- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04073706
Őrszemcsomó-biopszia endometriumrákban (ENDO-3)
III. fázisú randomizált klinikai vizsgálat, amely összehasonlítja az őrszem-csomó-biopsziát retroperitoneális csomópont-boncolással nyilvánvalóan korai stádiumú endometriumrákban
Az endometriális rák (EC) a leggyakoribb nőgyógyászati rák. Az EK jelenlegi kezelése jellemzően magában foglalja a méh eltávolítását és a betegség mértékének meghatározását (petevezetékek, petefészkek eltávolítása és szükség esetén nyirokcsomó-disszekció (műtéti stádium)). Míg a nyirokcsomók disszekciója értékes lehet a műtét utáni adjuváns kezelés (kemo- vagy sugárterápia) szükségességének eligazításában, ez az elmúlt 30 évben viták témája volt. Egyes betegeknél morbiditást, különösen limfödémát okoz. Ezt a közelmúltban felváltotta a sentinel node biopszia (SNB). Ehhez speciális felszereléssel festéket kell befecskendezni a méhnyakba, és sebészileg ki kell metszeni a nyirokcsomót, amelyben a festék először láthatóvá válik. Ennek az ígéretesnek és a nyirokcsomó-boncoláshoz hasonló javaslatnak ellenére a betegek számára az érték, a költséghatékonyság és a lehetséges ártalmak (pl. lymphedema) SNB-t, összehasonlítva a node-disszekcióval EC-ben, soha nem állapították meg. Cél: az SNB értékének meghatározása a betegek, az egészségügyi rendszer számára és a betegeket érő károk kizárása 1:1 randomizált megközelítéssel. 1. stádium – 444 beteg. 2. szakasz további 316 beteg.
Elsődleges eredmény 1. szakasz:
Azon résztvevők aránya, akik a műtét után 12 hónapon belül visszatérnek a szokásos napi tevékenységekhez az EQ-5D használatával, amely meghatározza, hogy mindkét csoportban mikor térhetnek vissza a nők szokásos tevékenységeikhez.
Elsődleges eredmény 2. szakasz:
A kezelés non-inferioritása a betegségmentes túlélés státusza alapján értékelve a műtétet követő 4,5 évvel, a randomizálás dátuma és az első kiújulás dátuma közötti időintervallum alapján. A visszatérő betegség megerősítését klinikai értékelés, radiológiai feldolgozás és/vagy szövettani eredmények alapján kell megállapítani.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Hipotézis: Az elsődleges hipotézis az, hogy az SNB nem okoz hátrányt a betegeknek (nyiroködéma, morbiditás, életminőség romlás), és nem növeli a költségeket a retroperitoneális csomópont disszekcióval nem rendelkező betegekhez képest. A másodlagos hipotézis az, hogy a retroperitoneális csomópont disszekció nélküli betegek betegségmentes túlélése nem rosszabb, mint az SNB-t kapóké.
Célok: Az SNB értékének meghatározása a betegek, az egészségügyi rendszer számára és a betegeket érő károk kizárása.
Célok:
1. elsődleges szakasz:
A résztvevők felépülésének meghatározása (a nemkívánatos események előfordulása, az alsó végtagi limfödéma és az egészséggel összefüggő QOL), valamint az endometriumrák sebészeti kezelésére szolgáló Sentinel Node Biopsia (SNB) egészségügyi rendszerének (költségei).
2. elsődleges szakasz:
Hasonlítsa össze a méheltávolításra, bilaterális salpingo-oophorectomiára és SNB-vel véletlenszerűen besorolt résztvevők betegségmentes túlélését 4,5 év után a méheltávolításra, a retroperitoneális csomópont disszekció nélküli bilaterális salpingo-oophorectomiára randomizált résztvevőkkel összehasonlítva.
Másodlagos:
- Hasonlítsa össze a kiújulás és az általános túlélés (OS) mintázatait a csoportok között
- Határozza meg az SNB költséghatékonyságát
- Hasonlítsa össze a betegek által jelentett eredményeket (PROMS) a csoportok között a műtét után 12 hónappal
- Hasonlítsa össze az egészséggel kapcsolatos életminőséget (HRQL) és a kiújulástól való félelmet a csoportok között 12 hónappal a műtét után
- Hasonlítsa össze a perioperatív kimeneteleket (műtét időtartama, kórházi tartózkodás időtartama, intraoperatív vérveszteség, vérátömlesztési igény) és az intra- és posztoperatív nemkívánatos események gyakoriságát a műtétet követő 12 hónapon belül a csoportok között
- Hasonlítsa össze az alsó végtagi limfödémát a műtét után 12 hónappal
- Hasonlítsa össze a posztoperatív (adjuváns) kezelések szükségességét a csoportok között!
- Határozza meg a testösszetétel és a gyengeség hatását a túlélésre, az életminőségre, a limfödémára, a peri-, intra- és posztoperatív kimenetelekre
- Hasonlítsa össze a követési stratégiákat (klinikai és tünetellenőrző lista)
- Transzlációs kutatás - Trans-ENDO 3 - biobanki stratégia - Hasonlítsa össze a molekuláris profilt a műtéttől számított 12 hónapban a csoportok között
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Sara Baniahmadi
- Telefonszám: +61733465073
- E-mail: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Grace Ngiam
- Telefonszám: +61 7 3346 5590
- E-mail: endo3trial@uq.edu.au
Tanulmányi helyek
-
-
Ciudad Autónoma de Buenos Aires (caba)
-
Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires (caba), Argentína
- Toborzás
- Hospital Británico
-
Kapcsolatba lépni:
- Julian Di Guilmi, MD
- E-mail: Jdiguilmi@hbritanico.com.ar
-
Kutatásvezető:
- Julian Di Guilmi, MD
-
Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires (caba), Argentína
- Toborzás
- Hospital Italiano
-
Kapcsolatba lépni:
- Diego Odetto, MD
- E-mail: diego.odetto@hospitalitaliano.org.ar
-
Kutatásvezető:
- Diego Odetto, MD
-
-
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Ausztrália, 2050
- Toborzás
- Chris O'Brien Lifehouse
-
Kapcsolatba lépni:
- Rhonda Farrell, MD
- E-mail: rhondafarrell@mac.com
-
Kutatásvezető:
- Rhonda Farrell, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Sadaf Kalam
- E-mail: sadaf.kalam@lh.org.au
-
Liverpool, New South Wales, Ausztrália, 2170
- Toborzás
- Liverpool Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Michael Burling, MD
- E-mail: michael.burling@health.nsw.gov.au
-
Kutatásvezető:
- Michael Burling, MD
-
-
Queensland
-
Auchenflower, Queensland, Ausztrália, 4066
- Toborzás
- The Wesley Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Sara Baniahmadi
- Telefonszám: +61 7 3346 5073
- E-mail: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Kutatásvezető:
- Andrea Garrett, MD
-
Alkutató:
- Rhett Morton, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Grace Ngiam
- Telefonszám: +61 7 3346 5590
- E-mail: endo3trial@uq.edu.au
-
Brisbane, Queensland, Ausztrália, 4120
- Toborzás
- Greenslopes Private Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Sara Baniahmadi
- Telefonszám: +61733465073
- E-mail: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Kapcsolatba lépni:
- Grace Ngiam
- Telefonszám: +61733465590
- E-mail: endo3trial@uq.edu.au
-
Kutatásvezető:
- Shaun McGrath, MD
-
Buderim, Queensland, Ausztrália, 4556
- Toborzás
- Buderim Private Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Sara Baniahmadi
- Telefonszám: +61733465073
- E-mail: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Kutatásvezető:
- Andreas Obermair, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Grace Ngiam
- Telefonszám: +61 7 3346 5590
- E-mail: endo3trial@uq.edu.au
-
Everton Park, Queensland, Ausztrália, 4053
- Toborzás
- North West Private Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Sara Baniahmadi
- Telefonszám: +61733465073
- E-mail: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Kutatásvezető:
- Piksi Singh, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Grace Ngiam
- Telefonszám: 0733465590
- E-mail: endo3trial@uq.edu.au
-
Herston, Queensland, Ausztrália, 4029
- Toborzás
- Royal Brisbane and Women's Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Sara Baniahmadi
- Telefonszám: +61733465073
- E-mail: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Kutatásvezető:
- Andrea Garrett, MD
-
Alkutató:
- Andreas Obermair, MD
-
Alkutató:
- Russell Land, MD
-
Alkutató:
- Piksi Singh, MD
-
Alkutató:
- Shaun McGrath, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Grace Ngiam
- Telefonszám: +61 7 3346 5590
- E-mail: endo3trial@uq.edu.au
-
South Brisbane, Queensland, Ausztrália, 4101
- Toborzás
- Mater Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Sara Baniahmadi
- Telefonszám: +61733465073
- E-mail: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Alkutató:
- Nisha Jagasia, MD
-
Alkutató:
- Nimithri Cabraal, MD
-
Alkutató:
- Rhett Morton, MD
-
Kutatásvezető:
- Naven Chetty, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Grace Ngiam
- Telefonszám: +61 7 3346 5590
- E-mail: endo3trial@uq.edu.au
-
Alkutató:
- Simon West, MD
-
Southport, Queensland, Ausztrália, 4215
- Még nincs toborzás
- Gold Coast University Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Sara Baniahmadi
- Telefonszám: +61733465073
- E-mail: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Kutatásvezető:
- Elizabeth Goulding, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Grace Ngiam
- Telefonszám: +61 7 3346 5590
- E-mail: endo3trial@uq.edu.au
-
Spring Hill, Queensland, Ausztrália, 4000
- Toborzás
- St Andrews War Memorial Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Sara Baniahmadi
- Telefonszám: +61733465073
- E-mail: sara.baniahmadi@health.qld.gov.au
-
Kutatásvezető:
- Andreas Obermair, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Grace Ngiam
- Telefonszám: +61 7 3346 5590
- E-mail: endo3trial@uq.edu.au
-
-
Victoria
-
Heidelberg, Victoria, Ausztrália, 3084
- Toborzás
- Mercy Hospital for Women
-
Kapcsolatba lépni:
- Adam Pendlebury, MD
- E-mail: cgo@dradampendlebury.com.au
-
Kutatásvezető:
- Adam Pendlebury, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Carla Starmans
- E-mail: Cstarmans@mercy.com.au
-
Melbourne, Victoria, Ausztrália, 3002
- Toborzás
- Epworth Freemasons
-
Kapcsolatba lépni:
- Adam Pendlebury, MD
- E-mail: cgo@dradampendlebury.com.au
-
Kutatásvezető:
- Adam Pendlebury, MD
-
Parkville, Victoria, Ausztrália, 3052
- Toborzás
- Royal Women's Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Orla McNally, MD
- E-mail: Orla.McNally@thewomens.org.au
-
Kutatásvezető:
- Orla McNally, MD
-
Alkutató:
- Deborah Neesham, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Estefania Vicario
- E-mail: estefania.vicario@thewomens.org.au
-
-
-
-
São Paulo
-
São José do Rio Preto, São Paulo, Brazília, 15090-000
- Toborzás
- Hospital de Base
-
Kapcsolatba lépni:
- Guilherme Accorsi, MD
- E-mail: dr.guilhermeaccorsi@gmail.com
-
Kutatásvezető:
- Guilherme Accorsi, MD
-
São Paulo, São Paulo, Brazília
- Toborzás
- Fundacao Antonio Prudente, AC Camargo Cancer Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Glauco Baiocchi Neto, MD
- E-mail: glauco.baiocchi@accamargo.org.br
-
Kapcsolatba lépni:
- Bruna Goncalves
- E-mail: bruna.goncalves@accamargo.org.br
-
Kutatásvezető:
- Glauco Baiocchi Neto, MD
-
São Paulo, São Paulo, Brazília
- Toborzás
- Hospital israelita Albert Einstein
-
Kapcsolatba lépni:
- Renato Moretti-Marques, MD
- E-mail: morettimarques@gmail.com
-
Kapcsolatba lépni:
- Renato
-
Kutatásvezető:
- Renato Moretti-Marques, MD
-
-
-
-
Antioquia
-
Medellín, Antioquia, Colombia, 050025
- Még nincs toborzás
- Instituto de Cancerología S.A.S
-
Kapcsolatba lépni:
- Gabriel Rendon, MD
- E-mail: gabriel.rendon@auna.org
-
Kutatásvezető:
- Gabriel Rendon, MD
-
-
Bogotá, Distrito Capital
-
Bogotá, Bogotá, Distrito Capital, Colombia, 110131
- Toborzás
- Centro de tratamiento e investigación sobre Cáncer Luis Carlos Sarmiento Angulo
-
Kapcsolatba lépni:
- David Viveros, MD
- E-mail: dviverosc@gmail.com
-
Kapcsolatba lépni:
- Briegal De Las Calderon
- E-mail: bcalderon@fctic.org
-
Kutatásvezető:
- David Viveros, MD
-
-
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Toborzás
- Houston Methodist Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Jaya Kamath
- Telefonszám: 713-441-6616
- E-mail: jskamath@houstonmethodist.org
-
Kapcsolatba lépni:
- Konny Fong
- Telefonszám: 346.238.5815
- E-mail: klchanfong@houstonmethodist.org
-
Kutatásvezető:
- Behrouz Zand, MD
-
Alkutató:
- Tarrik Zaid, MD
-
Alkutató:
- Aparna Kamat, MD
-
Alkutató:
- Anju Suri, MD
-
Alkutató:
- Pedro Ramirez, MD
-
-
-
-
Via Pozzuolo
-
Udine, Via Pozzuolo, Olaszország, 33100
- Toborzás
- Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale (ASUFC)
-
Kapcsolatba lépni:
- Giuseppe Vizzielli, MD
- E-mail: giuseppe.vizzielli@asufc.sanita.fvg.it
-
Alkutató:
- Stefano Restaino, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Stefano Restaino, MD
- E-mail: stefano.restaino@asufc.sanita.fvg.it
-
Kutatásvezető:
- Giuseppe Vizzielli, MD
-
-
-
-
NUH Zone B
-
Singapore, NUH Zone B, Szingapúr, 119074
- Toborzás
- National University Hospital and National University Cancer Institute
-
Kapcsolatba lépni:
- Joseph Ng Soon Yau, MD
- E-mail: obgnsyj@nus.edu.sg
-
Kapcsolatba lépni:
- Pearl S Tong, MD
- E-mail: pearl_sy_tong@nuhs.edu.sg
-
Kutatásvezető:
- Joseph Ng Soon Yau, MD
-
Alkutató:
- Pearl S Tong, MD
-
Alkutató:
- Jeffrey Low, MD
-
Alkutató:
- Jeslyn Wong, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 év feletti nők, akik szövettanilag igazolt primer hámrákban szenvednek bármely sejttípus méhnyálkahártyájában vagy méh carcinosarcoma (vegyes rosszindulatú mullerian tumor);
- Klinikailag I. stádiumú betegség (a méh testére korlátozódó betegség);
- Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítménystátusza 0 vagy 1;
- Aláírt írásos beleegyezés;
- A résztvevőnek meg kell felelnie a laparoszkópos vagy robotos sebészeti megközelítéshez a kezelőorvos által meghatározott kritériumoknak (pl. alkalmas TH BSO-hoz, képes elviselni a Trendelenberg pozicionálást)
- Minden rendelkezésre álló klinikai bizonyíték (fizikai vizsgálati leletek vagy orvosi képalkotás, például CT, MRI vagy ultrahang) nem utal méhen kívüli betegségre.
- Negatív szérum terhességi teszt ≤ 30 napos műtét után menopauza előtti és 2 évnél fiatalabb nőknél a menopauza kezdete után.
Kizárási kritériumok:
- Méhen kívüli betegség (a méhnyak, a hüvely, a parametriák, a mellékvesék, a nyirokcsomók, a hólyag, a bél vagy a távoli helyek nyilvánvaló érintettsége) bizonyítéka klinikai vizsgálattal és/vagy orvosi képalkotással.
- Megnagyobbodott retroperitoneális medence és/vagy aorta nyirokcsomók (>1 cm) az orvosi képalkotáson;
- 6 hónapnál rövidebb várható élettartam;
- Azok a betegek, akiknél abszolút ellenjavallatok vannak az adjuváns sugárkezelésre és/vagy kemoterápiára;
- Olyan betegek, akik korábban kemoterápiás és/vagy kismedencei sugárkezelésben részesültek
- A vizsgálattal össze nem egyeztethető súlyos egyidejű szisztémás rendellenességek (a vizsgáló döntése alapján);
- A betegek megfelelősége és földrajzi közelsége, amely nem teszi lehetővé a megfelelő nyomon követést;
- Indocyanine Greenre (ICG) allergiás betegek
- Korábban retroperitoneális műtéten átesett betegek
- Retroperitoneális (kismedencei +/- para-aorta) nyirokcsomó-disszekciót (lymphadenectomiát) igénylő betegek
- Egyéb rosszindulatú daganatok a felvétel előtt 5 évvel, kivéve a sikeresen kezelt keratinocita bőrrákot vagy az insitu ductalis emlőkarcinómát
- Méh perforáció az endometrium szövetmintavétele során
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: TH BSO SNB-vel
Totális laparoszkópos/robotikus méheltávolítás, kétoldali salpingo-oophorectomia (TH BSO) Sentinel Node Biopsziával (SNB) Indocyanine Green (ICG)+/- Methylene Blue festékkel (+/- omentectomia magas kockázatú sejttípusokban) Megjegyzés: Ha a résztvevők (≤ 45 évesek), 1. fokozatú endometrium adenokarcinómájuk (EAC) van, <50%-os myometrium-invázióval (MRI-vel), és meg akarják tartani petefészkeiket, a BSO elhagyható.
|
Méh, csövek és petefészkek eltávolítása őrcsomó-biopsziával.
Nyomjelző festéket (ICG) +/- Methylene Blue Dye injekciót adnak az elsődleges daganat környezetébe, amely a helyi nyirokcsatornákon keresztül a kiürülő nyirokmedence felé kerül, és az első csomópontot, amelyet a nyomjelző elér, "őrcsomónak" nevezik. .
Úgy gondolják, hogy ez az egy vagy két csomópont először érintett a rák terjedésében.
|
|
Aktív összehasonlító: TH BSO retroperitoneális csomópont disszekció nélkül
Totális laparoszkópos/robotikus hysterectomia, kétoldali salpingo-oophorectomia (TH BSO) retroperitoneális csomópont disszekció nélkül (+/- omentectomia magas kockázatú sejttípusokban) Megjegyzés: Ha a résztvevők (≤45 évesek), 1. fokozatú endometrium adenocarcinoma (EAC) szenved a myometrium inváziója <50% (MRI-vel), és meg akarják tartani a petefészkeiket, a BSO elhagyható.
|
Méh, csövek és petefészkek eltávolítása retroperitoneális csomópont disszekció nélkül
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
1. szakasz: Visszatérés a szokásos tevékenységekhez
Időkeret: 12 hónap a műtét után
|
Azon résztvevők aránya, akik a műtét után 12 hónapon belül visszatérnek a szokásos napi tevékenységekhez az EQ-5D használatával, amely meghatározza, hogy mindkét csoportban mikor térhetnek vissza a nők szokásos tevékenységeikhez.
|
12 hónap a műtét után
|
|
2. szakasz: Betegségmentes túlélés
Időkeret: 4,5 év a műtét után
|
Hasonlítsa össze a méheltávolításra, bilaterális salpingo-oophorectomiára és SNB-vel véletlenszerűen kiválasztott résztvevők betegségmentes túlélését a méheltávolításra vagy a retroperitoneális csomópont disszekció nélküli bilaterális salpingo-oophorectomiára randomizált résztvevőkkel összehasonlítva
|
4,5 év a műtét után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Költséghatékonyság a QALY használatával az EuroQoL-5D (EQ-5D) kérdőív használatával
Időkeret: 12 hónap a műtét után
|
Felmérik a TH + SNB költséghatékonyságát önmagában a TH-hoz viszonyítva, a funkcionális eredmény egységnyi javulásának növekményes költségeként számítva, az elsődleges eredmény alapján mérve.
Ez felméri, hogy a javasolt beavatkozás mennyivel fog több pénzbe kerülni az egészségügyi rendszernek és a társadalomnak, és hogy ez megalapozott befektetést jelent-e az életminőség javítása szempontjából.
Mérjük a beavatkozással elért minőségileg korrigált életéveket (QALY), és ezt felhasználjuk költség-haszon elemzés elkészítésére.
A QALY-számítások a kísérletben résztvevők egészségi állapotának mérésén alapulnak, az egészségi állapot és az életminőség változásainak értékelése az EQ-5D alapján.
|
12 hónap a műtét után
|
|
Költséghatékonyság mérése Beavatkozási költségek
Időkeret: 12 hónap a műtét után
|
Felmérik a TH + SNB költséghatékonyságát önmagában a TH-hoz viszonyítva, a funkcionális eredmény egységnyi javulásának növekményes költségeként számítva, az elsődleges eredmény alapján mérve.
Ez felméri, hogy a javasolt beavatkozás mennyivel kerül több pénzbe az egészségügyi rendszernek és a társadalomnak.
|
12 hónap a műtét után
|
|
Költséghatékonyság mérés háziorvosi és szakorvosi konzultációk
Időkeret: 12 hónap a műtét után
|
Felmérik a TH + SNB költséghatékonyságát önmagában a TH-hoz viszonyítva, a funkcionális eredmény egységnyi javulásának növekményes költségeként számítva, az elsődleges eredmény alapján mérve.
Ez felméri, hogy a javasolt beavatkozás mennyivel fog több pénzbe kerülni az egészségügyi rendszernek és a társadalomnak, és hogy ez megalapozott befektetést jelent-e az életminőség javítása szempontjából.
|
12 hónap a műtét után
|
|
Radiológiai és képalkotó követelmények mérésének költséghatékonysága
Időkeret: 12 hónap a műtét után
|
Felmérik a TH + SNB költséghatékonyságát önmagában a TH-hoz viszonyítva, a funkcionális eredmény egységnyi javulásának növekményes költségeként számítva, az elsődleges eredmény alapján mérve.
Ez felméri, hogy a javasolt beavatkozás mennyivel kerül több pénzbe az egészségügyi rendszernek és a társadalomnak.
|
12 hónap a műtét után
|
|
Költséghatékonyság mérése a receptek és a vény nélkül kapható gyógyszerek követelményei
Időkeret: 12 hónap a műtét után
|
Felmérik a TH + SNB költséghatékonyságát önmagában a TH-hoz viszonyítva, a funkcionális eredmény egységnyi javulásának növekményes költségeként számítva, az elsődleges eredmény alapján mérve.
Ez felméri, hogy a javasolt beavatkozás mennyivel fog több pénzbe kerülni az egészségügyi rendszernek és a társadalomnak, és hogy ez megalapozott befektetést jelent-e az életminőség javítása szempontjából.
|
12 hónap a műtét után
|
|
Költséghatékonyság mérése a közösségi és egészségügyi szolgáltatásokra vonatkozó követelmények, valamint a munkaszüneti napok és a család és a barátok által igényelt informális gondozás, az egészségügyi szolgáltatások kérdőív és a klinikai fájlok kombinációjával
Időkeret: 12 hónap a műtét után
|
Felmérik a TH + SNB költséghatékonyságát önmagában a TH-hoz viszonyítva, a funkcionális eredmény egységnyi javulásának növekményes költségeként számítva, az elsődleges eredmény alapján mérve.
Ez felméri, hogy a javasolt beavatkozás mennyivel fog több pénzbe kerülni az egészségügyi rendszernek és a társadalomnak, és hogy ez megalapozott befektetést jelent-e az életminőség javítása szempontjából.
|
12 hónap a műtét után
|
|
Költséghatékonyság: közvetlen költségek alulról felfelé építkező megközelítést alkalmazva az erőforrás-felhasználás mennyiségének rögzítésével a próba mindkét csoportjában, majd az egyes összetevőkre egységköltséget alkalmazva
Időkeret: 12 hónap a műtét után
|
A TH + SNB költséghatékonyságának értékeléséhez a TH + SNB önmagában a TH-hoz viszonyított költséghatékonyságának értékeléséhez a résztvevők kisszámú közvetlen költségeit kell kiszámítani, a funkcionális eredmény egységnyi javulásának mértékeként mérve, elsődleges eredmény.
Ez felméri, hogy a javasolt beavatkozás mennyivel kerül több pénzbe az egészségügyi rendszernek és a társadalomnak.
|
12 hónap a műtét után
|
|
Perioperatív eredmények: nemkívánatos események
Időkeret: 12 hónap a műtét után
|
Hasonlítsa össze a perioperatív kimeneteleket és az intra- és posztoperatív nemkívánatos események előfordulási gyakoriságát a műtétet követő 12 hónapon belül a csoportok között a nemkívánatos események közös terminológiai kritériumai (CTCAE 5-ös verzió) használatával.
|
12 hónap a műtét után
|
|
Perioperatív eredmények: A műtét hossza
Időkeret: A műtét idején
|
Hasonlítsa össze a műtét időtartamát a két csoport között.
Ezt óó:mm-ben rögzítjük a műtéti űrlapon.
|
A műtét idején
|
|
Perioperatív eredmények: vérveszteség a műtét során
Időkeret: A műtét idején
|
Hasonlítsa össze a két csoport vérveszteségét a műtét során.
Ezt ml-ben rögzítjük.
|
A műtét idején
|
|
Perioperatív eredmények: Vérátömlesztési követelmények a műtét során
Időkeret: A műtét idején
|
Hasonlítsa össze a két csoport vérátömlesztési igényeit.
Ezt egységekben rögzítik, és rögzítik a sebészeti űrlapon és az egyidejű gyógyszeres űrlapon.
|
A műtét idején
|
|
Perioperatív eredmények: A kórházi tartózkodás időtartama
Időkeret: A műtétet követő kórházból való hazabocsátáskor
|
Hasonlítsa össze a két csoport kórházi tartózkodási idejét.
Az időtartamot napokban mérik.
A műtét időpontja a 0. nap.
|
A műtétet követő kórházból való hazabocsátáskor
|
|
Az egészséggel kapcsolatos életminőség és a kiújulástól való félelem
Időkeret: 12 hónap a műtét után
|
Az életminőség változása a rák általános funkcionális értékelése (FACT-EN), a kiújulástól való félelem és a PROMS alapján a kiindulási állapot és a műtét utáni 1 év között
|
12 hónap a műtét után
|
|
Lymphedema előfordulása
Időkeret: 12 hónap a műtét után
|
Hasonlítsa össze az alsó végtagi nyiroködémát a csoportok között
|
12 hónap a műtét után
|
|
Adjuváns kezelési követelmények
Időkeret: 12 hónap a műtét után
|
Hasonlítsa össze a posztoperatív (adjuváns) kezelések szükségességét a csoportok között, és értékelje az SNB hatását az adjuváns kezeléssel kapcsolatos klinikai döntésekre.
Minden szükséges kemoterápiát vagy sugárterápiát fel kell jegyezni az adott kemoterápiás vagy sugárkezelési formákra.
A kemoterápiát a kapott mg-ban és a szükséges adagok számában kell rögzíteni, beleértve a kezdési/végi dátumokat is.
A kapott sugárkezelést a Gy teljes dózisaként és hány frakcióként rögzítik, beleértve a kezdési és befejezési dátumot.
|
12 hónap a műtét után
|
|
Molekuláris biomarkerek értéke
Időkeret: 12 hónap a műtét után
|
Transzlációs kutatás – Hasonlítsa össze a csíravonal DNS molekuláris profilját a műtét után 12 hónappal a csoportok között
|
12 hónap a műtét után
|
|
Molekuláris biomarkerek értéke
Időkeret: 12 hónap a műtét után
|
Transzlációs kutatás – Hasonlítsa össze a keringő tumor DNS molekuláris profilját a műtét után 12 hónappal a csoportok között
|
12 hónap a műtét után
|
|
Molekuláris biomarkerek értéke
Időkeret: 12 hónap a műtét után
|
Transzlációs kutatás – Hasonlítsa össze a plazma molekuláris profilját a műtét után 12 hónapon belül a csoportok között
|
12 hónap a műtét után
|
|
Molekuláris biomarkerek értéke
Időkeret: 12 hónap a műtét után
|
Transzlációs kutatás – Hasonlítsa össze a szérum molekuláris profilját a műtét után 12 hónappal a csoportok között
|
12 hónap a műtét után
|
|
Általános túlélés
Időkeret: 4,5 év a műtét után
|
Hasonlítsa össze a méheltávolításra, kétoldali salpingo-oophorectomiára és SNB-vel véletlenszerűen kiválasztott résztvevők teljes túlélését a méheltávolításra vagy a retroperitoneális csomópont disszekció nélküli bilaterális salpingo-oophorectomiára randomizált résztvevőkkel összehasonlítva
|
4,5 év a műtét után
|
|
Ismétlődési minták – az 1. ismétlődés dátuma és lokalizációja
Időkeret: 4,5 év a műtét után
|
Az első kiújulás dátuma és lokalizációja szövettani és/vagy radiológiailag megerősített módon - Hasonlítsa össze a csoportok között a kiújulás mintáit.
Ezeket egy független bizottság is elbírálja, hogy biztosítsa a dokumentált ismétlődés pontosságát
|
4,5 év a műtét után
|
|
A testösszetétel (szarkopénia) hatása a műtéti szövődményekre, a gyógyulásra és az általános túlélésre
Időkeret: 4,5 év a műtét után
|
A testtömeg-mérés praktikus és érzékeny az egészségügyi kockázatok és eredmények előrejelzésére.
A szarkopéniát a vázizomzat tömegének és erejének elvesztéseként határozzák meg.
Megállapították, hogy összefüggésbe hozható az eljárással összefüggő morbiditással, a rákos betegek túlélésével és az egészségügyi ellátás fokozott igénybevételével.
Az alacsony izomtömeg és a magas zsírosodás (szarkopéniás elhízás) egyidejű megjelenése gyakori krónikus betegségben szenvedőknél.
A vizsgálat meghatározza a szarkopéniának a résztvevőkben betöltött szerepét a műtét előtt (CT-képekkel és bioimpedancia spektroszkópiával (BIS - ha rendelkezésre áll a helyszínen) és a műtét utáni BIS segítségével) a nőgyógyászati rosszindulatú daganatok túlélése tekintetében, ha ez a kezelés előrejelző tényezője. események és résztvevők a kezelés tolerálhatósága és a diagnosztikai módszerek összehasonlítása a műtétre való alkalmasság meghatározásához.
A BIS nem észlelhető elektromos áramokat küld különböző frekvenciákon a testen keresztül, lehetővé téve az extracelluláris folyadék áramainak impedanciájának pontos mérését és elemzését.
|
4,5 év a műtét után
|
|
A törékenység hatása a műtéti szövődményekre, a gyógyulásra és az általános túlélésre
Időkeret: 4,5 év a műtét után
|
Következetesen beszámoltak arról, hogy a törékenység jelentős hatással van a kedvezőtlen posztoperatív kimenetelekre.
Ezért a törékenység mérése fontos a kockázatok becsléséhez, a legjobb kezelési lehetőségek meghatározásához, valamint a diagnózis és az ellátás tervezésének elősegítéséhez.
A törékenységet a műtét előtt megmérik, perelve a validált eszközt – a Frailty Phenotype-ot.
Ez meghatározhatja a gyengeség hatását a túlélésre, az életminőségre, a nyiroködémára, a peri-, intra- és posztoperatív kimenetelekre
|
4,5 év a műtét után
|
|
Nyomon követési stratégiák
Időkeret: 4,5 év a műtét után
|
A jelenlegi intézményi és klinikai irányelvek azt mutatják, hogy a betegeket rendszeres nyomon követési látogatásokon kell látni.
A kiújulás kockázata nagyobb a műtét utáni kezdeti időszakban, és a kiújulások többsége ebben az első 3 évben alakul ki.
A résztvevők ideális esetben az első 3 évben 3 havonta, 4,5 éves korig pedig 6 havonta lesznek láthatók.
A nyomon követés célja, hogy az endometriumrák lokális kiújulása potenciálisan gyógyítható legyen.
Segít a lokális recidívák mielőbbi diagnosztizálásában, hogy alkalmasak legyenek a gyógyító vagy hatékony palliatív kezelésre.
Ezeket a klinikai eredményeket összehasonlítjuk egy tünetellenőrző listával, amelyet a résztvevők a műtéttől 4,5 éves korukig 3 havonta töltenek ki.
Ez rögzíti a páciens által jelentett tüneteket, amelyek kiújulására utalhatnak.
Ezen eredmények összehasonlítása hatékony nyomon követési stratégiákat kell, hogy meghatározzon ezen betegcsoport számára.
|
4,5 év a műtét után
|
|
Molekuláris biomarkerek értéke
Időkeret: 24 hónap a műtét után
|
Translációs kutatás – Hasonlítsa össze a műtétből származó molekuláris profilt azon csoportok között, amelyek 24 hónapon át adjuváns terápiát igényelnek.
|
24 hónap a műtét után
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Andreas Obermair, Prof, Director, Queensland Centre for Gynaecological Cancer Research
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ENDO-3
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .