- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04073706
Biopsie du ganglion sentinelle dans le cancer de l'endomètre (ENDO-3)
Un essai clinique randomisé de phase III comparant la biopsie du ganglion sentinelle à l'absence de dissection ganglionnaire rétropéritonéale dans le cancer de l'endomètre apparent à un stade précoce
Le cancer de l'endomètre (CE) est le cancer gynécologique le plus fréquent. Le traitement actuel de la CE comprend généralement l'ablation de l'utérus et la détermination de l'étendue de la maladie (ablation des trompes de Fallope, des ovaires et, si nécessaire, une dissection des ganglions lymphatiques (stade chirurgical)). Bien que la dissection des ganglions lymphatiques puisse être utile pour guider la nécessité d'un traitement adjuvant (chimio ou radiothérapie) après la chirurgie, elle a été un sujet de controverse au cours des 30 dernières années. Chez certains patients, il provoque une morbidité, en particulier un lymphœdème. Cela a récemment été remplacé par la biopsie du ganglion sentinelle (SNB). Il nécessite une injection d'un colorant dans le col de l'utérus avec un équipement spécifique et une dissection chirurgicale du ganglion lymphatique dans lequel le colorant devient d'abord visible. Malgré cette proposition prometteuse et similaire à une dissection des ganglions lymphatiques, la valeur pour les patients, la rentabilité et les dommages potentiels (par ex. lymphœdème) du SNB par rapport à la dissection sans ganglions dans la CE n'a jamais été établie. Objectif : déterminer la valeur du SNB pour les patients, le système de santé et exclure le préjudice pour les patients en utilisant une approche randomisée 1:1. Stade 1 - 444 patients. Stade 2 316 patients supplémentaires.
Résultat principal Étape 1 :
Proportion de participantes reprenant leurs activités quotidiennes habituelles à 12 mois après la chirurgie à l'aide de l'EQ-5D qui déterminera quand les femmes des deux groupes pourront reprendre leurs activités habituelles.
Résultat principal étape 2 :
Non-infériorité du traitement évaluée par le statut de survie sans maladie à 4,5 ans après la chirurgie, mesuré par l'intervalle de temps entre la date de randomisation et la date de la première récidive. La confirmation d'une maladie récurrente sera établie par une évaluation clinique, un bilan radiologique et/ou des résultats histologiques.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Hypothèse : L'hypothèse principale est que le SNB n'entraînera pas de préjudice pour les patients (lymphoedème, morbidité, perte de qualité de vie) et n'augmentera pas les coûts par rapport aux patients sans curage ganglionnaire rétropéritonéal. L'hypothèse secondaire est que la survie sans maladie chez les patients sans curage ganglionnaire rétropéritonéal n'est pas inférieure à celle des patients recevant du SNB.
Objectifs : Déterminer la valeur du SNB pour les patients, le système de santé et exclure tout préjudice pour les patients.
Objectifs:
Étape primaire 1 :
Déterminer le rétablissement des participants (défini comme l'incidence des événements indésirables, le lymphœdème des membres inférieurs et la qualité de vie liée à la santé) et pour le système de santé (coût) de la biopsie du ganglion sentinelle (SNB) pour le traitement chirurgical du cancer de l'endomètre.
Étape primaire 2 :
Comparez la survie sans maladie à 4,5 ans pour les participants randomisés pour recevoir une hystérectomie, une salpingo-ovariectomie bilatérale avec SNB par rapport aux participants randomisés pour une hystérectomie, une salpingo-ovariectomie bilatérale sans curage ganglionnaire rétropéritonéal.
Secondaire:
- Comparer les schémas de récidive et de survie globale (SG) entre les groupes
- Déterminer la rentabilité de SNB
- Comparer les résultats rapportés par les patients (PROMS) entre les groupes à 12 mois après la chirurgie
- Comparer la qualité de vie liée à la santé (HRQL) et la peur de récidive entre les groupes à 12 mois après la chirurgie
- Comparer les résultats périopératoires (durée de la chirurgie, durée du séjour à l'hôpital, perte de sang peropératoire, besoins en transfusion sanguine) et l'incidence des événements indésirables peropératoires et postopératoires dans les 12 mois suivant la chirurgie entre les groupes
- Comparer les lymphœdèmes des membres inférieurs à 12 mois après la chirurgie
- Comparer les besoins en traitements postopératoires (adjuvants) entre les groupes
- Déterminer l'impact de la composition corporelle et de la fragilité sur la survie, la qualité de vie, le lymphœdème, les résultats péri-, per- et postopératoires
- Comparer les stratégies de suivi (liste de contrôle clinique vs symptômes)
- Recherche translationnelle - Trans-ENDO 3 - stratégie de biobanque - Comparer le profil moléculaire à 12 mois post-opératoire entre les groupes
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Sara Baniahmadi
- Numéro de téléphone: +61733465073
- E-mail: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Grace Ngiam
- Numéro de téléphone: +61 7 3346 5590
- E-mail: endo3trial@uq.edu.au
Lieux d'étude
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Ciudad Autónoma de Buenos Aires (caba)
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Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires (caba), Argentine
- Pas encore de recrutement
- Hospital Britanico
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Contact:
- Julian Di Guilmi, MD
- E-mail: Jdiguilmi@hbritanico.com.ar
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Chercheur principal:
- Julian Di Guilmi, MD
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-
-
New South Wales
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Camperdown, New South Wales, Australie, 2050
- Recrutement
- Chris O'Brien Lifehouse
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Contact:
- Rhonda Farrell, MD
- E-mail: rhondafarrell@mac.com
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Chercheur principal:
- Rhonda Farrell, MD
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Contact:
- Sadaf Kalam
- E-mail: sadaf.kalam@lh.org.au
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Liverpool, New South Wales, Australie, 2170
- Recrutement
- Liverpool Hospital
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Contact:
- Michael Burling, MD
- E-mail: michael.burling@health.nsw.gov.au
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Chercheur principal:
- Michael Burling, MD
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Queensland
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Auchenflower, Queensland, Australie, 4066
- Recrutement
- The Wesley Hospital
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Contact:
- Sara Baniahmadi
- Numéro de téléphone: +61 7 3346 5073
- E-mail: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
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Chercheur principal:
- Andrea Garrett, MD
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Sous-enquêteur:
- Rhett Morton, MD
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Contact:
- Grace Ngiam
- Numéro de téléphone: +61 7 3346 5590
- E-mail: endo3trial@uq.edu.au
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Buderim, Queensland, Australie, 4556
- Recrutement
- Buderim Private Hospital
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Contact:
- Sara Baniahmadi
- Numéro de téléphone: +61733465073
- E-mail: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
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Chercheur principal:
- Andreas Obermair, MD
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Contact:
- Grace Ngiam
- Numéro de téléphone: +61 7 3346 5590
- E-mail: endo3trial@uq.edu.au
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Everton Park, Queensland, Australie, 4053
- Recrutement
- North West Private Hospital
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Contact:
- Sara Baniahmadi
- Numéro de téléphone: +61733465073
- E-mail: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
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Chercheur principal:
- Piksi Singh, MD
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Contact:
- Grace Ngiam
- Numéro de téléphone: 0733465590
- E-mail: endo3trial@uq.edu.au
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Herston, Queensland, Australie, 4029
- Recrutement
- Royal Brisbane and Women's Hospital
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Contact:
- Sara Baniahmadi
- Numéro de téléphone: +61733465073
- E-mail: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
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Chercheur principal:
- Andrea Garrett, MD
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Sous-enquêteur:
- Andreas Obermair, MD
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Sous-enquêteur:
- Russell Land, MD
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Sous-enquêteur:
- Piksi Singh, MD
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Sous-enquêteur:
- Shaun McGrath, MD
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Contact:
- Grace Ngiam
- Numéro de téléphone: +61 7 3346 5590
- E-mail: endo3trial@uq.edu.au
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South Brisbane, Queensland, Australie, 4101
- Recrutement
- Mater Hospital
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Contact:
- Sara Baniahmadi
- Numéro de téléphone: +61733465073
- E-mail: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
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Sous-enquêteur:
- Nisha Jagasia, MD
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Sous-enquêteur:
- Nimithri Cabraal, MD
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Sous-enquêteur:
- Rhett Morton, MD
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Chercheur principal:
- Naven Chetty, MD
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Contact:
- Grace Ngiam
- Numéro de téléphone: +61 7 3346 5590
- E-mail: endo3trial@uq.edu.au
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Sous-enquêteur:
- Simon West, MD
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Southport, Queensland, Australie, 4215
- Pas encore de recrutement
- Gold Coast University Hospital
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Contact:
- Sara Baniahmadi
- Numéro de téléphone: +61733465073
- E-mail: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
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Chercheur principal:
- Elizabeth Goulding, MD
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Contact:
- Grace Ngiam
- Numéro de téléphone: +61 7 3346 5590
- E-mail: endo3trial@uq.edu.au
-
Spring Hill, Queensland, Australie, 4000
- Recrutement
- St Andrews War Memorial Hospital
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Contact:
- Sara Baniahmadi
- Numéro de téléphone: +61733465073
- E-mail: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
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Chercheur principal:
- Andreas Obermair, MD
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Contact:
- Grace Ngiam
- Numéro de téléphone: +61 7 3346 5590
- E-mail: endo3trial@uq.edu.au
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Victoria
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Heidelberg, Victoria, Australie, 3084
- Recrutement
- Mercy Hospital for Women
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Contact:
- Adam Pendlebury, MD
- E-mail: cgo@dradampendlebury.com.au
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Chercheur principal:
- Adam Pendlebury, MD
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Contact:
- Carla Starmans
- E-mail: Cstarmans@mercy.com.au
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Parkville, Victoria, Australie, 3052
- Recrutement
- Royal Women's Hospital
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Contact:
- Orla McNally, MD
- E-mail: Orla.McNally@thewomens.org.au
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Chercheur principal:
- Orla McNally, MD
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Sous-enquêteur:
- Deborah Neesham, MD
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Contact:
- Estefania Vicario
- E-mail: estefania.vicario@thewomens.org.au
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São Paulo
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São José do Rio Preto, São Paulo, Brésil, 15090-000
- Recrutement
- Hospital de Base
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Contact:
- Guilherme Accorsi, MD
- E-mail: dr.guilhermeaccorsi@gmail.com
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Chercheur principal:
- Guilherme Accorsi, MD
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São Paulo, São Paulo, Brésil
- Recrutement
- Fundacao Antonio Prudente, AC Camargo Cancer Center
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Contact:
- Glauco Baiocchi Neto, MD
- E-mail: glauco.baiocchi@accamargo.org.br
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Contact:
- Bruna Goncalves
- E-mail: bruna.goncalves@accamargo.org.br
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Chercheur principal:
- Glauco Baiocchi Neto, MD
-
São Paulo, São Paulo, Brésil
- Pas encore de recrutement
- Hospital Israelita Albert Einstein
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Contact:
- Renato Moretti-Marques, MD
- E-mail: morettimarques@gmail.com
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Contact:
- Renato
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Chercheur principal:
- Renato Moretti-Marques, MD
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Bogotá, Distrito Capital
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Bogotá, Bogotá, Distrito Capital, Colombie, 110131
- Recrutement
- Centro de tratamiento e investigación sobre Cáncer Luis Carlos Sarmiento Angulo
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Contact:
- David Viveros, MD
- E-mail: dviverosc@gmail.com
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Contact:
- Briegal De Las Calderon
- E-mail: bcalderon@fctic.org
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Chercheur principal:
- David Viveros, MD
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Via Pozzuolo
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Udine, Via Pozzuolo, Italie, 33100
- Recrutement
- Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale (ASUFC)
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Contact:
- Giuseppe Vizzielli, MD
- E-mail: giuseppe.vizzielli@asufc.sanita.fvg.it
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Sous-enquêteur:
- Stefano Restaino, MD
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Contact:
- Stefano Restaino, MD
- E-mail: stefano.restaino@asufc.sanita.fvg.it
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Chercheur principal:
- Giuseppe Vizzielli, MD
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NUH Zone B
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Singapore, NUH Zone B, Singapour, 119074
- Recrutement
- National University Hospital and National University Cancer Institute
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Contact:
- Joseph Ng Soon Yau, MD
- E-mail: obgnsyj@nus.edu.sg
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Contact:
- Pearl S Tong, MD
- E-mail: pearl_sy_tong@nuhs.edu.sg
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Chercheur principal:
- Joseph Ng Soon Yau, MD
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Sous-enquêteur:
- Pearl S Tong, MD
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Sous-enquêteur:
- Jeffrey Low, MD
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Sous-enquêteur:
- Jeslyn Wong, MD
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- Recrutement
- Houston Methodist Hospital
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Contact:
- Jaya Kamath
- Numéro de téléphone: 713-441-6616
- E-mail: jskamath@houstonmethodist.org
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Contact:
- Konny Fong
- Numéro de téléphone: 346.238.5815
- E-mail: klchanfong@houstonmethodist.org
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Chercheur principal:
- Behrouz Zand, MD
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Sous-enquêteur:
- Tarrik Zaid, MD
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Sous-enquêteur:
- Aparna Kamat, MD
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Sous-enquêteur:
- Anju Suri, MD
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Sous-enquêteur:
- Pedro Ramirez, MD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Femmes, plus de 18 ans, atteintes d'un cancer épithélial primitif de l'endomètre confirmé histologiquement de tout type cellulaire ou d'un carcinosarcome utérin (tumeur müllérienne maligne mixte) ;
- Maladie cliniquement de stade I (maladie confinée au corps de l'utérus) ;
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1 ;
- Consentement éclairé écrit signé ;
- Le participant doit répondre aux critères d'une approche chirurgicale laparoscopique ou robotique tels que déterminés par le médecin traitant (par ex. adapté à TH BSO, capacité à tolérer le positionnement Trendelenberg)
- Toutes les preuves cliniques disponibles (résultats de l'examen physique ou imagerie médicale comme la tomodensitométrie, l'IRM ou l'échographie) ne démontrent aucune preuve de maladie extra-utérine
- Test de grossesse sérique négatif ≤ 30 jours de chirurgie chez les femmes pré-ménopausées et les femmes < 2 ans après le début de la ménopause.
Critère d'exclusion:
- Preuve de maladie extra-utérine (implication apparente du col de l'utérus, du vagin, des paramètres, des annexes, des ganglions lymphatiques, de la vessie, de l'intestin ou de sites distants) par un examen clinique et/ou par imagerie médicale.
- Élargissement des ganglions lymphatiques rétropéritonéaux pelviens et/ou aortiques (> 1 cm) à l'imagerie médicale ;
- Espérance de vie estimée à moins de 6 mois ;
- Patients ayant des contre-indications absolues à la radiothérapie et/ou à la chimiothérapie adjuvante ;
- Patients ayant déjà reçu une chimiothérapie et/ou une radiothérapie du bassin
- Troubles systémiques concomitants graves incompatibles avec l'étude (à la discrétion de l'investigateur) ;
- Observance des patients et proximité géographique ne permettant pas un suivi adéquat ;
- Patients allergiques au vert d'indocyanine (ICG)
- Patients ayant déjà subi une chirurgie rétropéritonéale
- Patients nécessitant un curage ganglionnaire rétropéritonéal (pelvien +/- para-aortique) (lymphadénectomie)
- Autres tumeurs malignes antérieures <5 ans avant l'inclusion, à l'exception des cancers cutanés à kératinocytes traités avec succès ou du carcinome canalaire du sein in situ
- Perforation utérine lors du prélèvement de tissu endométrial
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: TH BSO avec la BNS
Hystérectomie totale laparoscopique/robotique, salpingo-ovariectomie bilatérale (TH BSO) avec biopsie du ganglion sentinelle (SNB) utilisant du vert d'indocyanine (ICG)+/- colorant bleu de méthylène (+/- omentectomie dans les types de cellules à haut risque) Remarque : si les participants (≤ 45 ans), ont un adénocarcinome de l'endomètre (EAC) de grade 1 avec invasion myométriale <50 % (par IRM) et souhaitent conserver leurs ovaires, un BSO peut être omis.
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Ablation de l'utérus, des trompes et des ovaires avec biopsie du ganglion sentinelle.
Un colorant traceur (ICG) +/- Méthylène Blue Dye est injecté dans les environs de la tumeur primitive, il est transporté via les canaux lymphatiques locaux vers le bassin lymphatique drainant, et le premier nœud atteint par le traceur est appelé « nœud sentinelle ». .
On pense que ces un ou deux nœuds sont les premiers impliqués dans la propagation du cancer.
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Comparateur actif: TH BSO sans curage ganglionnaire rétropéritonéal
Hystérectomie totale laparoscopique/robotique, salpingo-ovariectomie bilatérale (TH BSO) sans dissection ganglionnaire rétropéritonéale (+/- omentectomie dans les types de cellules à haut risque) Remarque : si les participantes (≤ 45 ans), ont un adénocarcinome de l'endomètre (EAC) de grade 1 avec invasion myométriale <50 % (par IRM) et souhaitent conserver leurs ovaires, un BSO peut être omis.
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Ablation de l'utérus, des trompes et des ovaires sans dissection ganglionnaire rétropéritonéale
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Étape 1 : Retour aux activités habituelles
Délai: 12 mois après la chirurgie
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Proportion de participantes reprenant leurs activités quotidiennes habituelles à 12 mois après la chirurgie à l'aide de l'EQ-5D qui déterminera quand les femmes des deux groupes pourront reprendre leurs activités habituelles.
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12 mois après la chirurgie
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Étape 2 : Survie sans maladie
Délai: 4,5 ans après la chirurgie
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Comparer la survie sans maladie des participants randomisés pour recevoir une hystérectomie, une salpingo-ovariectomie bilatérale avec SNB par rapport aux participants randomisés pour une hystérectomie, une salpingo-ovariectomie bilatérale sans curage ganglionnaire rétropéritonéal
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4,5 ans après la chirurgie
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Rentabilité à l'aide des QALY à l'aide du questionnaire EuroQoL-5D (EQ-5D)
Délai: 12 mois après la chirurgie
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Une évaluation sera effectuée sur le rapport coût-efficacité de TH + SNB par rapport à TH seul, calculé comme le coût supplémentaire par unité d'amélioration du résultat fonctionnel, mesuré en termes de résultat principal.
Cela permettra d'évaluer combien d'argent supplémentaire l'intervention proposée coûtera au système de santé et à la société, et si cela représente un investissement judicieux en termes d'amélioration de la qualité de vie.
Nous mesurerons également les années de vie ajustées sur la qualité (QALY) acquises grâce à l'intervention et les utiliserons pour entreprendre une analyse coût-utilité.
Les calculs QALY seront basés sur des mesures de l'état de santé des participants à l'essai, avec des évaluations des changements de l'état de santé et de la qualité de vie basés sur l'EQ-5D
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12 mois après la chirurgie
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Mesure de la rentabilité Coûts d'intervention
Délai: 12 mois après la chirurgie
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Une évaluation sera effectuée sur le rapport coût-efficacité de TH + SNB par rapport à TH seul, calculé comme le coût supplémentaire par unité d'amélioration du résultat fonctionnel, mesuré en termes de résultat principal.
Cela permettra d'évaluer combien d'argent supplémentaire l'intervention proposée coûtera au système de santé et à la société.
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12 mois après la chirurgie
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Mesure de la rentabilité des consultations de médecins généralistes et de spécialistes
Délai: 12 mois après la chirurgie
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Une évaluation sera effectuée sur le rapport coût-efficacité de TH + SNB par rapport à TH seul, calculé comme le coût supplémentaire par unité d'amélioration du résultat fonctionnel, mesuré en termes de résultat principal.
Cela permettra d'évaluer combien d'argent supplémentaire l'intervention proposée coûtera au système de santé et à la société, et si cela représente un investissement judicieux en termes d'amélioration de la qualité de vie.
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12 mois après la chirurgie
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Rentabilité mesurant les besoins en radiologie et en imagerie
Délai: 12 mois après la chirurgie
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Une évaluation sera effectuée sur le rapport coût-efficacité de TH + SNB par rapport à TH seul, calculé comme le coût supplémentaire par unité d'amélioration du résultat fonctionnel, mesuré en termes de résultat principal.
Cela permettra d'évaluer combien d'argent supplémentaire l'intervention proposée coûtera au système de santé et à la société.
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12 mois après la chirurgie
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Rentabilité mesurant les prescriptions et les besoins en médicaments en vente libre
Délai: 12 mois après la chirurgie
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Une évaluation sera effectuée sur le rapport coût-efficacité de TH + SNB par rapport à TH seul, calculé comme le coût supplémentaire par unité d'amélioration du résultat fonctionnel, mesuré en termes de résultat principal.
Cela permettra d'évaluer combien d'argent supplémentaire l'intervention proposée coûtera au système de santé et à la société, et si cela représente un investissement judicieux en termes d'amélioration de la qualité de vie.
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12 mois après la chirurgie
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Rentabilité mesurant les besoins en services communautaires et de santé et les jours de congé et les soins informels requis par la famille et les amis à l'aide d'une combinaison du questionnaire sur les services de santé et des dossiers cliniques
Délai: 12 mois après la chirurgie
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Une évaluation sera effectuée sur le rapport coût-efficacité de TH + SNB par rapport à TH seul, calculé comme le coût supplémentaire par unité d'amélioration du résultat fonctionnel, mesuré en termes de résultat principal.
Cela permettra d'évaluer combien d'argent supplémentaire l'intervention proposée coûtera au système de santé et à la société, et si cela représente un investissement judicieux en termes d'amélioration de la qualité de vie.
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12 mois après la chirurgie
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Rentabilité : coûts directs utilisant une approche ascendante en enregistrant le volume d'utilisation des ressources dans les deux groupes de l'essai, puis en appliquant un coût unitaire à chaque composant
Délai: 12 mois après la chirurgie
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Les coûts directs doivent être obtenus pour des échantillons de participants, stratifiés par hôpital, opération et résultat pour évaluer le rapport coût-efficacité de TH + SNB par rapport à TH seul, calculé comme le coût supplémentaire par unité d'amélioration du résultat fonctionnel, mesuré en termes de résultat primaire.
Cela permettra d'évaluer combien d'argent supplémentaire l'intervention proposée coûtera au système de santé et à la société.
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12 mois après la chirurgie
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Résultats périopératoires : événements indésirables
Délai: 12 mois après la chirurgie
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Comparer les résultats périopératoires et l'incidence des événements indésirables peropératoires et postopératoires dans les 12 mois suivant la chirurgie entre les groupes à l'aide des Critères terminologiques communs pour les événements indésirables (CTCAE version 5)
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12 mois après la chirurgie
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Résultats périopératoires : durée de la chirurgie
Délai: Au moment de la chirurgie
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Comparez la durée de la chirurgie entre les deux groupes.
Cela sera enregistré en hh:mm sur le formulaire de chirurgie.
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Au moment de la chirurgie
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Résultats périopératoires : Perte de sang pendant la chirurgie
Délai: Au moment de la chirurgie
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Comparez la perte de sang entre les deux groupes pendant la chirurgie.
Cela sera enregistré en ml.
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Au moment de la chirurgie
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Résultats périopératoires : besoins en transfusion sanguine pendant la chirurgie
Délai: Au moment de la chirurgie
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Comparez les besoins en transfusion sanguine entre les deux groupes.
Cela sera enregistré en unités et enregistré sur le formulaire de chirurgie et le formulaire de médication concomitante.
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Au moment de la chirurgie
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Résultats périopératoires : durée du séjour à l'hôpital
Délai: Au moment de la sortie de l'hôpital après la chirurgie
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Comparez la durée du séjour à l'hôpital entre les deux groupes.
La durée sera mesurée en jours.
La date de la chirurgie étant le jour 0.
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Au moment de la sortie de l'hôpital après la chirurgie
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Qualité de vie liée à la santé et peur des récidives
Délai: 12 mois après la chirurgie
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Changement de la qualité de vie à l'aide de l'évaluation fonctionnelle du cancer général (FACT-EN), de la peur de la récidive et des PROMS entre le départ et 1 an après la chirurgie
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12 mois après la chirurgie
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Incidence du lymphœdème
Délai: 12 mois après la chirurgie
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Comparer le lymphœdème des membres inférieurs entre les groupes
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12 mois après la chirurgie
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Exigences du traitement adjuvant
Délai: 12 mois après la chirurgie
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Comparez les besoins en traitements postopératoires (adjuvants) entre les groupes et évaluez l'impact du SNB sur les décisions cliniques concernant le traitement adjuvant.
Toute chimiothérapie ou radiothérapie requise sera consignée sur des formulaires de chimiothérapie ou de radiothérapie spécifiques.
La chimiothérapie sera enregistrée en mg reçus et en nombre de doses requises, y compris les dates de début et de fin.
La radiothérapie reçue sera enregistrée sous forme de dose totale de Gy et du nombre de fractions, y compris les dates de début et de fin.
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12 mois après la chirurgie
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Valeur des biomarqueurs moléculaires
Délai: 12 mois après la chirurgie
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Recherche translationnelle - Comparer le profil moléculaire de l'ADN germinal à 12 mois après la chirurgie entre les groupes
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12 mois après la chirurgie
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Valeur des biomarqueurs moléculaires
Délai: 12 mois après la chirurgie
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Recherche translationnelle - Comparer le profil moléculaire de l'ADN tumoral circulant à 12 mois après la chirurgie entre les groupes
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12 mois après la chirurgie
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Valeur des biomarqueurs moléculaires
Délai: 12 mois après la chirurgie
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Recherche translationnelle - Comparer le profil moléculaire du plasma à 12 mois après la chirurgie entre les groupes
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12 mois après la chirurgie
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Valeur des biomarqueurs moléculaires
Délai: 12 mois après la chirurgie
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Recherche translationnelle - Comparer le profil moléculaire du sérum à 12 mois après la chirurgie entre les groupes
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12 mois après la chirurgie
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La survie globale
Délai: 4,5 ans après la chirurgie
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Comparer la survie globale des participants randomisés pour recevoir une hystérectomie, une salpingo-ovariectomie bilatérale avec SNB par rapport aux participants randomisés pour une hystérectomie, une salpingo-ovariectomie bilatérale sans curage ganglionnaire rétropéritonéal
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4,5 ans après la chirurgie
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Modèles de récidive - date et localisation de la 1ère récurrence
Délai: 4,5 ans après la chirurgie
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Date et localisation de la 1ère récidive confirmée histologiquement et/ou radiologiquement - Comparer ces schémas de récidives entre les groupes.
Ceux-ci seront également jugés par un comité indépendant pour garantir l'exactitude de la récurrence documentée
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4,5 ans après la chirurgie
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Impact de la composition corporelle (sarcopénie) sur les complications chirurgicales, la récupération et la survie globale
Délai: 4,5 ans après la chirurgie
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Les mesures de la masse corporelle sont pratiques et sensibles pour prédire les risques et les résultats pour la santé.
La sarcopénie est définie comme une perte de masse et de force musculaire squelettique.
On a constaté qu'il était associé à la morbidité liée à la procédure, à la survie des patients atteints de cancer et à une utilisation accrue des soins de santé.
L'apparition concomitante d'une masse musculaire faible et d'une adiposité élevée (obésité sarcopénique) est courante chez les personnes atteintes de maladies chroniques.
L'essai déterminera le rôle de la sarcopénie sur les participants en préopératoire (via des images CT et la spectroscopie de bioimpédance (BIS - si disponible sur le site) et en postopératoire à l'aide du BIS en ce qui concerne la survie dans les tumeurs malignes gynécologiques, s'il s'agit d'un facteur prédictif pour le traitement défavorable événements et participants tolérabilité du traitement et comparaison des méthodes de diagnostic pour déterminer l'aptitude médicale à la chirurgie.
BIS envoie des courants électriques non détectables, à une gamme de fréquences à travers le corps, permettant une mesure et une analyse précises de l'impédance aux courants par le fluide extracellulaire
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4,5 ans après la chirurgie
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Impact de la fragilité sur les complications chirurgicales, la récupération et la survie globale
Délai: 4,5 ans après la chirurgie
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Il a été rapporté de manière constante que la fragilité a un impact significatif sur la survenue de résultats postopératoires indésirables.
Par conséquent, la mesure de la fragilité est importante pour estimer les risques, déterminer les meilleures options de traitement et faciliter le diagnostic et la planification des soins.
La fragilité sera mesurée avant la chirurgie à l'aide de l'outil validé - Frailty Phenotype.
Cela peut déterminer l'impact de la fragilité sur la survie, la qualité de vie, le lymphœdème, les résultats péri-, intra- et postopératoires
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4,5 ans après la chirurgie
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Stratégies de suivi
Délai: 4,5 ans après la chirurgie
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Les directives institutionnelles et cliniques actuelles suggèrent que les patients doivent être vus lors de visites de suivi régulières.
Le risque de développer une récidive est plus élevé au cours de la période initiale après la chirurgie et la majorité des récidives se développent au cours de ces 3 premières années.
Les participants seront idéalement vus 3 mois pendant les 3 premières années et 6 mois jusqu'à 4,5 ans.
L'objectif du suivi est que les récidives locales du cancer de l'endomètre sont potentiellement curables.
Elle permet de diagnostiquer au plus tôt les récidives locales afin qu'elles puissent faire l'objet d'une prise en charge curative ou palliative efficace.
Nous comparerons ces résultats cliniques à une liste de contrôle des symptômes qui sera complétée par les participants tous les 3 mois à partir de la chirurgie jusqu'à 4,5 ans.
Cela enregistre les symptômes signalés par le patient qui peuvent indiquer une récidive.
La comparaison de ces résultats devrait déterminer des stratégies de suivi efficaces pour ce groupe de patients.
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4,5 ans après la chirurgie
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Valeur des biomarqueurs moléculaires
Délai: 24 mois après l'opération
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Recherche translationnelle - Comparez le profil moléculaire de la chirurgie entre les groupes nécessitant un traitement adjuvant pendant 24 mois.
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24 mois après l'opération
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Andreas Obermair, Prof, Director, Queensland Centre for Gynaecological Cancer Research
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
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Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
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- ENDO-3
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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Essais cliniques sur Opération
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Duygu AteşInscription sur invitationPatients Who Gain Weight or Stop Losing Weight After barıatrıc Surgery | Absence de maladie cognitive ou psychiatrique | N'ayant pas reçu de formation préalable sur la conscience cognitive | N'ayant pas subi de chirurgie de révisionTurquie (Türkiye)