Adductor Canal Block Versus Liposomal Bupivacaine i TKA

Total knearthroplasty (TKA) er en effektiv løsning for sluttstadium leddgikt i kneet; post-kirurgiske smerter kan imidlertid være vanskelige å håndtere, og den optimale perioperative smertebehandlingsstrategien er ikke etablert. Denne studien tjener til å evaluere de kliniske resultatene av liposomal bupivakain PAI sammenlignet med enkeltskudd adduktorkanalblokkering ved bruk av bupivakain HCl hos pasienter som gjennomgår en TKA. Forskerne antok at periartikulær injeksjon med liposomalt bupivakain ikke ville være dårligere enn en adduktorkanalblokk ved bruk av bupivakain HCl. Totalt ble 60 pasienter rekruttert. Tretti pasienter ble randomisert til å motta intraoperativ liposomal bupivakain periartikulær injeksjon, og ytterligere tretti pasienter randomisert til å motta en preoperativ adduktorkanalblokk ved bruk av bupivakain. Begge gruppene mottok ellers standard smertebehandlingsstrategier perioperativt. Det primære resultatet av interesse var postoperativ smerte, som ble målt ved hjelp av Visual Analog Scale (VAS). Sekundære mål inkluderte endringer i pasientfunksjon som ble målt ved hjelp av Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC), knebevegelse, postoperativ ambulasjonsavstand og sykehusoppholdslengde.