- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04076189
Tid för övertrycksventilation hos icke-kraftiga spädbarn födda genom mekoniumfärgat fostervatten (MASTIME)
Tidpunkt för initiering av övertrycksventilation hos icke-kraftiga spädbarn födda genom mekoniumfärgat fostervatten: en cross-over randomiserad kontrollförsök
Bakgrund: Mekoniumfärgat fostervatten (MSAF) komplicerar 3 till 14 % av graviditeterna, vilket orsakar mekoniumaspirationssyndrom (MAS) hos 5-10 % av nyfödda födda. På grund av brist på bevis för fördelarna med endotrakeal sugning vid födseln hos spädbarn som inte är kraftfulla, rekommenderar de senaste riktlinjerna för neonatal återupplivning det inte som en rutin och de föreslår att man startar ventilation inom den första minuten av livet, vilket kan vara avgörande för att vända asfyxi och stabilisera den nyfödda. Det finns farhågor angående säkerheten och effekten av denna förändring i praktiken eftersom den inte är baserad på stora randomiserade kontrollerade studier. Utöver det har förseningen i början av PPV hos dessa barn inte undersökts tidigare.
Mål: att jämföra tiden för PPV-initiering mellan att utföra omedelbar laryngoskopi med intubation och sugning och att utföra omedelbar PPV utan intubation i en docka.
Metoder: Nivå III NICU-konsulter, boende och stipendiater som utbildats i avancerad luftvägshantering kommer att slumpmässigt tilldelas AB-armen (endotrakealt sug, följt av proceduren utan endotrakealt sug) och till BA-armen (omvänd sekvens), med en tvättningsperiod på 6 timme. Under varje simulering kommer en extern observatör att registrera tiden för PPV-initiering. Det primära utfallsmåttet kommer att vara tiden för PPV-initiering i den endotrakeala sugarmen jämfört med kontrollarmen.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Bakgrund: Mekoniumfärgat fostervatten (MSAF) komplicerar 3 till 14 % av graviditeterna, vilket orsakar mekoniumaspirationssyndrom (MAS) hos 5-10 % av nyfödda födda. På grund av brist på bevis för fördelarna med endotrakeal sugning vid födseln hos spädbarn som inte är kraftfulla, rekommenderar de senaste riktlinjerna för neonatal återupplivning det inte som en rutin och de föreslår att man startar ventilation inom den första minuten av livet, vilket kan vara avgörande för att vända asfyxi och stabilisera den nyfödda. Det finns farhågor angående säkerheten och effekten av denna förändring i praktiken eftersom den inte är baserad på stora randomiserade kontrollerade studier. Utöver det har förseningen i början av PPV hos dessa barn inte undersökts tidigare.
Mål: att jämföra tiden för PPV-initiering mellan att utföra omedelbar laryngoskopi med intubation och sugning och att utföra omedelbar PPV utan intubation i en docka.
Metoder: Nivå III NICU-konsulter, boende och stipendiater som utbildats i avancerad luftvägshantering kommer att slumpmässigt tilldelas AB-armen (endotrakealt sug, följt av proceduren utan endotrakealt sug) och till BA-armen (omvänd sekvens), med en tvättningsperiod på 6 timme. Under varje simulering kommer en extern observatör att registrera tiden för PPV-initiering. Det primära utfallsmåttet kommer att vara tiden för PPV-initiering i den endotrakeala sugarmen jämfört med kontrollarmen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Padova, Italien
- University of Padova
-
Padova, Italien, 35128
- Azienda Ospedaliera di Padova, University of Padova
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- VUXEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Nivå III NICU-konsulter, invånare och stipendiater utbildade i avancerad luftvägshantering kommer att vara berättigade att delta i studien
Exklusions kriterier:
- Inga uteslutningskriterier
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: CROSSOVER
- Maskning: ENDA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Endotrakeal sugning
Proceduren inkluderar: Endotrakeal intubation-Sug-Endotrakeal intubation igen och initiering av övertrycksventilation
|
Proceduren inkluderar: Endotrakeal intubation-Sug-Endotrakeal intubation igen och initiering av övertrycksventilation
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ingen endotrakeal sugning
Tillvägagångssättet omfattar: Initiering av övertrycksventilation utan endotrakeal sugning
|
Proceduren inkluderar: omedelbar initiering av övertrycksventilation utan intubation och trakealsugning
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Tidpunkt för initiering av övertrycksventilation
Tidsram: 3 minuter
|
3 minuter
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Wyckoff MH, Aziz K, Escobedo MB, Kapadia VS, Kattwinkel J, Perlman JM, Simon WM, Weiner GM, Zaichkin JG. Part 13: Neonatal Resuscitation: 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2015 Nov 3;132(18 Suppl 2):S543-60. doi: 10.1161/CIR.0000000000000267. No abstract available.
- Wyllie J, Bruinenberg J, Roehr CC, Rudiger M, Trevisanuto D, Urlesberger B. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015: Section 7. Resuscitation and support of transition of babies at birth. Resuscitation. 2015 Oct;95:249-63. doi: 10.1016/j.resuscitation.2015.07.029. Epub 2015 Oct 15. No abstract available.
- Chettri S, Adhisivam B, Bhat BV. Endotracheal Suction for Nonvigorous Neonates Born through Meconium Stained Amniotic Fluid: A Randomized Controlled Trial. J Pediatr. 2015 May;166(5):1208-1213.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2014.12.076. Epub 2015 Feb 4.
- Nangia S, Sunder S, Biswas R, Saili A. Endotracheal suction in term non vigorous meconium stained neonates-A pilot study. Resuscitation. 2016 Aug;105:79-84. doi: 10.1016/j.resuscitation.2016.05.015. Epub 2016 May 30.
- Chiruvolu A, Miklis KK, Chen E, Petrey B, Desai S. Delivery Room Management of Meconium-Stained Newborns and Respiratory Support. Pediatrics. 2018 Dec;142(6):e20181485. doi: 10.1542/peds.2018-1485. Epub 2018 Nov 1.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- UHPadova02/2019
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .