Veleszületett Chagas-betegség: A kezelt gyermekek hosszú távú nyomon követése. Előzetes jelentés vagy kardiológiai értékelés a Chagas-kórral kezelt gyermekeknél

A Chagas-kór (CD) a vektorral való érintkezés útján, transzplacentálisan és vérátömlesztéssel szerezhető meg. A fertőzés kezdeti akut fázisának időtartama és klinikai megjelenése változó lehet, de a betegek többsége tünetmentes. Az akut fázis általában néhány hónapig tart, és ha nem kezelik, az akut szakaszban krónikus fertőzés alakul ki. A krónikus fázis általában az alany élete végéig tart, és a betegek 30-40%-a a kezdeti fertőzés után 15-30 évvel a krónikus fázisba jut szív-, emésztési, neurológiai vagy vegyes formában. A progresszív szívelégtelenség és a kamrai aritmiák miatti hirtelen halál a fő halálok a krónikus Chagas-szívbetegségben szenvedő betegeknél.

Célkitűzés: A szív érintettségének értékelése gyermekeknél a Chagas-kór gyógyszeres kezelését követően.

Módszerek: Nyílt feltáró vizsgálat, vak kardiológiai értékeléshez. Populáció: Chagas-kór miatt kezelt gyermekek, legalább 6 éves kezelés után parazitológiai (T.cruzi qPCR), szerológiai (IHA, EIA) és kardiológiai követéssel. A végső kardiológiai értékeléshez kontrollcsoportként nem fertőzött alanyokat vettünk fel.

Kezelés: benznidazol vagy nifurtimox, standard adag, 60 napig. Vérmintákat vettek a diagnózis felállításakor, a kezelés végén, majd ezt követően 6-12 havonta.

Az elektrokardiogramot (EKG) a diagnózis felállításakor és a kezelés után minden évben elvégezték.

Ebben a kohorszban 24 órás EKG (Holter) és Speckle-tracking törzs echokardiográfiás vizsgálatot végeztek a vizsgálat utánkövetésének végén.