- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04073706
Sentinel Node Biopsi in Endometrial Cancer (ENDO-3)
En fase III randomisert klinisk studie som sammenligner sentinel node biopsi uten retroperitoneal node disseksjon i tilsynelatende tidlig stadium endometrial kreft
Endometriekreft (EC) er den vanligste gynekologiske kreften. Nåværende behandling av EC inkluderer vanligvis fjerning av livmoren og å bestemme omfanget av sykdommen (fjerning av eggledere, eggstokker og om nødvendig en lymfeknutedisseksjon (kirurgisk iscenesettelse)). Mens lymfeknutedisseksjon kan være verdifull for å veilede behovet for adjuvant behandling (kjemoterapi eller strålebehandling) etter operasjon, har det vært et kontroversielt tema de siste 30 årene. Hos noen pasienter forårsaker det sykelighet, spesielt lymfødem. Denne har nylig blitt erstattet med sentinel node biopsi (SNB). Det krever en injeksjon av et fargestoff i livmorhalsen med spesifikt utstyr og kirurgisk disseksjon av lymfeknuten der fargestoffet først blir synlig. Til tross for dette lovende forslaget og ligner på en lymfeknutedisseksjon, er verdien for pasienter, kostnadseffektivitet og potensielle skader (f. lymfødem) av SNB sammenlignet med no-node disseksjon i EC har aldri blitt etablert. Mål: bestemme verdien av SNB for pasienter, helsevesenet og utelukke skader for pasienter ved å bruke en randomisert tilnærming 1:1. Fase 1 - 444 pasienter. Trinn 2 ytterligere 316 pasienter.
Primært resultat trinn 1:
Andel deltakere som returnerer til vanlige daglige aktiviteter 12 måneder etter operasjonen ved hjelp av EQ-5D som vil avgjøre når kvinner i begge grupper kan gå tilbake til sine vanlige aktiviteter.
Primært resultat trinn 2:
Behandlingens non-inferioritet som evaluert ved sykdomsfri overlevelsesstatus 4,5 år etter operasjonen, målt ved tidsintervallet mellom datoen for randomisering og datoen for første tilbakefall. Bekreftelse av tilbakevendende sykdom vil bli konstatert gjennom klinisk vurdering, radiologisk opparbeiding og/eller histologiske resultater.
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Hypotese: Den primære hypotesen er at SNB ikke vil forårsake skade for pasienter (lymfødem, sykelighet, tap av livskvalitet) og ikke øke kostnadene sammenlignet med pasienter uten retroperitoneal node-disseksjon. Den sekundære hypotesen er at sykdomsfri overlevelse hos pasienter uten retroperitoneal node-disseksjon ikke er dårligere enn de som får SNB.
Mål: Å bestemme verdien av SNB for pasienter, helsevesenet og å utelukke skade for pasienter.
Mål:
Primærtrinn 1:
For å bestemme utvinningen av deltakere (definert som forekomst av uønskede hendelser, lymfødem i underekstremiteter og helserelatert QOL) og til helsevesenet (kostnad) for Sentinel Node Biopsy (SNB) for kirurgisk behandling av endometriekreft.
Primærtrinn 2:
Sammenlign sykdomsfri overlevelse ved 4,5 år for deltakere randomisert til å motta hysterektomi, bilateral salpingo-ooforektomi med SNB sammenlignet med deltakere randomisert til hysterektomi, bilateral salpingo-ooforektomi uten retroperitoneal node disseksjon.
Sekundær:
- Sammenlign mønstre for tilbakefall og total overlevelse (OS) mellom gruppene
- Bestem kostnadseffektiviteten til SNB
- Sammenlign pasientrapporterte resultater (PROMS) mellom gruppene 12 måneder etter operasjonen
- Sammenlign helserelatert livskvalitet (HRQL) og frykt for tilbakefall mellom gruppene 12 måneder etter operasjonen
- Sammenlign perioperative utfall (operasjonens varighet, lengden på sykehusoppholdet, intraoperativt blodtap, blodtransfusjonskrav) og forekomsten av intra- og postoperative bivirkninger innen 12 måneder fra operasjonen mellom gruppene
- Sammenlign lymfødem i nedre ekstremiteter 12 måneder etter operasjonen
- Sammenlign behovet for postoperative (adjuvante) behandlinger mellom grupper
- Bestem innvirkningen av kroppssammensetning og skrøpelighet på overlevelse, livskvalitet, lymfødem, peri-, intra- og postoperative utfall
- Sammenlign oppfølgingsstrategier (sjekkliste for klinisk kontra symptom)
- Translasjonsforskning - Trans-ENDO 3 - biobankstrategi - Sammenlign den molekylære profilen 12 måneder fra operasjonen mellom gruppene
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Sara Baniahmadi
- Telefonnummer: +61733465073
- E-post: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
Studer Kontakt Backup
- Navn: Vanessa Behan, BSN
- Telefonnummer: +61 7 3346 5590
- E-post: endo3trial@uq.edu.au
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australia, 2050
- Rekruttering
- Chris O'Brien Lifehouse
-
Ta kontakt med:
- Rhonda Farrell, MD
- E-post: rhondafarrell@mac.com
-
Hovedetterforsker:
- Rhonda Farrell, MD
-
Ta kontakt med:
- Sadaf Kalam
- E-post: sadaf.kalam@lh.org.au
-
Kogarah, New South Wales, Australia, 2217
- Har ikke rekruttert ennå
- St George Hospital
-
Ta kontakt med:
- Michael Burling
- E-post: michael.burling@health.nsw.gov.au
-
Hovedetterforsker:
- Michael Burling
-
-
Queensland
-
Auchenflower, Queensland, Australia, 4066
- Rekruttering
- The Wesley Hospital
-
Ta kontakt med:
- Sara Baniahmadi
- Telefonnummer: +61 7 3346 5073
- E-post: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Hovedetterforsker:
- Andrea Garrett, MD
-
Ta kontakt med:
- Vanessa Behan, BSN
- Telefonnummer: +61 7 3346 5590
- E-post: endo3trial@uq.edu.au
-
Underetterforsker:
- Rhett Morton, MD
-
Buderim, Queensland, Australia, 4556
- Rekruttering
- Buderim Private Hospital
-
Ta kontakt med:
- Sara Baniahmadi
- Telefonnummer: +61733465073
- E-post: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Hovedetterforsker:
- Andreas Obermair, MD
-
Ta kontakt med:
- Vanessa Behan, BSN
- Telefonnummer: +61 7 3346 5590
- E-post: endo3trial@uq.edu.au
-
Douglas, Queensland, Australia, 4814
- Har ikke rekruttert ennå
- Townsville Hospital
-
Ta kontakt med:
- Greet Hoet, MD
- Telefonnummer: + 61 7 4433 3622
- E-post: Greet.Hoet@health.qld.gov.au
-
Hovedetterforsker:
- Greet Hoet, MD
-
Ta kontakt med:
- Vanessa Behan, BSN
- Telefonnummer: + 61 7 3346 5590
- E-post: endo3trial@uq.edu.au
-
Everton Park, Queensland, Australia, 4053
- Rekruttering
- North West Private Hospital
-
Ta kontakt med:
- Sara Baniahmadi
- Telefonnummer: +61733465073
- E-post: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Ta kontakt med:
- Vanessa Behan
- Telefonnummer: 0733465590
- E-post: endo3trial@uq.edu.au
-
Hovedetterforsker:
- Piksi Singh, MD
-
Herston, Queensland, Australia, 4029
- Rekruttering
- Royal Brisbane and Women'S Hospital
-
Ta kontakt med:
- Sara Baniahmadi
- Telefonnummer: +61733465073
- E-post: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Hovedetterforsker:
- Andrea Garrett, MD
-
Underetterforsker:
- Andreas Obermair, MD
-
Underetterforsker:
- Russell Land, MD
-
Underetterforsker:
- Piksi Singh, MD
-
Ta kontakt med:
- Vanessa Behan, BSN
- Telefonnummer: +61 7 3346 5590
- E-post: endo3trial@uq.edu.au
-
Underetterforsker:
- Rhett Morton, MD
-
Underetterforsker:
- Shaun McGrath, MD
-
South Brisbane, Queensland, Australia, 4101
- Rekruttering
- Mater Hospital
-
Ta kontakt med:
- Sara Baniahmadi
- Telefonnummer: +61733465073
- E-post: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Hovedetterforsker:
- Lewis Perrin, MD
-
Underetterforsker:
- Naven Chetty, MD
-
Underetterforsker:
- Nisha Jagasia, MD
-
Underetterforsker:
- Nimithri Cabraal, MD
-
Ta kontakt med:
- Vanessa Behan, BSN
- Telefonnummer: +61 7 3346 5590
- E-post: endo3trial@uq.edu.au
-
Underetterforsker:
- Rhett Morton, MD
-
Underetterforsker:
- Shaun McGrath, MD
-
Southport, Queensland, Australia, 4215
- Har ikke rekruttert ennå
- Gold Coast University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Sara Baniahmadi
- Telefonnummer: +61733465073
- E-post: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Ta kontakt med:
- Vanessa Behan, BSN
- Telefonnummer: +61 7 3346 5590
- E-post: endo3trial@uq.edu.au
-
Hovedetterforsker:
- Elizabeth Goulding, MD
-
Spring Hill, Queensland, Australia, 4000
- Rekruttering
- St Andrews War Memorial Hospital
-
Ta kontakt med:
- Sara Baniahmadi
- Telefonnummer: +61733465073
- E-post: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Hovedetterforsker:
- Andreas Obermair, MD
-
Ta kontakt med:
- Vanessa Behan, BSN
- Telefonnummer: +61 7 3346 5590
- E-post: endo3trial@uq.edu.au
-
-
Tasmania
-
Hobart, Tasmania, Australia, 7000
- Har ikke rekruttert ennå
- Royal Hobart Hospital
-
Ta kontakt med:
- Nicole Krzys, MD
- E-post: nicolekrzys@hotmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Nicole Krzys, MD
-
-
Victoria
-
Heidelberg, Victoria, Australia, 3084
- Har ikke rekruttert ennå
- Mercy Hospital for Women
-
Ta kontakt med:
- Adam Pendlebury, MD
- E-post: cgo@dradampendlebury.com.au
-
Hovedetterforsker:
- Adam Pendlebury
-
Parkville, Victoria, Australia, 3052
- Rekruttering
- Royal Women's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Orla McNally, MD
- E-post: Orla.McNally@thewomens.org.au
-
Hovedetterforsker:
- Orla McNally, MD
-
Underetterforsker:
- Deborah Neesham, MD
-
Ta kontakt med:
- Estefania Vicario
- E-post: estefania.vicario@thewomens.org.au
-
-
-
-
Sao Paulo
-
São José Do Rio Preto, Sao Paulo, Brasil, 15090-000
- Har ikke rekruttert ennå
- Hospital de Base
-
Ta kontakt med:
- Guilherme Accorsi, MD
- E-post: dr.guilhermeaccorsi@gmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Guilherme Accorsi, MD
-
-
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Har ikke rekruttert ennå
- Houston Methodist Hospital
-
Ta kontakt med:
- Jaya Kamath
- Telefonnummer: 713-441-6616
- E-post: jskamath@houstonmethodist.org
-
Ta kontakt med:
- Konny Fong
- Telefonnummer: 346.238.5815
- E-post: klchanfong@houstonmethodist.org
-
Hovedetterforsker:
- Behrouz Zand, MD
-
Underetterforsker:
- Tarrik Zaid, MD
-
Underetterforsker:
- Aparna Kamat, MD
-
Underetterforsker:
- Anne Alaniz, MD
-
Underetterforsker:
- Anju Suri, MD
-
Underetterforsker:
- Pedro Ramirez, MD
-
-
-
-
Delhi
-
Kolkata, Delhi, India
- Har ikke rekruttert ennå
- Tata Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Jagannath Mishra, MD
- E-post: jagannath.mishra@tmckolkata.com
-
Hovedetterforsker:
- Jagannath Mishra, MD
-
-
-
-
NUH Zone B
-
Singapore, NUH Zone B, Singapore, 119074
- Har ikke rekruttert ennå
- National University Hospital and National University Cancer Institute
-
Ta kontakt med:
- Joseph Ng Soon Yau, MD
- E-post: obgnsyj@nus.edu.sg
-
Ta kontakt med:
- Pearl S Tong, MD
- E-post: pearl_sy_tong@nuhs.edu.sg
-
Hovedetterforsker:
- Joseph Ng Soon Yau, MD
-
Underetterforsker:
- Pearl S Tong, MD
-
Underetterforsker:
- Jeffrey lowe, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner over 18 år med histologisk bekreftet primær epitelkreft i endometrium av en hvilken som helst celletype eller livmorkarsinosarkom (blandet malign mullerian-svulst);
- Klinisk stadium I sykdom (sykdom begrenset til livmorkroppen);
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0 eller 1;
- Signert skriftlig informert samtykke;
- Deltakeren må oppfylle kriterier for en laparoskopisk eller robotkirurgisk tilnærming som bestemt av den behandlende legen (f. egnet for TH BSO, evne til å tolerere Trendelenberg-posisjonering)
- Alle tilgjengelige kliniske bevis (fysiske undersøkelsesfunn eller medisinsk bildediagnostikk som CT, MR eller ultralyd) viser ingen tegn på ekstrauterin sykdom
- Negativ serumgraviditetstest ≤ 30 dagers operasjon hos premenopausale kvinner og kvinner < 2 år etter overgangsalderen.
Ekskluderingskriterier:
- Bevis på ekstrauterin sykdom (tilsynelatende involvering av livmorhals, vagina, parametria, adnexa, lymfeknuter, blære, tarm eller fjerne steder) ved klinisk undersøkelse og/eller gjennom medisinsk bildediagnostikk.
- Forstørrede retroperitoneale bekken- og/eller aortalymfeknuter (>1 cm) på medisinsk bildediagnostikk;
- Estimert forventet levealder på mindre enn 6 måneder;
- Pasienter som har absolutte kontraindikasjoner for adjuvant strålebehandling og/eller kjemoterapi;
- Pasienter som tidligere har fått cellegift og/eller strålebehandling mot bekkenet
- Alvorlige samtidige systemiske lidelser som er uforenlige med studien (etter etterforskerens skjønn);
- Pasientens etterlevelse og geografisk nærhet som ikke tillater tilstrekkelig oppfølging;
- Pasienter med allergi mot Indocyanine Green (ICG)
- Pasienter som tidligere har hatt retroperitoneal kirurgi
- Pasienter som trenger en retroperitoneal (bekken +/- para-aorta) lymfeknutedisseksjon (lymfadenektomi)
- Andre tidligere maligniteter <5 år før inkludering, bortsett fra vellykket behandlet keratinocytthudkreft, eller duktalt karsinom i brystet insitu
- Uterin perforasjon under endometrievevsprøvetaking
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: TH BSO med SNB
Total Laparoskopisk/Robotisk hysterektomi, Bilateral Salpingo-Oophorectomy (TH BSO) med Sentinel Node Biopsi (SNB) ved bruk av Indocyanine Green (ICG)+/- Metylene Blue Dye (+/- omentektomi i høyrisikocelletyper) Merk: Hvis deltakere (≤ 45 år), har grad 1 endometrielt adenokarsinom (EAC) med myometrieinvasjon <50 % (ved MR) og ønsker å beholde eggstokkene, en BSO kan utelates.
|
Fjerning av livmor, rør og eggstokker med en vaktpostknutebiopsi.
Et sporfargestoff (ICG) +/- Methylene Blue Dye injiseres i omgivelsene til primærsvulsten, det transporteres via lokale lymfekanaler mot det drenerende lymfebassenget, og den første knuten som sporstoffet når kalles "vaktpostknuten". .
Disse en eller to nodene antas å være først involvert med kreftspredning.
|
Aktiv komparator: TH BSO uten retroperitoneal node disseksjon
Total laparoskopisk/robotisk hysterektomi, Bilateral Salpingo-Oophorectomy (TH BSO) uten retroperitoneal node disseksjon (+/- omentektomi i høyrisikocelletyper) Merk: Hvis deltakere (≤45 år), har grad 1 endometrieadenokarsinom (EAC) med myometrieinvasjon <50 % (ved MR) og ønsker å beholde eggstokkene, kan en BSO utelates.
|
Fjerning av livmor, rør og eggstokker uten retroperitoneal node disseksjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Trinn 1: Gå tilbake til vanlige aktiviteter
Tidsramme: 12 måneder fra operasjonen
|
Andel deltakere som returnerer til vanlige daglige aktiviteter 12 måneder etter operasjonen ved hjelp av EQ-5D som vil avgjøre når kvinner i begge grupper kan gå tilbake til sine vanlige aktiviteter.
|
12 måneder fra operasjonen
|
Trinn 2: Sykdomsfri overlevelse
Tidsramme: 4,5 år fra operasjonen
|
Sammenlign sykdomsfri overlevelse for deltakere randomisert til å motta hysterektomi, bilateral salpingo-ooforektomi med SNB sammenlignet med deltakere randomisert til hysterektomi, bilateral salpingo-ooforektomi uten retroperitoneal node disseksjon
|
4,5 år fra operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kostnadseffektivitet ved bruk av QALYs ved bruk av EuroQoL-5D (EQ-5D) spørreskjema
Tidsramme: 12 måneder fra operasjonen
|
Det vil bli utført en vurdering av kostnadseffektiviteten til TH + SNB i forhold til TH alene, beregnet som den inkrementelle kostnaden per enhet for forbedring i funksjonelt utfall, målt i form av primærresultatet.
Dette vil vurdere hvor mye mer penger den foreslåtte intervensjonen vil koste helsesystemet og samfunnet, og om dette representerer en forsvarlig investering med tanke på forbedring av livskvalitet.
Vi vil også måle de kvalitetsjusterte leveårene (QALYs) oppnådd med intervensjonen og bruke dette til å foreta en kostnads-nytteanalyse.
QALY-beregningene vil være basert på helsestatusmål for forsøksdeltakere, med verdivurderinger av endringer i helsestatus og livskvalitet basert på EQ-5D
|
12 måneder fra operasjonen
|
Kostnadseffektivitetsmåling Intervensjonskostnader
Tidsramme: 12 måneder fra operasjonen
|
Det vil bli utført en vurdering av kostnadseffektiviteten til TH + SNB i forhold til TH alene, beregnet som den inkrementelle kostnaden per enhet for forbedring i funksjonelt utfall, målt i form av primærresultatet.
Dette vil vurdere hvor mye mer penger den foreslåtte intervensjonen vil koste helsesystemet og samfunnet.
|
12 måneder fra operasjonen
|
Kostnadseffektivitetsmåling av fastlege- og spesialistkonsultasjoner
Tidsramme: 12 måneder fra operasjonen
|
Det vil bli utført en vurdering av kostnadseffektiviteten til TH + SNB i forhold til TH alene, beregnet som den inkrementelle kostnaden per enhet for forbedring i funksjonelt utfall, målt i form av primærresultatet.
Dette vil vurdere hvor mye mer penger den foreslåtte intervensjonen vil koste helsesystemet og samfunnet, og om dette representerer en forsvarlig investering med tanke på forbedring av livskvalitet.
|
12 måneder fra operasjonen
|
Kostnadseffektivitet ved måling av krav til radiologi og bildediagnostikk
Tidsramme: 12 måneder fra operasjonen
|
Det vil bli utført en vurdering av kostnadseffektiviteten til TH + SNB i forhold til TH alene, beregnet som den inkrementelle kostnaden per enhet for forbedring i funksjonelt utfall, målt i form av primærresultatet.
Dette vil vurdere hvor mye mer penger den foreslåtte intervensjonen vil koste helsesystemet og samfunnet.
|
12 måneder fra operasjonen
|
Kostnadseffektivitet ved måling av resepter og reseptfrie legemidler
Tidsramme: 12 måneder fra operasjonen
|
Det vil bli utført en vurdering av kostnadseffektiviteten til TH + SNB i forhold til TH alene, beregnet som den inkrementelle kostnaden per enhet for forbedring i funksjonelt utfall, målt i form av primærresultatet.
Dette vil vurdere hvor mye mer penger den foreslåtte intervensjonen vil koste helsesystemet og samfunnet, og om dette representerer en forsvarlig investering med tanke på forbedring av livskvalitet.
|
12 måneder fra operasjonen
|
Kostnadseffektivitet som måler samfunns- og helsetjenestekrav og fridager og uformell omsorg som kreves av familie og venner ved å bruke en kombinasjon av spørreskjemaet for helsetjenester og kliniske filer
Tidsramme: 12 måneder fra operasjonen
|
Det vil bli utført en vurdering av kostnadseffektiviteten til TH + SNB i forhold til TH alene, beregnet som den inkrementelle kostnaden per enhet for forbedring i funksjonelt utfall, målt i form av primærresultatet.
Dette vil vurdere hvor mye mer penger den foreslåtte intervensjonen vil koste helsesystemet og samfunnet, og om dette representerer en forsvarlig investering med tanke på forbedring av livskvalitet.
|
12 måneder fra operasjonen
|
Kostnadseffektivitet: direkte kostnader ved å bruke en nedenfra-og-opp-tilnærming ved å registrere volumet av ressursbruken i begge grupper av forsøket, og deretter bruke en enhetskostnad for hver komponent
Tidsramme: 12 måneder fra operasjonen
|
Direkte kostnader kan innhentes for et utvalg av deltakere, stratifisert etter sykehus, operasjon og utfall for å vurdere kostnadseffektiviteten til TH + SNB i forhold til TH alene, beregnet som den inkrementelle kostnaden per enhet for forbedring i funksjonelt resultat, målt i form av primært resultat.
Dette vil vurdere hvor mye mer penger den foreslåtte intervensjonen vil koste helsesystemet og samfunnet.
|
12 måneder fra operasjonen
|
Peroperative utfall: Uønskede hendelser
Tidsramme: 12 måneder fra operasjonen
|
Sammenlign perioperative utfall og forekomst av intra- og postoperative uønskede hendelser innen 12 måneder fra operasjonen mellom grupper som bruker vanlige terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE versjon 5)
|
12 måneder fra operasjonen
|
Peroperative utfall: Lengde på kirurgi
Tidsramme: Ved operasjonstidspunktet
|
Sammenlign lengden på operasjonen mellom de to gruppene.
Dette vil bli registrert i tt:mm på operasjonsskjemaet.
|
Ved operasjonstidspunktet
|
Peroperative utfall: Blodtap under kirurgi
Tidsramme: Ved operasjonstidspunktet
|
Sammenlign blodtapet mellom de to gruppene under operasjonen.
Dette vil bli registrert i ml.
|
Ved operasjonstidspunktet
|
Peroperative utfall: Blodtransfusjonskrav under kirurgi
Tidsramme: Ved operasjonstidspunktet
|
Sammenlign kravene til blodoverføring mellom de to gruppene.
Dette vil bli registrert i enheter og registrert på operasjonsskjemaet og skjemaet for samtidig medisinering.
|
Ved operasjonstidspunktet
|
Perioperative utfall: Lengde på sykehusopphold
Tidsramme: Ved utskrivning fra sykehus etter operasjon
|
Sammenlign lengden på sykehusopphold mellom de to gruppene.
Varigheten vil bli målt i dager.
Dato for operasjonen er dag 0.
|
Ved utskrivning fra sykehus etter operasjon
|
Helserelatert livskvalitet og frykt for tilbakefall
Tidsramme: 12 måneder fra operasjonen
|
Endring i livskvalitet ved bruk av funksjonell vurdering av kreft generelt (FACT-EN), frykt for tilbakefall og PROMS mellom baseline og 1 år etter operasjonen
|
12 måneder fra operasjonen
|
Forekomst av lymfødem
Tidsramme: 12 måneder fra operasjonen
|
Sammenlign lymfødem i underekstremiteten mellom grupper
|
12 måneder fra operasjonen
|
Krav til adjuvant behandling
Tidsramme: 12 måneder fra operasjonen
|
Sammenlign behovet for postoperative (adjuvante) behandlinger mellom grupper og evaluer effekten av SNB på kliniske beslutninger angående adjuvant behandling.
Eventuell kjemoterapi eller strålebehandling som kreves, vil bli registrert på spesifikke kjemoterapi- eller strålebehandlingsformer.
Kjemoterapi vil bli registrert i mg mottatt og antall nødvendige doser inkludert start-/sluttdato.
Mottatt strålebehandling vil bli registrert som total dose av Gy og hvor mange fraksjoner, inkludert start- og sluttdato.
|
12 måneder fra operasjonen
|
Verdien av molekylære biomarkører
Tidsramme: 12 måneder fra operasjonen
|
Translasjonsforskning - Sammenlign den molekylære profilen til Germline DNA 12 måneder fra operasjonen mellom gruppene
|
12 måneder fra operasjonen
|
Verdien av molekylære biomarkører
Tidsramme: 12 måneder fra operasjonen
|
Translasjonsforskning - Sammenlign den molekylære profilen til sirkulerende tumor-DNA 12 måneder etter operasjonen mellom gruppene
|
12 måneder fra operasjonen
|
Verdien av molekylære biomarkører
Tidsramme: 12 måneder fra operasjonen
|
Translasjonsforskning - Sammenlign den molekylære profilen til plasma 12 måneder etter operasjonen mellom gruppene
|
12 måneder fra operasjonen
|
Verdien av molekylære biomarkører
Tidsramme: 12 måneder fra operasjonen
|
Translasjonsforskning - Sammenlign den molekylære profilen til serum 12 måneder fra operasjonen mellom gruppene
|
12 måneder fra operasjonen
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 4,5 år fra operasjonen
|
Sammenlign total overlevelse for deltakere randomisert til å motta hysterektomi, bilateral salpingo-ooforektomi med SNB sammenlignet med deltakere randomisert til hysterektomi, bilateral salpingo-ooforektomi uten retroperitoneal node disseksjon
|
4,5 år fra operasjonen
|
Patterns of Recidiv - dato og lokalisering av 1. residiv
Tidsramme: 4,5 år fra operasjonen
|
Dato og lokalisering av 1. residiv som bekreftet histologisk og/eller radiologisk - Sammenlign disse mønstrene for residiv mellom gruppene.
Disse vil også bli bedømt av en uavhengig komité for å sikre nøyaktigheten av dokumentert gjentakelse
|
4,5 år fra operasjonen
|
Innvirkning av kroppssammensetning (sarkopeni) på kirurgiske komplikasjoner, utvinning og total overlevelse
Tidsramme: 4,5 år fra operasjonen
|
Kroppsmassemål er praktiske og sensitive for å forutsi helserisiko og utfall.
Sarkopeni er definert som tap av muskelmasse og styrke i skjelett.
Det har vist seg å være assosiert med prosedyrerelatert sykelighet, overlevelse hos kreftpasienter og økt bruk av helsetjenester.
Samtidig opptreden av lav muskelmasse med høyt fettinnhold (sarkopenisk fedme) er vanlig hos personer med kroniske sykdommer.
Forsøket vil bestemme hvilken rolle sarkopeni har på deltakerne preoperativt (via CT-bilder og bioimpedansspektroskopi (BIS - hvis tilgjengelig på stedet) og postoperativt ved bruk av BIS med hensyn til overlevelse i gynekologiske maligniteter, hvis det er en prediktiv faktor for behandlingsskadelige sykdommer hendelser og deltakeres toleranse for behandling og sammenligne diagnostiske metoder for å bestemme medisinsk egnethet for kirurgi.
BIS sender ikke-detekterbare elektriske strømmer, med en rekke frekvenser gjennom kroppen, noe som tillater presis måling og analyse av impedans til strømmer av ekstracellulær væske
|
4,5 år fra operasjonen
|
Innvirkning av skrøpelighet på kirurgiske komplikasjoner, utvinning og total overlevelse
Tidsramme: 4,5 år fra operasjonen
|
Det er konsekvent rapportert at skrøpelighet har en betydelig innvirkning på forekomsten av uønskede postoperative utfall.
Derfor er måling av skrøpelighet viktig for å estimere risiko, bestemme de beste behandlingsalternativene og for å hjelpe til med diagnose og pleieplanlegging.
Skrøpelighet vil bli målt før kirurgi og saksøke det validerte verktøyet - Frailty Phenotype.
Dette kan bestemme hvilken innvirkning skrøpelighet har på overlevelse, livskvalitet, lymfødem, peri-, intra- og postoperative utfall
|
4,5 år fra operasjonen
|
Oppfølgingsstrategier
Tidsramme: 4,5 år fra operasjonen
|
Gjeldende institusjonelle og kliniske retningslinjer antyder at pasienter må ses ved regelmessige oppfølgingsbesøk.
Risikoen for å utvikle et tilbakefall er høyere i den første perioden etter operasjonen, og de fleste tilbakefall utvikles i løpet av de første 3 årene.
Deltakerne vil ideelt sett bli sett 3 månedlig de første 3 årene og 6 månedlige frem til 4,5 år.
Målet med oppfølgingen er at lokale residiv fra endometriekreft potensielt kan helbredes.
Det hjelper å diagnostisere lokale tilbakefall så tidlig som mulig, slik at de er mottagelig for kurativ eller effektiv palliativ behandling.
Vi vil sammenligne disse kliniske funnene med en symptomsjekkliste som vil fylles ut av deltakerne hver 3. måned fra operasjon til 4,5 år.
Dette registrerer pasientrapporterte symptomer som kan indikere et tilbakefall.
Sammenligning av disse funnene bør bestemme effektive oppfølgingsstrategier for denne pasientgruppen.
|
4,5 år fra operasjonen
|
Verdien av molekylære biomarkører
Tidsramme: 24 måneder fra operasjonen
|
Translational Research - Sammenlign molekylær profil fra kirurgi mellom gruppene som krever adjuvant terapi i 24 måneder.
|
24 måneder fra operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Andreas Obermiar, MD, Director, Queensland Centre for Gynaecological Cancer Research
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Uterine neoplasmer
- Genitale neoplasmer, kvinnelige
- Livmorsykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- Kjønnssykdommer, kvinner
- Endometriale neoplasmer
Andre studie-ID-numre
- ENDO-3
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kirurgi
-
Zagazig UniversityFullførtCervical Spine SurgeryEgypt
-
Zagazig UniversityRekrutteringCervical Spine SurgeryEgypt
-
Universiti Putra MalaysiaNational Cancer Institute (NCI)FullførtFast Track Recovery SurgeryMalaysia
-
Seoul National University HospitalUkjent
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenFullførtLoopileostomi | Fast Track-program, (Enhanced Recovery After Surgery (ERAS))Sverige
-
National Taipei University of Nursing and Health...Taipei Veterans General Hospital, TaiwanFullførtAuricular akupressur | Cervical Spine SurgeryTaiwan
-
Gangnam Severance HospitalFullførtIntubasjon; Vanskelig | Cervical Spine SurgeryKorea, Republikken
-
University of PittsburghTilbaketrukketPostoperativ smerte | Abdominal Body Contouring SurgeryForente stater
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityHar ikke rekruttert ennåPostoperativ smerte | Erector Spinae Plane Block i Spinal Surgery
-
University Health Network, TorontoTilbaketrukketAwake Craniotomy for Brain Tumor SurgeryCanada