Bloqueio do canal adutor versus bupivacaína lipossômica em ATJ

A artroplastia total do joelho (ATJ) é uma solução eficaz para a artrite em estágio final do joelho; no entanto, a dor pós-operatória pode ser difícil de controlar e a estratégia ideal de controle da dor perioperatória não foi estabelecida. Este estudo serve para avaliar os resultados clínicos da bupivacaína PAI lipossomal quando comparado ao bloqueio do canal adutor com injeção única usando bupivacaína HCl em pacientes submetidos a ATJ. Os investigadores levantaram a hipótese de que a injeção periarticular com bupivacaína lipossomal não seria inferior a um bloqueio do canal adutor usando bupivacaína HCl. Um total de 60 pacientes foram recrutados. Trinta pacientes foram randomizados para receber injeção periarticular de bupivacaína lipossomal intraoperatória e outros trinta pacientes randomizados para receber bloqueio pré-operatório do canal adutor usando bupivacaína. Ambos os grupos receberam estratégias padrão de controle da dor no período perioperatório. O desfecho primário de interesse foi a dor pós-operatória, medida por meio da Escala Visual Analógica (EVA). As medidas secundárias incluíram mudanças na função do paciente, que foram medidas usando o Índice de Osteoartrite das Universidades de Western Ontario e McMaster (WOMAC), amplitude de movimento do joelho, distância de deambulação pós-operatória e tempo de permanência no hospital.