Kost och högt blodtryck hos afroamerikaner med kronisk njursjukdom

Överdriven dödlighet i kardiovaskulär sjukdom (CVD) bland svarta amerikaner med CKD är en betydande skillnad i folkhälsan i USA. Jämfört med sina vita motsvarigheter utvecklar svarta CKD tidigare i livet och svarta med CKD löper 3 gånger större risk att utvecklas till njursvikt som kräver dialys eller njurtransplantation, och är 1,5 gånger mer benägna att dö i förtid av CVD. Hypertoni, som också är vanligare, allvarligare och mer sällan kontrolleras hos svarta med CKD jämfört med vita, är en ledande orsak till CKD och CVD, och en stor bidragande orsak till rasskillnaderna i CVD-dödlighet. En förbättring av hypertoni hos svarta med CKD kan alltså ha en djupgående positiv inverkan på en viktig minoritetshälsofråga.

DASH-dieten sänker blodtrycket och minskar risken för hjärt-kärlsjukdom hos patienter med högt blodtryck och har en större effekt på blodtrycket hos svarta jämfört med vita. Effekten av DASH-dieten på BP hos svarta med CKD har dock inte fastställts. Först kommer utredarna att genomföra en kvalitativ studie för att identifiera självupplevda barriärer och underlättar DASH-dietens efterlevnad bland svarta med måttlig CKD. Sedan kommer utredarna att genomföra genomförbarhet, acceptans och preliminära effektivitetstestning av en sjukdomskänslig, kulturellt lämplig kostrådgivningsintervention på DASH-följsamhet och blodtryck hos svarta med CKD.

Före den kliniska prövningsdelen av detta projekt hölls kvalitativa fokusgrupper för att identifiera självupplevda barriärer och underlättar DASH-dietens efterlevnad bland afroamerikaner med CKD. Tre till fyra grupper om 6-8 deltagare ställdes semi-strukturerade frågor för att bestämma självupplevda sociokulturella barriärer och underlättar DASH-dietefterlevnad och sjukdomsspecifika faktorer som kan påverka deras förmåga och vilja att följa en DASH-liknande diet. Informationen i resten av denna post avser den kliniska prövningsdelen av projektet.