Bloqueo del canal aductor versus bupivacaína liposomal en ATR

La artroplastia total de rodilla (TKA) es una solución eficaz para la artritis de rodilla en etapa terminal; sin embargo, el dolor posquirúrgico puede ser difícil de manejar y no se ha establecido la estrategia óptima de manejo del dolor perioperatorio. Este estudio sirve para evaluar los resultados clínicos de la bupivacaína liposomal PAI en comparación con el bloqueo del canal aductor de una sola inyección usando bupivacaína HCl en pacientes sometidos a una ATR. Los investigadores plantearon la hipótesis de que la inyección periarticular con bupivacaína liposomal no sería inferior a un bloqueo del canal aductor con bupivacaína HCl. Se reclutaron un total de 60 pacientes. Treinta pacientes fueron aleatorizados para recibir una inyección periarticular de bupivacaína liposomal intraoperatoria, y otros treinta pacientes fueron aleatorizados para recibir un bloqueo preoperatorio del canal aductor con bupivacaína. Por lo demás, ambos grupos recibieron estrategias estándar de manejo del dolor perioperatoriamente. El resultado primario de interés fue el dolor posoperatorio, que se midió mediante la escala analógica visual (VAS). Las medidas secundarias incluyeron cambios en la función del paciente que se midió mediante el índice de osteoartritis de las universidades de Western Ontario y McMaster (WOMAC), el rango de movimiento de la rodilla, la distancia de deambulación posoperatoria y la duración de la estancia hospitalaria.