Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Mellan meningeal artär (MMA) embolisering jämfört med traditionella kirurgiska strategier för att behandla kroniska subdurala hematomer (cSDH)

17 september 2019 uppdaterad av: Ronald Benitez, MD, Atlantic Health System

Pilotstudie för att utvärdera säkerheten och effektiviteten av embolisering av mellersta meningealartären (MMA) jämfört med traditionella kirurgiska strategier för att behandla kroniska subdurala hematomer (cSDH)

Kroniskt subduralt hematom (cSDH) är ett vanligt hematologiskt problem, särskilt hos äldre patienter. Syftet med denna studie är att utvärdera säkerheten och effekten av embolisering av mellersta meningeal artär (MMA) jämfört med traditionella kirurgiska strategier för patienter med kroniskt subduralt hematom (cSDH). Även om MMA-embolisering är minimalt invasiv procedur som rutinmässigt används för behandling av tumörer eller vaskulära formationer (1), undersöker denna studie användningen av en etablerad procedur för ett nytt sjukdomstillstånd.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Syftet med forskningsstudien är att utvärdera säkerheten och effekten av en ny, mindre invasiv procedur för att behandla kroniskt subduralt hematom (cSDH). Ett subduralt hematom uppstår när blod samlas på hjärnans yta under skallen. Subdurala hematom kan vara livshotande. De beror vanligtvis på en huvudskada. Denna studie kommer att jämföra den nya proceduren med konventionell kirurgisk behandling av kroniskt subduralt hematom (cSDH). Den nya proceduren kallas embolisering av mellersta meningeal artär (MMA).

Nuvarande eller konventionell behandling av kroniskt subduralt hematom (cSDH) involverar kirurgi (borrhålsdränering och kraniotomi) för att komma åt och ta bort orsaken till blödningen som orsakar det subdurala hematomet.

Den nya proceduren, MMA-embolisering, innebär att en kateter som förs in i ett blodkärl styrs till det område av hjärnan som förser det subdurala hematomet med blod. Partiklar eller en speciell typ av lim kommer att släppas för att stoppa blödningen som orsakar det subdurala hematomet. Denna teknik har använts för att behandla andra hjärntillstånd, till exempel (för att behandla tumörer eller missbildningar av blodkärl).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

50

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • 18 år eller äldre
  • Deltagare eller surrogat måste vara engelsktalande
  • Försökspersonerna måste ha en diagnos av kroniskt eller akut subduralt hematom baserat på hjärnavbildning, som dokumenterats av en
  • Ett eller flera symtom som kan hänföras till kronisk SDH inklusive huvudvärk kognitiv försämring, gånginstabilitet, kramper eller mild fokal neurologisk brist.
  • Enligt utredarens eller försökspersonens remitterande läkare har försökspersonen misslyckats med konservativ hantering.

Exklusions kriterier:

  • Det subdurala hematomet orsakar masseffekt som är tillräckligt betydande för att orsaka markant eller progressiv neurologisk funktionsnedsättning
  • Alla krav på brådskande kirurgisk evakuering är nödvändiga
  • Den förväntade livslängden är mindre än 6 månader enligt försökspersonens primärläkare
  • Utmärkt slingrande kärlsystem som utesluter säker endovaskulär åtkomst, enligt angiogram
  • Akuta subdurala hematom
  • Sjukförsäkringen täcker inte MMA-embolisering eller utförande kirurg- och uppföljningsbesök anses vara utanför nätverket.
  • Graviditet

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Embolisering av mellersta meningealartären
Täta av blodtillförseln till den mellersta meningealartären för att förhindra tillväxt av subduralhematom
Aktiv komparator: Traditionell kirurgi
Kraniotomi/Burr hål
Dränering av subduralt hematom med kraniotomi eller Burr Hole

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i storlek på SDH
Tidsram: 6 månader
Förändringar i storlek på SDH kommer att registreras i maximal diameter inom 6 månader.
6 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i neurologisk status
Tidsram: 6 månader
Förändringar i neurologisk status efter ingreppet och genom avslutad studie
6 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

19 juni 2019

Primärt slutförande (Förväntat)

19 april 2022

Avslutad studie (Förväntat)

19 april 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

9 september 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

17 september 2019

Första postat (Faktisk)

19 september 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

19 september 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 september 2019

Senast verifierad

1 september 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera