Medfödd Chagas sjukdom: Långtidsuppföljning av behandlade barn. Preliminär rapport eller kardiologisk utvärdering hos barn som behandlats med Chagas sjukdom

Chagas sjukdom (CD) kan förvärvas genom kontakt med vektorn, transplacentalt och genom blodtransfusion. Varaktigheten och den kliniska presentationen av den initiala akuta fasen av infektionen kan variera, men majoriteten av patienterna är asymtomatiska. Den akuta fasen varar vanligtvis några månader och om den inte behandlas fortsätter den akuta fasen med att utveckla en kronisk infektion. Den kroniska fasen fortsätter vanligtvis under patientens livstid, och 30 % till 40 % av patienterna kommer att gå vidare till den kroniska fasen med hjärt-, matsmältnings-, neurologisk eller blandad form 15 till 30 år efter den första infektionen. Progressiv hjärtsvikt och plötslig död på grund av ventrikulära arytmier är de främsta dödsorsakerna hos patienter med kronisk Chagas hjärtsjukdom.

Mål: Att utvärdera hjärtinblandning hos barn efter farmakologisk behandling för Chagas sjukdom.

Metod: Öppen explorativ studie, blind för kardiologisk utvärdering. Population: barn behandlade för Chagas sjukdom med minst 6 års efterbehandling parasitologisk (T.cruzi qPCR), serologisk (IHA, EIA) och kardiologisk uppföljning. Icke-infekterade försökspersoner inkluderades som en kontrollgrupp för slutlig kardiologisk utvärdering.

Behandling: bensnidazol eller nifurtimox, standarddos, i 60 dagar. Blodprover togs vid diagnos, avslutad behandling och var 6-12:e månad därefter.

Elektrokardiogram (EKG) utfördes vid diagnos och varje år efter behandling.

I denna kohort utfördes 24 timmars EKG (Holter) och Speckle-tracking strain ekokardiografistudie i slutet av uppföljningen för denna studie.