Dräneringssätt av bilateralt obstruerade njurar

Njurobstruktion betyder obstruktion av urinflödet med mottryck på njuren, som kan vara unilateral eller bilateral, kan ha många orsaker antingen godartade t.ex. urolithiasis, retroperitoneal fibros, renal papillär nekros eller maligna t.ex. urinvägstumörer som blåscancer och prostatacancer, eller yttre tumör som livmoderhalscancer(5) , lymfom eller andra bäckentumörer När njurobstruktion uppstår bilateralt ökar detta serumkemin och kan leda till postrenal AKI som representerar ca (1-10 %) ) av alla orsaker till AKI. Postrenal AKI är ett akutfall som kräver en brådskande och minimalt invasiv procedur för att dränera urinen antingen med PCN eller ureteriska stentar.

Det har alltid funnits en debatt om vilken som är bättre att dränera de obstruerade njurarna perkutan nefrostomi eller ureteriska stentar och vilken som är bättre för att förbättra njurfunktionen och med mindre effekt på livsstilen. Även sättet för dränering av de obstruerade njurarna, bilaterala eller unilaterala, har också varit en diskussionsfråga. Om inte bilateral njurobstruktion beror på godartad eller behandlingsbar malign orsak, är unilateral nefrostomi alltid regel enligt vissa författare. vissa författare rapporterade bättre förbättring av njurfunktionen med bilateral PCN med bäckentumörer. Utredarna kommer att göra prospektiv jämförande studie för att studera dräneringssätt och lateralitet i benigna och maligna orsaker i bilateralt obstruerade njurar.