Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Subkostal temporär extracardiac pacing-studie (STEP)

1 februari 2021 uppdaterad av: AtaCor Medical, Inc.

Subkostal temporär extracardiac pacing-studie: klinisk studie av AtaCor extracardiac pacing-system

Upp till 15 försökspersoner kommer att registreras för att utvärdera den initiala säkerheten och prestandan för AtaCors temporära pacingsystem. Säkerheten kommer att utvärderas genom analys av alla negativa händelser. Prestandan kommer att utvärderas genom (1) förekomsten av framgångsrik StealthTrac-avledningsplacering med hjälp av MACH I Delivery Tool, (2) elektriska prestandamätningar, såsom stimuleringsfångströsklar, avkända R-vågsamplituder, pacingimpedans och skelettmuskelstimulering i vila. Lämplig avkänning och stimulering kommer att fastställas från EKG Holter Monitor-inspelningar under perioder med ambulering på sjukhus.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Anmälda försökspersoner kommer att ha både en marknadssläppt transvenös stimuleringsledning och en StealthTrac temporär stimuleringslead för undersökning placerad och utvärderad. Under placeringsproceduren kommer diagnostiska ekokardiogram att utföras för att upptäcka eventuella nya perikardiell utgjutning. När den väl har satts in kommer StealthTrac-elektroden att användas för att leverera högfrekvensstimulering (160 till 220 BPM) i kliniskt lämpliga försökspersoner, för att visa lämplighet för användning i transkateterprocedurer som kräver korta perioder av temporär stimulering. Ledningspositioner kommer att dokumenteras med fluoroskopiska bilder innan försökspersonen lämnar ingreppsrummet. Under de följande två dagarna efter proceduren kommer den elektriska prestandan att utvärderas i flera ställningar och lämplig stimulering och avkänning kommer att bekräftas under aktivitet med hjälp av EKG Holter-monitorinspelningar. Försökspersoner kommer också att ställas patientcentrerade frågor om deras erfarenhet av StealthTrac Lead under hela studieperioden. Utvärderingarna kommer att fortsätta i minst två (2) och högst sju (7) dagar efter indexproceduren. Innan StealthTrac Lead avlägsnas, kommer en röntgen att göras för att dokumentera den slutliga elektrodpositionen och diagnostisk ekokardiografi kommer att utföras för att (1) detektera eventuella latenta perikardiell utgjutning och (2) bedöma skillnader i hjärtfunktion med inneboende ledning och under stimulering. En sista uppföljning kommer att utföras 25-30 dagar efter avlägsnandet för att identifiera eventuella latenta biverkningar innan försökspersonen lämnar studien.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

12

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Asunción, Paraguay
        • Sanatorio Italiano

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Manlig

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Indicerat för hjärtinvasiv ingrepp med sluten bröstkorg med risk för intra-procedurell eller post-procedur bradykardi och villig att läggas in på sjukhus i minst 2 dagar efter ingreppet.

    Exempel på sådana procedurer inkluderar: transfemoral transkateter aortaklaffersättning (TAVR), ballongklaffplastik, permanent pacemakerimplantation och stimuleringsledningsextraktioner/revisioner.

  2. Fysiskt och mentalt kapabel att ge informerat samtycke.
  3. Minst 18 år eller laglig ålder för att ge samtycke enligt lokala och nationella krav.

Exklusions kriterier:

  1. Kontraindicerad eller kliniskt olämplig för transvenös blyplacering;
  2. Implanterad med en implanterbar cardioverter defibrillator (ICD) eller transvenös defibrilleringsledning vid tidpunkten för registreringen;
  3. Historik av en tidigare sternotomi (median eller partiell);
  4. Anamnes på tidigare operation med störningar i lungan, hjärtsäcken eller bindväven mellan bröstbenet och hjärtsäcken;
  5. Historik med betydande anatomisk störning av bröstkorgen (t.ex. pectus excavatum), tidigare strålbehandling av bröstet eller andra orsaker som kan orsaka perikardiell sammanväxning eller komplicera införandet av AtaCor Temporary Pacing System;
  6. Anamnes med perikardsjukdom, perikardit eller mediastinit;
  7. Historik av kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL);
  8. NYHA funktionell klassificering IV vid tidpunkten för registreringen;
  9. Historik av medfödd hjärtsjukdom;
  10. Patienter med omständigheter som förhindrar datainsamling eller uppföljning, inklusive tillstånd som förhindrar ambulering och testning i flera ställningar;
  11. BMI ≥ 35 kg/m2;
  12. Historik med allergier mot någon del av studieapparaten;
  13. Gravid eller ammande (aktuell eller förväntad under studieuppföljning); och
  14. Deltagande i någon samtidig studie utan föregående, skriftligt godkännande från sponsorn.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BASIC_SCIENCE
  • Tilldelning: NA
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Subkostal temporär extrakardiell stimuleringsledning
Alla försökspersoner kommer att få en subkostal temporär extracardiac pacing-avledning under minst 48 timmar på sjukhus och genomgå alla protokolltester.
StealthTrac-ledningen är utformad för att underlätta extrakardiell tillfällig ventrikulär pacing och avkänning. Den distala änden av StealthTrac-ledningen är utformad för att ligga i bindväven i det främre mediastinum utanför hjärtsäcken. StealthTrac-elektroden levereras med hjälp av MACH I Delivery Tool, som är utformad för att underlätta införande av StealthTrac-ledningen genom ett litet hudsnitt parallellt med bröstbenet, utan behov av fluoroskopisk vägledning.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Säkerhetsresultat: Antal försökspersoner som upplever en negativ effekt på enheten
Tidsram: 30 dagar
Säkerheten kommer att utvärderas genom analys av alla negativa effekter på enheten
30 dagar
Prestandaresultat: medelvärde för pacingfångst (V)
Tidsram: Upp till 2 dagar efter insättning
Minsta ström som krävs för att stimulera hjärtat (i flera ställningar)
Upp till 2 dagar efter insättning
Prestandaresultat: medelstimuleringsimpedans (ohm)
Tidsram: Upp till 2 dagar efter insättning
Impedans uppmätt när du pacar hjärtat (i flera ställningar)
Upp till 2 dagar efter insättning
Prestandaresultat: Genomsnittlig R-vågsamplitud (mV)
Tidsram: Upp till 2 dagar efter insättning
R-vågsamplituder mäts medan hjärtat avkänns (i flera ställningar)
Upp till 2 dagar efter insättning
Prestandaresultat: % av R-R-intervaller med lämplig pacing och avkänning under aktivitet
Tidsram: Upp till 2 dagar efter insättning
EKG Holter-inspelningar erhållna under perioder av vila och aktivitet på sjukhus. Procentandelen av R-R-intervall med lämplig stimulering beräknas som antalet stimulerade intervall som visar stimuleringsinfångning / det totala antalet stimuleringsintervall. Procentandelen av R-R-intervall med lämplig avkänning beräknas som antalet intervall där stimulering är korrekt avgiven eller inhiberad (beroende på pacemakerns programmerade inställningar) / det totala antalet R-R-intervall. Resultaten presenteras i % av intervallen och inte ett genomsnitt av de procentsatser som observerats för patienterna.
Upp till 2 dagar efter insättning

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Tempograd QRS-längd (ms)
Tidsram: 1 dag efter insättning
QRS-varaktighet mätt från 12-avlednings-EKG
1 dag efter insättning
Ekokardiografisk bedömning av vänster ventrikulär slagvolym under pacing (mL)
Tidsram: 2 dagar efter insättning
Mätningar på hjärtfunktionen erhållna från ekokardiografi
2 dagar efter insättning

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Martin Burke, D.O., AtaCor Medical
  • Huvudutredare: Adrian Ebner, M.D., Sanatorio Italiano

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

25 augusti 2019

Primärt slutförande (FAKTISK)

7 november 2019

Avslutad studie (FAKTISK)

7 november 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

17 september 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

18 september 2019

Första postat (FAKTISK)

19 september 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

3 februari 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

1 februari 2021

Senast verifierad

1 februari 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • DOC-10052

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera