Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Andel av klinisk förbättring och förändringar av typ 1 interferon (IFN) poäng hos patienter med idiopatisk uveit med interferon gammafrisättningsanalys (IGRA) positiv

25 februari 2024 uppdaterad av: Rina, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia

Andel av klinisk förbättring och poängjämförelse av typ 1-interferon, transkriptomisk analys hos patienter med idiopatisk uveit med IGRA-positiv före och efter behandling mot tuberkulosläkemedel: prospektiv kohortstudie

Syftet med denna studie är att fastställa andelen klinisk förbättring, poängförändringen av typ 1-interferon-selekterat genuttryck och analys av transkriptomisk profilering hos patienter med idiopatisk uveit positiv IGRA före och efter att de fått anti-tuberkulosterapi (ATT).

Förhoppningsvis kan vi, genom att genomföra denna forskning, tillhandahålla giltiga data som visar fördelarna/nackdelarna med användning av anti-tuberkulosterapi hos patienter med idiopatisk uveit IGRA positiv som korrelerar med typ I IFN. Denna forskning är en del av våra ansträngningar att upptäcka biomarkörkandidater för idiopatisk uveit IGRA-positiva kliniska patienter som kommer att dra nytta av ATT-administrationen.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Diagnostik av idiopatisk uveit IGRA Positiva patienter var fortfarande oklara. Denna situation uppstår eftersom det fortfarande inte kan förklaras om uveit från patienterna orsakades av mycobacterium tuberculosis eller inte, vilket leder till tveksamhet för Anti-Tuberculosis Treatment (ATT). Denna studie syftar till att bidra till att ge bevis på huruvida ATT-användning för idiopatisk uveit IGRA Positive skulle ge positiva effekter för patienterna. Denna studie kommer att försöka analysera data från kliniska förbättringar, typ 1-interferonförändringar och transkriptomisk analys från patienterna.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

50

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Jakarta
      • Jakarta Pusat, Jakarta, Indonesien, 10430
        • Rekrytering
        • RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo (Cipto Mangunkusumo Hospital)
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Idiopatiska uveitpatienter med IGRA-positiv registrerade från september 2019 på Cipto Mangunkusumo Hospital

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Försökspersoner som kommer att rekryteras till denna studie är patienter som uppfyllde kriterierna som beskrivs nedan:

  • Registrerade patienter från september 2019 på Cipto Mangunkusumo sjukhus
  • Patienter med idiopatisk uveit (visats ha negativa resultat genom tillgängliga etiologiska uveitupparbetningar) med IGRA-positiva. IGRA-positivt värde definieras av poäng över 0,35 u/ml erhållet från Quantiferon Tuberculosis (QFT)-Gold Assay (QIAGEN).
  • Minimiålder: 18 år
  • Bevisat att inte ha aktiv tuberkulos
  • Har inte tidigare fått antituberkulosterapi.
  • Att inte konsumera antibiotika en till två veckor före studietillfället
  • Bor inte tillsammans med tuberkulosaktiv patient
  • Att inte ha planer på att bli gravid under studietiden
  • Ingår inte i riskgruppen för reaktiv tuberkulos baserad på WHO:s riktlinjer för latent tuberkulosincident 2018
  • Aktiv inflammation under de senaste 180 dagarna kännetecknad av följande tecken baserat på SUN-kriterier (i minst ett öga)

    • ≥ 2+ främre kammarceller
    • ≥ 2+ glasaktig dis
    • aktiva retinala eller koroidala lesioner
  • Aktiv inflammation under patientregistrering, kännetecknad av följande tecken baserat på SUN-kriterier (i minst ett öga)

    • ≥1+ främre kammarceller och/eller
    • ≥1+ glasaktig dis och/eller
    • aktiva retinala/koroidala lesioner

Exklusions kriterier:

  • Inte villig att underteckna informerat samtycke
  • Gravid patient
  • Kommer inte till planerat besöksdatum
  • Uveit orsakad av infektiöst ursprung
  • Medieopacitet orsakad av grå starr och/eller ärr på hornhinnan, vilket resulterar i svårigheter att undersöka det bakre segmentet i båda ögonen
  • Kronisk hypotoni (IOP < 5 mm Hg i > 3 månader) i båda ögonen
  • Anamnes på tidigare intraokulär kirurgi inom < 30 dagar, eller arrangerad kirurgi inom de närmaste 6 månaderna
  • Bästa glasögonkorrigerade synskärpan (BSCVA) av handrörelser eller sämre i bättre öga
  • Eventuell cancerhistoria exklusive icke-melanom hudcancer
  • Onormalt fullständigt blodvärde (≤ 2 500 vita blodkroppar och/eller ≤ 75 000 blodplättar och/eller ≤9 hemoglobin) inom 4 veckor före inskrivning^
  • Onormalt alaninaminotransferas (ALT) och/eller aspartataminotransferas (AST) ≥ 2 gånger den övre normalgränsen för laboratoriet och/eller kreatinin ≥ 1,5 inom 4 veckor före inskrivning^
  • Patient med aktiv infektion av tuberkulos, HIV-infektion, syfilis eller hepatit B eller C

Obs (^): Testning utförs inom 1-2 veckor före registreringen;

Så många 10 försökspersoner av hälsovolontärerna rekryteras till denna studie efter att ha gett sitt samtycke. De hälsovolontärer som kommer att rekryteras är ämnet som uppfyllde följande kriterier:

  1. ålder: 18-50 år (man/kvinna)
  2. inte har några hälsoproblem eller symtom
  3. inte i någon långtidsmedicinering
  4. Body mass index: 18,5 - < 30
  5. ingen historia av allergi
  6. villig att samarbeta i denna studie
  7. tillstånd av fullständigt fysiskt, mentalt och socialt välbefinnande, och inte bara frånvaron av sjukdom eller handikapp (WHO:s sunda definition)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Observationskohortgrupp

Föremål: idiopatisk uveit med IGRA-positiv.

Examina:

  • Kliniska förbättringsundersökningar dag 0, andra veckan, vecka 8, månad 3, månad 6 och månad 12.
  • Blodprov på dag 0, andra veckan, månad 6 för analys av typ 1 IFN-genuttryckspoäng med RT-qPCR-metoder.

Under de första två veckorna får patienter endast FDC av ATT. Oral steroid börjar ges i vecka tre.

ATT-regementet fortsätter i upp till 6 månader eller mer, i enlighet med WHO:s riktlinjer. Under de första två månaderna bestod den antibiotikakombination som gavs av isoniazid (INH), rifampicin, pyrazinamid och etambutol. De kommande fyra månaderna eller fortsättningsfaserna är ATT ges rifampicin och isoniazid.

Följande dosering och administrering av orala steroider kommer att ges till patienter, enligt riktlinjer från American Journal of Ophthalmologists (Douglas A. Jabs et al, 2000):

Initial dos: 1 mg/kg/dag, med maximal oral dos för vuxna 60-80 mg/kg och underhållsdos mindre än eller lika med 10 mg/dag. Nedtrappningsschemat: Över 40 mg/dag, minskning med 10 mg/dag var 1-2 vecka, 40-20 mg/dag, minskning med 5 mg/dag var 1-2 vecka, 20-10 mg/dag, minskning med 2,5 mg/dag var 1-2 vecka, 10-0 mg/dag, minska med 1 till 2,5 mg/dag var 1-4 vecka.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andel av klinisk förbättring
Tidsram: 0, 14 dagar, 8 veckor, 3 månader, 6 månader och 12 månader
Klinisk förbättring av uveitpatienter med IGRA-positiv efter att ha fått fullständig antituberkulosterapi mäts med hjälp av inflammationsgraden Standardization of Uveit Nomenclature (SUN). Klinisk förbättringsdefinition är att minska inflammationsgraden upp till två grader eller att bli 0 grader. Samtidigt definieras kliniskt misslyckande genom att öka inflammationsgraden eller minska inflammationsgraden upp till en grad/inte bli 0 grad eller oförändrad grad av första till fjärde graden.
0, 14 dagar, 8 veckor, 3 månader, 6 månader och 12 månader
Förändringarna av typ 1-interferonpoäng i vald genuttryck
Tidsram: 0, 14 dagar, 6 månader.
Poängförändringarna för typ 1-interferon hos uveitpatienter med IGRA-positiva bestäms av genuttrycksvärdet för 10 varianter av typ 1-interferon med användning av kvantitativ omvänd transkriptas PCR (RT-qPCR)-testning.
0, 14 dagar, 6 månader.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Rina La Distia Nora, Division of Ophthalmology Departement, Faculty of Medicine Universitas Indonesia

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

30 oktober 2019

Primärt slutförande (Beräknad)

1 juli 2024

Avslutad studie (Beräknad)

1 juli 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 september 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 september 2019

Första postat (Faktisk)

12 september 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

28 februari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 februari 2024

Senast verifierad

1 februari 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera