- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04073706
Sentinel Node Biopsi i Endometriecancer (ENDO-3)
Et fase III randomiseret klinisk forsøg, der sammenligner Sentinel Node Biopsi uden Retroperitoneal Node Dissektion i tilsyneladende tidligt stadium endometrial cancer
Endometriecancer (EC) er den mest almindelige gynækologiske cancer. Nuværende behandling af EC omfatter typisk fjernelse af livmoderen og at bestemme omfanget af sygdommen (fjernelse af æggeledere, æggestokke og om nødvendigt en lymfeknudedissektion (kirurgisk stadieinddeling)). Mens lymfeknudedissektion kan være værdifuld for at vejlede behovet for adjuverende behandling (kemoterapi eller strålebehandling) efter operation, har det været et kontroversielt emne i de sidste 30 år. Hos nogle patienter forårsager det morbiditet, især lymfødem. Dette er for nylig blevet erstattet med sentinel node biopsi (SNB). Det kræver en indsprøjtning af et farvestof i livmoderhalsen med specifikt udstyr & kirurgisk dissektion af lymfeknuden, hvor farvestoffet først bliver synligt. På trods af dette lovende forslag og ligner en lymfeknudedissektion, er værdien for patienter, omkostningseffektivitet og potentielle skader (f.eks. lymfødem) af SNB sammenlignet med no-node dissektion i EC er aldrig blevet etableret. Mål: bestemme værdien af SNB for patienter, sundhedsvæsenet og udelukke skader for patienter ved hjælp af en randomiseret tilgang 1:1. Stadie 1 - 444 patienter. Trin 2 yderligere 316 patienter.
Primært resultat trin 1:
Andel af deltagere, der vender tilbage til sædvanlige daglige aktiviteter 12 måneder efter operationen ved hjælp af EQ-5D, som vil afgøre, hvornår kvinder i begge grupper kan vende tilbage til deres sædvanlige aktiviteter.
Primært resultatfase 2:
Behandlingens non-inferioritet vurderet ved sygdomsfri overlevelsesstatus 4,5 år efter operationen, målt ved tidsintervallet mellem datoen for randomisering og datoen for første tilbagefald. Bekræftelse af tilbagevendende sygdom vil blive konstateret gennem klinisk vurdering, radiologisk oparbejdning og/eller histologiske resultater.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Hypotese: Den primære hypotese er, at SNB ikke vil forårsage skade på patienter (lymfødem, sygelighed, tab af livskvalitet) og ikke øge omkostningerne sammenlignet med patienter uden en retroperitoneal knudedissektion. Den sekundære hypotese er, at sygdomsfri overlevelse hos patienter uden retroperitoneal knudedissektion ikke er ringere end dem, der modtager SNB.
Mål: At bestemme værdien af SNB for patienter, sundhedsvæsenet og at udelukke skader for patienter.
Mål:
Primær trin 1:
For at bestemme genopretningen af deltagere (defineret som forekomst af uønskede hændelser, lymfødem i underekstremiteterne og sundhedsrelateret QOL) og til sundhedssystemet (omkostninger) af Sentinel Node Biopsy (SNB) til kirurgisk behandling af endometriecancer.
Primær trin 2:
Sammenlign sygdomsfri overlevelse efter 4,5 år for deltagere randomiseret til at modtage hysterektomi, bilateral salpingo-ooforektomi med SNB sammenlignet med deltagere randomiseret til hysterektomi, bilateral salpingo-ooforektomi uden retroperitoneal node dissektion.
Sekundær:
- Sammenlign mønstre for tilbagefald og overordnet overlevelse (OS) mellem grupperne
- Bestem omkostningseffektiviteten af SNB
- Sammenlign Patient Reported Outcomes (PROMS) mellem grupperne 12 måneder efter operationen
- Sammenlign sundhedsrelateret livskvalitet (HRQL) og frygt for tilbagefald mellem grupperne 12 måneder efter operationen
- Sammenlign perioperative resultater (operationens varighed, hospitalsopholdslængde, intraoperativt blodtab, blodtransfusionskrav) og forekomsten af intra- og postoperative bivirkninger inden for 12 måneder fra operationen mellem grupperne
- Sammenlign lymfødem i underekstremiteterne 12 måneder efter operationen
- Sammenlign behovet for postoperative (adjuverende) behandlinger mellem grupper
- Bestem virkningen af kropssammensætning og skrøbelighed på overlevelse, livskvalitet, lymfødem, peri-, intra- og postoperative resultater
- Sammenlign opfølgningsstrategier (klinisk kontra symptom-tjekliste)
- Translationel forskning - Trans-ENDO 3 - biobankstrategi - Sammenlign den molekylære profil 12 måneder efter operationen mellem grupperne
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Sara Baniahmadi
- Telefonnummer: +61733465073
- E-mail: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Grace Ngiam
- Telefonnummer: +61 7 3346 5590
- E-mail: endo3trial@uq.edu.au
Studiesteder
-
-
Ciudad Autónoma de Buenos Aires (caba)
-
Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires (caba), Argentina
- Ikke rekrutterer endnu
- Hospital Britanico
-
Kontakt:
- Julian Di Guilmi, MD
- E-mail: Jdiguilmi@hbritanico.com.ar
-
Ledende efterforsker:
- Julian Di Guilmi, MD
-
-
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australien, 2050
- Rekruttering
- Chris O'Brien Lifehouse
-
Kontakt:
- Rhonda Farrell, MD
- E-mail: rhondafarrell@mac.com
-
Ledende efterforsker:
- Rhonda Farrell, MD
-
Kontakt:
- Sadaf Kalam
- E-mail: sadaf.kalam@lh.org.au
-
Liverpool, New South Wales, Australien, 2170
- Rekruttering
- Liverpool Hospital
-
Kontakt:
- Michael Burling, MD
- E-mail: michael.burling@health.nsw.gov.au
-
Ledende efterforsker:
- Michael Burling, MD
-
-
Queensland
-
Auchenflower, Queensland, Australien, 4066
- Rekruttering
- The Wesley Hospital
-
Kontakt:
- Sara Baniahmadi
- Telefonnummer: +61 7 3346 5073
- E-mail: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Ledende efterforsker:
- Andrea Garrett, MD
-
Underforsker:
- Rhett Morton, MD
-
Kontakt:
- Grace Ngiam
- Telefonnummer: +61 7 3346 5590
- E-mail: endo3trial@uq.edu.au
-
Buderim, Queensland, Australien, 4556
- Rekruttering
- Buderim Private Hospital
-
Kontakt:
- Sara Baniahmadi
- Telefonnummer: +61733465073
- E-mail: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Ledende efterforsker:
- Andreas Obermair, MD
-
Kontakt:
- Grace Ngiam
- Telefonnummer: +61 7 3346 5590
- E-mail: endo3trial@uq.edu.au
-
Everton Park, Queensland, Australien, 4053
- Rekruttering
- North West Private Hospital
-
Kontakt:
- Sara Baniahmadi
- Telefonnummer: +61733465073
- E-mail: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Ledende efterforsker:
- Piksi Singh, MD
-
Kontakt:
- Grace Ngiam
- Telefonnummer: 0733465590
- E-mail: endo3trial@uq.edu.au
-
Herston, Queensland, Australien, 4029
- Rekruttering
- Royal Brisbane and Women's Hospital
-
Kontakt:
- Sara Baniahmadi
- Telefonnummer: +61733465073
- E-mail: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Ledende efterforsker:
- Andrea Garrett, MD
-
Underforsker:
- Andreas Obermair, MD
-
Underforsker:
- Russell Land, MD
-
Underforsker:
- Piksi Singh, MD
-
Underforsker:
- Shaun McGrath, MD
-
Kontakt:
- Grace Ngiam
- Telefonnummer: +61 7 3346 5590
- E-mail: endo3trial@uq.edu.au
-
South Brisbane, Queensland, Australien, 4101
- Rekruttering
- Mater Hospital
-
Kontakt:
- Sara Baniahmadi
- Telefonnummer: +61733465073
- E-mail: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Underforsker:
- Nisha Jagasia, MD
-
Underforsker:
- Nimithri Cabraal, MD
-
Underforsker:
- Rhett Morton, MD
-
Ledende efterforsker:
- Naven Chetty, MD
-
Kontakt:
- Grace Ngiam
- Telefonnummer: +61 7 3346 5590
- E-mail: endo3trial@uq.edu.au
-
Underforsker:
- Simon West, MD
-
Southport, Queensland, Australien, 4215
- Ikke rekrutterer endnu
- Gold Coast University Hospital
-
Kontakt:
- Sara Baniahmadi
- Telefonnummer: +61733465073
- E-mail: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Ledende efterforsker:
- Elizabeth Goulding, MD
-
Kontakt:
- Grace Ngiam
- Telefonnummer: +61 7 3346 5590
- E-mail: endo3trial@uq.edu.au
-
Spring Hill, Queensland, Australien, 4000
- Rekruttering
- St Andrews War Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Sara Baniahmadi
- Telefonnummer: +61733465073
- E-mail: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Ledende efterforsker:
- Andreas Obermair, MD
-
Kontakt:
- Grace Ngiam
- Telefonnummer: +61 7 3346 5590
- E-mail: endo3trial@uq.edu.au
-
-
Victoria
-
Heidelberg, Victoria, Australien, 3084
- Rekruttering
- Mercy Hospital for Women
-
Kontakt:
- Adam Pendlebury, MD
- E-mail: cgo@dradampendlebury.com.au
-
Ledende efterforsker:
- Adam Pendlebury, MD
-
Kontakt:
- Carla Starmans
- E-mail: Cstarmans@mercy.com.au
-
Parkville, Victoria, Australien, 3052
- Rekruttering
- Royal Women's Hospital
-
Kontakt:
- Orla McNally, MD
- E-mail: Orla.McNally@thewomens.org.au
-
Ledende efterforsker:
- Orla McNally, MD
-
Underforsker:
- Deborah Neesham, MD
-
Kontakt:
- Estefania Vicario
- E-mail: estefania.vicario@thewomens.org.au
-
-
-
-
São Paulo
-
São José do Rio Preto, São Paulo, Brasilien, 15090-000
- Rekruttering
- Hospital de Base
-
Kontakt:
- Guilherme Accorsi, MD
- E-mail: dr.guilhermeaccorsi@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Guilherme Accorsi, MD
-
São Paulo, São Paulo, Brasilien
- Rekruttering
- Fundacao Antonio Prudente, AC Camargo Cancer Center
-
Kontakt:
- Glauco Baiocchi Neto, MD
- E-mail: glauco.baiocchi@accamargo.org.br
-
Kontakt:
- Bruna Goncalves
- E-mail: bruna.goncalves@accamargo.org.br
-
Ledende efterforsker:
- Glauco Baiocchi Neto, MD
-
São Paulo, São Paulo, Brasilien
- Ikke rekrutterer endnu
- Hospital Israelita Albert Einstein
-
Kontakt:
- Renato Moretti-Marques, MD
- E-mail: morettimarques@gmail.com
-
Kontakt:
- Renato
-
Ledende efterforsker:
- Renato Moretti-Marques, MD
-
-
-
-
Bogotá, Distrito Capital
-
Bogotá, Bogotá, Distrito Capital, Colombia, 110131
- Rekruttering
- Centro de tratamiento e investigación sobre Cáncer Luis Carlos Sarmiento Angulo
-
Kontakt:
- David Viveros, MD
- E-mail: dviverosc@gmail.com
-
Kontakt:
- Briegal De Las Calderon
- E-mail: bcalderon@fctic.org
-
Ledende efterforsker:
- David Viveros, MD
-
-
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Rekruttering
- Houston Methodist Hospital
-
Kontakt:
- Jaya Kamath
- Telefonnummer: 713-441-6616
- E-mail: jskamath@houstonmethodist.org
-
Kontakt:
- Konny Fong
- Telefonnummer: 346.238.5815
- E-mail: klchanfong@houstonmethodist.org
-
Ledende efterforsker:
- Behrouz Zand, MD
-
Underforsker:
- Tarrik Zaid, MD
-
Underforsker:
- Aparna Kamat, MD
-
Underforsker:
- Anju Suri, MD
-
Underforsker:
- Pedro Ramirez, MD
-
-
-
-
Via Pozzuolo
-
Udine, Via Pozzuolo, Italien, 33100
- Rekruttering
- Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale (ASUFC)
-
Kontakt:
- Giuseppe Vizzielli, MD
- E-mail: giuseppe.vizzielli@asufc.sanita.fvg.it
-
Underforsker:
- Stefano Restaino, MD
-
Kontakt:
- Stefano Restaino, MD
- E-mail: stefano.restaino@asufc.sanita.fvg.it
-
Ledende efterforsker:
- Giuseppe Vizzielli, MD
-
-
-
-
NUH Zone B
-
Singapore, NUH Zone B, Singapore, 119074
- Rekruttering
- National University Hospital and National University Cancer Institute
-
Kontakt:
- Joseph Ng Soon Yau, MD
- E-mail: obgnsyj@nus.edu.sg
-
Kontakt:
- Pearl S Tong, MD
- E-mail: pearl_sy_tong@nuhs.edu.sg
-
Ledende efterforsker:
- Joseph Ng Soon Yau, MD
-
Underforsker:
- Pearl S Tong, MD
-
Underforsker:
- Jeffrey Low, MD
-
Underforsker:
- Jeslyn Wong, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder, over 18 år, med histologisk bekræftet primær epitelcancer i endometrium af enhver celletype eller livmodercarcinosarkom (blandet malign mullerian tumor);
- Klinisk fase I sygdom (sygdom begrænset til livmoderlegemet);
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1;
- Underskrevet skriftligt informeret samtykke;
- Deltageren skal opfylde kriterierne for en laparoskopisk eller robotkirurgisk tilgang som bestemt af den behandlende læge (f.eks. egnet til TH BSO, evne til at tolerere Trendelenberg positionering)
- Alle tilgængelige kliniske beviser (fysiske undersøgelsesresultater eller medicinsk billeddannelse såsom CT, MR eller ultralyd) viser ingen tegn på ekstrauterin sygdom
- Negativ serumgraviditetstest ≤ 30 dages operation hos præmenopausale kvinder og kvinder < 2 år efter overgangsalderens begyndelse.
Ekskluderingskriterier:
- Bevis på ekstrauterin sygdom (tilsyneladende involvering af livmoderhalsen, vagina, parametria, adnexa, lymfeknuder, blære, tarm eller fjerne steder) ved klinisk undersøgelse og/eller gennem medicinsk billeddannelse.
- Forstørrede retroperitoneale bækken og/eller aorta lymfeknuder (>1 cm) på medicinsk billeddannelse;
- Estimeret forventet levetid på mindre end 6 måneder;
- Patienter, der har absolutte kontraindikationer for adjuverende strålebehandling og/eller kemoterapi;
- Patienter, der tidligere har fået kemoterapi og/eller strålebehandling til bækkenet
- Alvorlige samtidige systemiske lidelser, der er uforenelige med undersøgelsen (efter investigators skøn);
- Patientoverholdelse og geografisk nærhed, der ikke tillader tilstrækkelig opfølgning;
- Patienter med allergi over for Indocyanine Green (ICG)
- Patienter, der tidligere har gennemgået retroperitoneal operation
- Patienter, der har behov for en retroperitoneal (bækken +/- para-aorta) lymfeknudedissektion (lymfadenektomi)
- Andre tidligere maligniteter <5 år før inklusion, bortset fra vellykket behandlede keratinocythudcancer eller duktalt karcinom i brystet insitu
- Uterinperforation under endometrievævsprøvetagning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TH BSO med SNB
Total Laparoskopisk/Robotisk Hysterektomi, Bilateral Salpingo-Oophorektomi (TH BSO) med Sentinel Node Biopsi (SNB) ved hjælp af Indocyanine Green (ICG)+/- Methylene Blue Dye (+/- omentektomi i højrisikocelletyper) Bemærk: Hvis deltagere (≤ 45 år), har grad 1 endometrielt adenokarcinom (EAC) med myometrieinvasion <50 % (ved MR) og ønsker at bevare deres ovarier, en BSO kan udelades.
|
Fjernelse af livmoder, rør og æggestokke med en sentinel node biopsi.
Et sporstoffarvestof (ICG) +/- Methylene Blue Dye injiceres i omgivelserne af den primære tumor, det transporteres via lokale lymfekanaler mod det drænende lymfebassin, og den første knude, som sporstoffet når, kaldes "vagtknuden". .
Disse en eller to noder menes først at være involveret i spredning af kræft.
|
|
Aktiv komparator: TH BSO uden retroperitoneal knudedissektion
Total Laparoskopisk/Robotisk Hysterektomi, Bilateral Salpingo-Oophorektomi (TH BSO) uden retroperitoneal knudedissektion (+/- omentektomi i højrisikocelletyper) Bemærk: Hvis deltagere (≤45 år), har grad 1 endometrieadenokarcinom (EAC) med myometrial invasion <50% (ved MR) og ønsker at bevare deres æggestokke, kan en BSO udelades.
|
Fjernelse af livmoder, rør og æggestokke uden retroperitoneal knudedissektion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Trin 1: Vend tilbage til sædvanlige aktiviteter
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Andel af deltagere, der vender tilbage til sædvanlige daglige aktiviteter 12 måneder efter operationen ved hjælp af EQ-5D, som vil afgøre, hvornår kvinder i begge grupper kan vende tilbage til deres sædvanlige aktiviteter.
|
12 måneder efter operationen
|
|
Trin 2: Sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: 4,5 år fra operationen
|
Sammenlign sygdomsfri overlevelse for deltagere randomiseret til at modtage hysterektomi, bilateral salpingo-ooforektomi med SNB sammenlignet med deltagere randomiseret til hysterektomi, bilateral salpingo-ooforektomi uden retroperitoneal node dissektion
|
4,5 år fra operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Omkostningseffektivitet ved brug af QALY'er ved hjælp af EuroQoL-5D (EQ-5D) spørgeskema
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Der vil blive udført en vurdering af omkostningseffektiviteten af TH + SNB i forhold til TH alene, beregnet som den inkrementelle omkostning pr. enhed for forbedring i funktionelt resultat, målt i forhold til det primære resultat.
Dette vil vurdere, hvor mange flere penge den foreslåede indsats vil koste sundhedssystemet og samfundet, og om det er en fornuftig investering i forhold til forbedring af livskvaliteten.
Vi vil også måle de kvalitetsjusterede leveår (QALYs) opnået med interventionen og bruge dette til at foretage en cost-utility-analyse.
QALY-beregningerne vil være baseret på sundhedstilstandsmål for forsøgsdeltagere, med vurderinger af ændringer i sundhedstilstand og livskvalitet baseret på EQ-5D
|
12 måneder efter operationen
|
|
Omkostningseffektivitetsmåling Interventionsomkostninger
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Der vil blive udført en vurdering af omkostningseffektiviteten af TH + SNB i forhold til TH alene, beregnet som den inkrementelle omkostning pr. enhed for forbedring i funktionelt resultat, målt i forhold til det primære resultat.
Dette vil vurdere, hvor mange flere penge den foreslåede indsats vil koste sundhedssystemet og samfundet.
|
12 måneder efter operationen
|
|
Omkostningseffektivitetsmåling af læge- og specialistkonsultationer
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Der vil blive udført en vurdering af omkostningseffektiviteten af TH + SNB i forhold til TH alene, beregnet som den inkrementelle omkostning pr. enhed for forbedring i funktionelt resultat, målt i forhold til det primære resultat.
Dette vil vurdere, hvor mange flere penge den foreslåede indsats vil koste sundhedssystemet og samfundet, og om det er en fornuftig investering i forhold til forbedring af livskvaliteten.
|
12 måneder efter operationen
|
|
Omkostningseffektivitet ved måling af radiologi- og billeddannelseskrav
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Der vil blive udført en vurdering af omkostningseffektiviteten af TH + SNB i forhold til TH alene, beregnet som den inkrementelle omkostning pr. enhed for forbedring i funktionelt resultat, målt i forhold til det primære resultat.
Dette vil vurdere, hvor mange flere penge den foreslåede indsats vil koste sundhedssystemet og samfundet.
|
12 måneder efter operationen
|
|
Omkostningseffektivitetsmåling af recepter og håndkøbsmedicinkrav
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Der vil blive udført en vurdering af omkostningseffektiviteten af TH + SNB i forhold til TH alene, beregnet som den inkrementelle omkostning pr. enhed for forbedring i funktionelt resultat, målt i forhold til det primære resultat.
Dette vil vurdere, hvor mange flere penge den foreslåede indsats vil koste sundhedssystemet og samfundet, og om det er en fornuftig investering i forhold til forbedring af livskvaliteten.
|
12 måneder efter operationen
|
|
Omkostningseffektivitet, der måler samfunds- og sundhedsydelsers krav og fridage og uformel pleje, som familie og venner kræver ved hjælp af en kombination af Health Services-spørgeskemaet og kliniske filer
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Der vil blive udført en vurdering af omkostningseffektiviteten af TH + SNB i forhold til TH alene, beregnet som den inkrementelle omkostning pr. enhed for forbedring i funktionelt resultat, målt i forhold til det primære resultat.
Dette vil vurdere, hvor mange flere penge den foreslåede indsats vil koste sundhedssystemet og samfundet, og om det er en fornuftig investering i forhold til forbedring af livskvaliteten.
|
12 måneder efter operationen
|
|
Omkostningseffektivitet: direkte omkostninger ved at bruge en bottom-up tilgang ved at registrere mængden af ressourceforbrug i begge grupper af forsøget og derefter anvende en enhedsomkostning på hver komponent
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Direkte omkostninger wukk indhentes for udsnit af deltagere, stratificeret efter hospital, operation og resultat for at vurdere omkostningseffektiviteten af TH + SNB i forhold til TH alene, beregnet som den inkrementelle omkostning pr. enhed af forbedring i funktionelt resultat, målt i form af primært resultat.
Dette vil vurdere, hvor mange flere penge den foreslåede indsats vil koste sundhedssystemet og samfundet.
|
12 måneder efter operationen
|
|
Perioperative resultater: Uønskede hændelser
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Sammenlign perioperative resultater og forekomsten af intra- og postoperative uønskede hændelser inden for 12 måneder fra operationen mellem grupper ved hjælp af Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE version 5)
|
12 måneder efter operationen
|
|
Perioperative resultater: Længde af operation
Tidsramme: På tidspunktet for operationen
|
Sammenlign længden af operationen mellem de to grupper.
Dette vil blive noteret i tt:mm på operationsskemaet.
|
På tidspunktet for operationen
|
|
Perioperative resultater: Blodtab under kirurgi
Tidsramme: På tidspunktet for operationen
|
Sammenlign blodtabet mellem de to grupper under operationen.
Dette vil blive registreret i ml.
|
På tidspunktet for operationen
|
|
Perioperative resultater: Blodtransfusionskrav under kirurgi
Tidsramme: På tidspunktet for operationen
|
Sammenlign blodtransfusionskravene mellem de to grupper.
Dette vil blive registreret i enheder og registreret på operationsskemaet og skemaet for samtidig medicin.
|
På tidspunktet for operationen
|
|
Perioperative resultater: Længde af hospitalsophold
Tidsramme: Ved udskrivelse fra hospitalet efter operationen
|
Sammenlign længden af hospitalsophold mellem de to grupper.
Varigheden vil blive målt i dage.
Datoen for operationen er dag 0.
|
Ved udskrivelse fra hospitalet efter operationen
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet og frygt for gentagelse
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Ændring i livskvalitet ved hjælp af funktionel vurdering af kræft generelt (FACT-EN), frygt for tilbagefald og PROMS mellem baseline og 1 år efter operationen
|
12 måneder efter operationen
|
|
Forekomst af lymfødem
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Sammenlign lymfødem i underekstremiteterne mellem grupperne
|
12 måneder efter operationen
|
|
Adjuverende behandlingskrav
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Sammenlign behovet for postoperative (adjuverende) behandlinger mellem grupper og evaluer virkningen af SNB på kliniske beslutninger vedrørende adjuverende behandling.
Enhver påkrævet kemoterapi eller strålebehandling vil blive registreret på specifikke kemoterapi- eller strålebehandlingsformer.
Kemoterapi vil blive registreret i mg modtaget og antal doser påkrævet inklusive start-/slutdatoer.
Modtaget strålebehandling vil blive registreret som samlet dosis af Gy og hvor mange fraktioner, inklusive start- og slutdatoer.
|
12 måneder efter operationen
|
|
Værdi af molekylære biomarkører
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Translationel forskning - Sammenlign den molekylære profil af Germline DNA 12 måneder efter operationen mellem grupperne
|
12 måneder efter operationen
|
|
Værdi af molekylære biomarkører
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Translationel forskning - Sammenlign den molekylære profil af cirkulerende tumor-DNA 12 måneder efter operationen mellem grupperne
|
12 måneder efter operationen
|
|
Værdi af molekylære biomarkører
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Translationel forskning - Sammenlign den molekylære profil af plasma 12 måneder efter operationen mellem grupperne
|
12 måneder efter operationen
|
|
Værdi af molekylære biomarkører
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Translationel forskning - Sammenlign den molekylære profil af serum 12 måneder efter operationen mellem grupperne
|
12 måneder efter operationen
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 4,5 år fra operationen
|
Sammenlign den samlede overlevelse for deltagere randomiseret til at modtage hysterektomi, bilateral salpingo-ooforektomi med SNB sammenlignet med deltagere randomiseret til hysterektomi, bilateral salpingo-ooforektomi uden retroperitoneal node dissektion
|
4,5 år fra operationen
|
|
Mønstre for gentagelse - dato og lokalisering af 1. gentagelse
Tidsramme: 4,5 år fra operationen
|
Dato og lokalisering af 1. recidiv som bekræftet histologisk og/eller radiologisk - Sammenlign disse mønstre for recidiv mellem grupperne.
Disse vil også blive bedømt af et uafhængigt udvalg for at sikre nøjagtigheden af dokumenteret gentagelse
|
4,5 år fra operationen
|
|
Indvirkning af kropssammensætning (sarkopeni) på kirurgiske komplikationer, restitution og overordnet overlevelse
Tidsramme: 4,5 år fra operationen
|
Kropsmassemål er praktiske og følsomme til at forudsige sundhedsrisici og resultater.
Sarkopeni er defineret som tab af skeletmuskelmasse og styrke.
Det har vist sig at være forbundet med procedurerelateret morbiditet, overlevelse hos kræftpatienter og øget brug af sundhedsydelser.
Samtidig forekomst af lav muskelmasse med højt fedtindhold (sarkopenisk fedme) er almindelig hos mennesker med kroniske sygdomme.
Forsøget vil afgøre, hvilken rolle sarkopeni har på deltagerne præoperativt (via CT-billeder & bioimpedansspektroskopi (BIS - hvis tilgængeligt på stedet) & postoperativt ved brug af BIS med hensyn til overlevelse i gynækologiske maligniteter, hvis det er en forudsigende faktor for behandlingsskadelig begivenheder og deltageres tolerabilitet af behandling og sammenligne diagnostiske metoder for at bestemme medicinsk egnethed til operation.
BIS sender ikke-detekterbare elektriske strømme ved en række frekvenser gennem kroppen, hvilket muliggør præcis måling og analyse af impedans til strømme fra ekstracellulær væske
|
4,5 år fra operationen
|
|
Indvirkning af skrøbelighed på kirurgiske komplikationer, helbredelse og overordnet overlevelse
Tidsramme: 4,5 år fra operationen
|
Det er konsekvent blevet rapporteret, at skrøbelighed har en signifikant indflydelse på forekomsten af uønskede postoperative resultater.
Derfor er måling af skrøbelighed vigtigt for at vurdere risici, bestemme de bedste behandlingsmuligheder og for at hjælpe med diagnosticering og plejeplanlægning.
Skrøbelighed vil blive målt før operationen, hvor det validerede værktøj - Frailty Phenotype bliver sagsøgt.
Dette kan bestemme, hvilken indvirkning skrøbelighed har på overlevelse, livskvalitet, lymfødem, peri-, intra- og postoperative resultater
|
4,5 år fra operationen
|
|
Opfølgningsstrategier
Tidsramme: 4,5 år fra operationen
|
Nuværende institutionelle og kliniske retningslinjer tyder på, at patienter skal ses ved regelmæssige opfølgningsbesøg.
Risikoen for at udvikle et recidiv er højere inden for den indledende periode efter operationen, og størstedelen af recidiverne udvikler sig inden for de første 3 år.
Deltagerne vil ideelt set blive set 3 månedligt i de første 3 år og 6 månedlige indtil 4,5 år.
Målet med opfølgningen er, at lokale recidiv fra endometriecancer potentielt kan helbredes.
Det hjælper med at diagnosticere lokale recidiv så tidligt som muligt, så de er modtagelige for helbredende eller effektiv palliativ behandling.
Vi vil sammenligne disse kliniske fund med en symptom-tjekliste, som vil blive udfyldt af deltagerne hver 3. måned fra operationen indtil 4,5 år.
Dette registrerer patientrapporterede symptomer, der kan indikere en gentagelse.
Sammenligning af disse resultater bør afgøre effektive opfølgningsstrategier for denne gruppe patienter.
|
4,5 år fra operationen
|
|
Værdi af molekylære biomarkører
Tidsramme: 24 måneder efter operationen
|
Translationel forskning - Sammenlign molekylær profil fra kirurgi mellem de grupper, der kræver adjuverende terapi i 24 måneder.
|
24 måneder efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Andreas Obermair, Prof, Director, Queensland Centre for Gynaecological Cancer Research
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Livmodersygdomme
- Kønssygdomme, kvindelige
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Endometriale neoplasmer
- Uterine neoplasmer
Andre undersøgelses-id-numre
- ENDO-3
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kirurgi
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnu
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
Retropsoas Technologies, LLCAfsluttetTransforaminal Lumbal Interbody Fusion SurgeryForenede Stater
-
Cairo UniversityNational Heart Institute, EgyptAfsluttetKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Egypten
-
Universiti Putra MalaysiaNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetFast Track Recovery SurgeryMalaysia
-
Hasan Kalyoncu UniversityIkke rekrutterer endnuPatientuddannelse | Koronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Tyrkiet (Türkiye)
-
Richard HungerMedizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneAfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
Seoul National University HospitalShanghai Jiao Tong University School of MedicineAktiv, ikke rekrutterendeKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Korea, Republikken
-
Retropsoas Technologies, LLCIkke rekrutterer endnuTransforaminal Lumbal Interbody Fusion SurgeryForenede Stater
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuEnhanced Recovery After Surgery (ERAS) protokolEgypten