Adductor Canal Block kontra Liposomal Bupivacaine i TKA

Total knäprotes (TKA) är en effektiv lösning för slutstadiet av artrit i knäet; postoperativ smärta kan dock vara svår att hantera och den optimala perioperativa smärtbehandlingsstrategin har inte fastställts. Denna studie tjänar till att utvärdera de kliniska resultaten av liposomalt bupivakain PAI jämfört med adduktorkanalblockering med ett skott med bupivakain HCl hos patienter som genomgår en TKA. Utredarna antog att periartikulär injektion med liposomalt bupivakain inte skulle vara sämre än ett adduktorkanalblock med bupivakain HCl. Totalt rekryterades 60 patienter. Trettio patienter randomiserades för att få intraoperativ liposomal bupivakain periartikulär injektion, och ytterligare trettio patienter randomiserades för att få en preoperativ adduktorkanalblockering med bupivakain. Båda grupperna fick annars vanliga smärtbehandlingsstrategier perioperativt. Det primära resultatet av intresse var postoperativ smärta, som mättes med hjälp av Visual Analog Scale (VAS). Sekundära mätningar inkluderade förändringar i patientfunktion som mättes med Western Ontario och McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC), knärörelser, postoperativ ambulationssträcka och sjukhusvistelse.