胎便で染色された羊水から生まれた元気のない乳児における陽圧換気の時間 (MASTIME)
胎便で染色された羊水から生まれた非活発な乳児における陽圧換気の開始時間:クロスオーバー無作為対照試験
背景: 胎便染色羊水 (MSAF) は妊娠の 3 ~ 14% に合併症を引き起こし、新生児の 5 ~ 10% で胎便吸引症候群 (MAS) を引き起こします。 元気のない乳児の出生時の気管内吸引の利点に関するエビデンスが不足しているため、最近の新生児蘇生ガイドラインではルーチンとして推奨しておらず、生後 1 分以内に人工呼吸を開始することを推奨しています。新生児を安定させます。 大規模なランダム化比較試験に基づいていないため、実際のこの変更の安全性と有効性に関する懸念があります。 それに加えて、これらの赤ちゃんのPPVの開始の遅れは、これまで調査されていません.
目的: 挿管および吸引を伴う即時喉頭鏡検査の実施と、マネキンでの挿管なしでの即時 PPV の実施との間で、PPV 開始の時間を比較すること。
方法: 高度な気道管理の訓練を受けたレベル III の NICU コンサルタント、レジデント、およびフェローが、無作為に AB アーム (気管内吸引、その後気管内吸引なしの手順) および BA アーム (逆の順序) に割り当てられ、ウォッシュアウト期間は 6 です。時間。 各シミュレーション中に、外部オブザーバーが PPV 開始の時間を記録します。 主要な結果の尺度は、コントロール アームと比較した気管内吸引アームでの PPV 開始の時間です。
調査の概要
詳細な説明
背景: 胎便染色羊水 (MSAF) は妊娠の 3 ~ 14% に合併症を引き起こし、新生児の 5 ~ 10% で胎便吸引症候群 (MAS) を引き起こします。 元気のない乳児の出生時の気管内吸引の利点に関するエビデンスが不足しているため、最近の新生児蘇生ガイドラインではルーチンとして推奨しておらず、生後 1 分以内に人工呼吸を開始することを推奨しています。新生児を安定させます。 大規模なランダム化比較試験に基づいていないため、実際のこの変更の安全性と有効性に関する懸念があります。 それに加えて、これらの赤ちゃんのPPVの開始の遅れは、これまで調査されていません.
目的: 挿管および吸引を伴う即時喉頭鏡検査の実施と、マネキンでの挿管なしでの即時 PPV の実施との間で、PPV 開始の時間を比較すること。
方法: 高度な気道管理の訓練を受けたレベル III の NICU コンサルタント、レジデント、およびフェローが、無作為に AB アーム (気管内吸引、その後気管内吸引なしの手順) および BA アーム (逆の順序) に割り当てられ、ウォッシュアウト期間は 6 です。時間。 各シミュレーション中に、外部オブザーバーが PPV 開始の時間を記録します。 主要な結果の尺度は、コントロール アームと比較した気管内吸引アームでの PPV 開始の時間です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
-
Padova、イタリア
- University of Padova
-
Padova、イタリア、35128
- Azienda Ospedaliera di Padova, University of Padova
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- アダルト
- OLDER_ADULT
- 子供
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 高度な気道管理の訓練を受けたレベル III の NICU コンサルタント、レジデント、およびフェローは、研究に参加する資格があります。
除外基準:
- 除外基準なし
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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実験的:気管内吸引
手順には以下が含まれます: 気管内挿管-吸引-気管内挿管の再実施と陽圧換気の開始
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手順には以下が含まれます: 気管内挿管-吸引-気管内挿管の再実施と陽圧換気の開始
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ACTIVE_COMPARATOR:気管内吸引なし
手順には以下が含まれます: 気管内吸引なしの陽圧換気の開始
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手順には以下が含まれます: 挿管や気管吸引を行わずに陽圧換気を直ちに開始する
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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陽圧換気の開始時間
時間枠:3分
|
3分
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Wyckoff MH, Aziz K, Escobedo MB, Kapadia VS, Kattwinkel J, Perlman JM, Simon WM, Weiner GM, Zaichkin JG. Part 13: Neonatal Resuscitation: 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2015 Nov 3;132(18 Suppl 2):S543-60. doi: 10.1161/CIR.0000000000000267. No abstract available.
- Wyllie J, Bruinenberg J, Roehr CC, Rudiger M, Trevisanuto D, Urlesberger B. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015: Section 7. Resuscitation and support of transition of babies at birth. Resuscitation. 2015 Oct;95:249-63. doi: 10.1016/j.resuscitation.2015.07.029. Epub 2015 Oct 15. No abstract available.
- Chettri S, Adhisivam B, Bhat BV. Endotracheal Suction for Nonvigorous Neonates Born through Meconium Stained Amniotic Fluid: A Randomized Controlled Trial. J Pediatr. 2015 May;166(5):1208-1213.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2014.12.076. Epub 2015 Feb 4.
- Nangia S, Sunder S, Biswas R, Saili A. Endotracheal suction in term non vigorous meconium stained neonates-A pilot study. Resuscitation. 2016 Aug;105:79-84. doi: 10.1016/j.resuscitation.2016.05.015. Epub 2016 May 30.
- Chiruvolu A, Miklis KK, Chen E, Petrey B, Desai S. Delivery Room Management of Meconium-Stained Newborns and Respiratory Support. Pediatrics. 2018 Dec;142(6):e20181485. doi: 10.1542/peds.2018-1485. Epub 2018 Nov 1.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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