Proporzione di miglioramento clinico e variazioni del punteggio di interferone di tipo 1 (IFN) nei pazienti con uveite idiopatica con test di rilascio dell'interferone gamma (IGRA) positivo

Criterio di inclusione:

I soggetti che verranno reclutati per questo studio sono pazienti che soddisfano i criteri descritti di seguito:

• Pazienti registrati da settembre 2019 presso l'ospedale Cipto Mangunkusumo
• Pazienti con uveite idiopatica (risultato negativo dimostrato dagli esami di uveite eziologica disponibili) con IGRA positivo. Il valore IGRA positivo è definito da un punteggio superiore a 0,35 u/ml ottenuto dal Quantiferon Tuberculosis (QFT)-Gold Assay (QIAGEN).
• Età minima: 18 anni
• Dimostrato di non avere la tubercolosi attiva
• Non ha ricevuto in precedenza una terapia antitubercolare.
• Non consumare antibiotici da una a due settimane prima del periodo di studio
• Paziente non convivente con tubercolosi attiva
• Non avere intenzione di rimanere incinta durante il periodo di studio
• Non fa parte del gruppo a rischio di tubercolosi reattiva in base alle linee guida 2018 dell'OMS sugli incidenti di tubercolosi latente

• Infiammazione attiva negli ultimi 180 giorni caratterizzata dal seguente segno basato sui criteri SUN (in almeno un occhio)

  • ≥ 2+ cellule della camera anteriore
  • ≥ 2+ foschia vitreale
  • lesioni retiniche o coroideali attive

• Infiammazione attiva durante la registrazione del paziente, caratterizzata dal seguente segno basato sui criteri SUN (in almeno un occhio)

  • ≥1+ cellule della camera anteriore e/o
  • ≥1+ opacità del vitreo e/o
  • lesioni retiniche/coroidali attive

Criteri di esclusione:

• Non disposto a firmare il consenso informato
• Paziente incinta
• Non venire alla data della visita programmata
• Uveite causata da origine infettiva
• Opacità del mezzo causata da cataratta e/o cicatrice corneale con conseguente difficoltà di esame del segmento posteriore in entrambi gli occhi
• Ipotonia cronica (IOP < 5 mm Hg per > 3 mesi) in entrambi gli occhi
• Storia di precedente intervento chirurgico intraoculare in <30 giorni o intervento chirurgico organizzato entro i successivi 6 mesi
• Migliore acuità visiva corretta con gli occhiali (BSCVA) dei movimenti della mano o peggiore nell'occhio migliore
• Qualsiasi storia di cancro escluso il cancro della pelle non melanoma
• Conta ematica completa anormale (≤ 2.500 globuli bianchi e/o ≤ 75.000 piastrine e/o ≤9 emoglobina) entro 4 settimane prima dell'arruolamento^
• Alanina aminotransferasi (ALT) e/o aspartato aminotransferasi (AST) anomale ≥ 2 volte il limite superiore della norma per il laboratorio e/o creatinina ≥ 1,5 entro 4 settimane prima dell'arruolamento^
• Paziente con infezione attiva di tubercolosi, infezione da HIV, sifilide o epatite B o C

Nota (^): il test viene condotto entro 1-2 settimane prima dell'iscrizione;

Ben 10 soggetti dei volontari sanitari vengono reclutati per questo studio dopo aver dato il consenso. I volontari sanitari che saranno reclutati sono i soggetti che soddisfano i seguenti criteri:

1. età: 18-50 anni (Uomo/Donna)
2. non avere alcun disturbo o sintomo di salute
3. non in alcun farmaco a lungo termine
4. indice di massa corporea: 18,5 - < 30
5. nessuna storia di allergia
6. disposti a collaborare a questo studio
7. stato di completo benessere fisico, mentale e sociale, e non semplicemente assenza di malattia o infermità (definizione sana dell'OMS)