Adductor Canal Block Versus Liposomal Bupivacaine a TKA-ban

A teljes térdízületi plasztika (TKA) hatékony megoldás a térd végstádiumú ízületi gyulladására; a műtét utáni fájdalmat azonban nehéz lehet kezelni, és az optimális perioperatív fájdalomkezelési stratégia még nem alakult ki. Ez a tanulmány a liposzómás bupivakain PAI klinikai kimenetelének értékelésére szolgál, összehasonlítva a bupivakain HCl-t alkalmazó egyszeri adductor csatorna blokkjával TKA-n átesett betegeknél. A kutatók azt feltételezték, hogy a liposzómás bupivakainnal végzett periartikuláris injekció nem lesz rosszabb, mint a bupivakain-HCl-t használó adductor csatorna blokk. Összesen 60 beteget vettek fel. Harminc beteget randomizáltak intraoperatív liposzómás bupivakain periartikuláris injekcióra, további harminc beteget pedig preoperatív adductor csatorna blokkolásra bupivakain alkalmazásával. Mindkét csoport egyébként standard fájdalomcsillapítási stratégiát kapott perioperatívan. Az elsődleges érdeklődés a posztoperatív fájdalom volt, amelyet vizuális analóg skála (VAS) segítségével mértek. A másodlagos mérések közé tartozott a páciens funkcióiban bekövetkezett változások, amelyeket a Western Ontario és a McMaster Egyetem Osteoarthritis Index (WOMAC), a térd mozgási tartománya, a posztoperatív ambuláns távolság és a kórházi tartózkodás időtartama alapján mértek.