Vid tidpunkten för utskrivning från sjukhus efter operation
|
Jämför längden på sjukhusvistelsen mellan de två grupperna.
Varaktigheten kommer att mätas i dagar.
Datum för operationen är dag 0.
|
Vid tidpunkten för utskrivning från sjukhus efter operation
|
|
Hälsorelaterad livskvalitet och rädsla för återfall
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
Förändring i livskvalitet med hjälp av funktionell bedömning av allmän cancer (FACT-EN), rädsla för återfall och PROMS mellan baslinjen och 1 år efter operationen
|
12 månader efter operationen
|
|
Förekomst av lymfödem
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
Jämför lymfödem i nedre extremiteterna mellan grupperna
|
12 månader efter operationen
|
|
Adjuvansbehandlingskrav
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
Jämför behovet av postoperativa (adjuvanta) behandlingar mellan grupper och utvärdera effekten av SNB på kliniska beslut angående adjuvant behandling.
Eventuell kemoterapi eller strålbehandling som krävs kommer att registreras på specifika kemoterapi- eller strålningsformer.
Kemoterapi kommer att registreras i mottagna mg och antal doser som krävs inklusive start-/slutdatum.
Mottagen strålbehandling kommer att registreras som total dos av Gy och hur många fraktioner, inklusive start- och slutdatum.
|
12 månader efter operationen
|
|
Värdet av molekylära biomarkörer
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
Translationell forskning - Jämför den molekylära profilen för Germline DNA 12 månader efter operationen mellan grupperna
|
12 månader efter operationen
|
|
Värdet av molekylära biomarkörer
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
Translationell forskning - Jämför den molekylära profilen för cirkulerande tumör-DNA 12 månader efter operationen mellan grupperna
|
12 månader efter operationen
|
|
Värdet av molekylära biomarkörer
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
Translationell forskning - Jämför den molekylära profilen för plasma 12 månader efter operationen mellan grupperna
|
12 månader efter operationen
|
|
Värdet av molekylära biomarkörer
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
Translationell forskning - Jämför den molekylära profilen för serum 12 månader efter operationen mellan grupperna
|
12 månader efter operationen
|
|
Total överlevnad
Tidsram: 4,5 år efter operationen
|
Jämför total överlevnad för deltagare som randomiserats till hysterektomi, bilateral salpingo-ooforektomi med SNB jämfört med deltagare som randomiserats till hysterektomi, bilateral salpingo-ooforektomi utan retroperitoneal noddissektion
|
4,5 år efter operationen
|
|
Patterns of Recurrence - datum och lokalisering av 1:a återfall
Tidsram: 4,5 år efter operationen
|
Datum och lokalisering av 1:a recidiv som bekräftats histologiskt och/eller radiologiskt - Jämför dessa mönster av återfall mellan grupperna.
Dessa kommer också att bedömas av en oberoende kommitté för att säkerställa att dokumenterade återfall är korrekta
|
4,5 år efter operationen
|
|
Inverkan av kroppssammansättning (sarkopeni) på kirurgiska komplikationer, återhämtning och total överlevnad
Tidsram: 4,5 år efter operationen
|
Kroppsmassamått är praktiska och känsliga för att förutsäga hälsorisker och resultat.
Sarkopeni definieras som förlust av skelettmuskelmassa och styrka.
Det har visat sig vara associerat med procedurrelaterad sjuklighet, överlevnad hos cancerpatienter och ökad användning av sjukvård.
Samtidigt uppträdande av låg muskelmassa med hög fetthalt (sarkopenisk fetma) är vanligt hos personer med kroniska sjukdomar.
Försöket kommer att fastställa vilken roll sarkopeni har på deltagarna preoperativt (via CT-bilder & bioimpedansspektroskopi (BIS - om tillgängligt på plats) & postoperativt med hjälp av BIS med avseende på överlevnad vid gynekologiska maligniteter, om det är en prediktiv faktor för behandlingsbiverkningar evenemang & deltagare tolerabilitet av behandling & jämför diagnostiska metoder för att fastställa medicinsk lämplighet för operation.
BIS sänder icke-detekterbara elektriska strömmar, med en rad frekvenser genom kroppen, vilket möjliggör exakt mätning och analys av impedans till strömmar av extracellulär vätska
|
4,5 år efter operationen
|
|
Inverkan av svaghet på kirurgiska komplikationer, återhämtning och total överlevnad
Tidsram: 4,5 år efter operationen
|
Det har konsekvent rapporterats att skörhet har en betydande inverkan på förekomsten av negativa postoperativa resultat.
Därför är det viktigt att mäta svaghet för att uppskatta risker, bestämma de bästa behandlingsalternativen och för att underlätta diagnos och vårdplanering.
Frailty kommer att mätas innan operationen stämmer det validerade verktyget - Frailty Phenotype.
Detta kan avgöra vilken inverkan skörhet har på överlevnad, livskvalitet, lymfödem, peri-, intra- och postoperativa resultat
|
4,5 år efter operationen
|
|
Uppföljningsstrategier
Tidsram: 4,5 år efter operationen
|
Nuvarande institutionella och kliniska riktlinjer tyder på att patienter måste ses vid regelbundna uppföljningsbesök.
Risken för att utveckla ett återfall är högre under den inledande perioden efter operationen och majoriteten av återfallen utvecklas inom de första 3 åren.
Deltagare ses helst 3 månader under de första 3 åren och 6 månader fram till 4,5 år.
Målet med uppföljningen är att lokala återfall från endometriecancer potentiellt kan botas.
Det hjälper till att diagnostisera lokala återfall så tidigt som möjligt så att de är mottagliga för botande eller effektiv palliativ behandling.
Vi kommer att jämföra dessa kliniska fynd med en symtomchecklista som kommer att fyllas i av deltagarna var tredje månad från operation till 4,5 år.
Detta registrerar patientrapporterade symtom som kan tyda på ett återfall.
Att jämföra dessa resultat bör fastställa effektiva uppföljningsstrategier för denna patientgrupp.
|
4,5 år efter operationen
|
|
Värdet av molekylära biomarkörer
Tidsram: 24 månader efter operationen
|
Translationell forskning - Jämför molekylär profil från kirurgi mellan de grupper som kräver adjuvant terapi under 24 månader.
|
24 månader efter operationen
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Studiestol: Andreas Obermair, Prof, Director, Queensland Centre for Gynaecological Cancer Research
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Urogenitala sjukdomar
- Genitala sjukdomar
- Urogenitala neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar och graviditetskomplikationer
- Livmodersjukdomar
- Genitala sjukdomar, kvinnor
- Genitala neoplasmer, hona
- Endometriella neoplasmer
- Uterina neoplasmer
Andra studie-ID-nummer
- ENDO-3
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .