- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04100447
En studie för att utvärdera säkerheten, tolerabiliteten och effektiviteten av LB1148 för försökspersoner som genomgår elektiv tarmresektion
En utredarsponsrad, öppen studie för att utvärdera säkerhet, tolerabilitet och preliminär effektivitet av LB1148 för försökspersoner som genomgår elektiv tarmresektion
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Tarmslemhinnans barriär spelar en nyckelroll vid både akuta akuta medicinska tillstånd och betungande kroniska sjukdomar. Ett hälsosamt underhåll av tarmslemhinnan kräver syresättning och blodflöde och undvikande av mekaniska eller fysiska skador. Potenta matsmältningsenzymer bibehålls i tarmen så länge som normalt blodflöde fortsätter och inga skador eller störningar i väggen uppstår.
Nedbrytning av den intestinala mukosala barriären kan orsakas av många olika händelser. Dessa inkluderar långvarigt lågt blodtryck (t.ex. under chock), störningar av blodflödet (t.ex. under ischemi) och fysiska och mekaniska störningar (t.ex. under trauma eller bukkirurgi).
En av de viktigaste framstegen mot användningen av LB1148 för att minska postoperativa komplikationer var insikten att med mer subtila störningar av slemhinnebarriärerna, såsom under bukkirurgi, spelade intraluminala pankreatiska matsmältningsenzymer en roll i GI-dysfunktion. Peroperativ oral administrering av LB1148 i prekliniska modeller var tillräcklig för att minska den försenade återgången av GI-funktionen. Dessutom resulterade minskningen av pankreatisk matsmältningsenzym-inducerad vävnadsskada i en djupgående minskning av postoperativ adhesion. Tillsammans ger dessa prekliniska studier bevis för att blockering av matsmältningsenzymer från bukspottkörteln med LB1148 i tarmen minskar lokal vävnadsskada, bevarar GI-funktionen och minskar adhesionsbildning.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Inglewood, California, Förenta staterna, 90301
- Centinela Hospital Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Försökspersoner kommer att vara berättigade till deltagande i studien endast om de uppfyller ALLA följande inklusionskriterier:
- Planerad att genomgå en elektiv (icke-emergent) tarmresektion. Detta inkluderar varje ämne där en resektion av tunntarmen, tjocktarmen eller ändtarmen utförs för någon vald indikation.
- Försökspersonen har informerats om studiens karaktär, samtycker till dess bestämmelser och har lämnat skriftligt informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
Försökspersoner kommer inte att vara kvalificerade för deltagande i studien om de uppfyller NÅGOT av följande uteslutningskriterier:
- Försökspersoner som är < 18 eller > 85 år.
- Försökspersoner som behöver akut tarmkirurgi.
- Försökspersoner som har genomgått 2 eller flera bukoperationer, exklusive den aktuella, för inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), inklusive, men inte begränsat till, IBD, Crohns sjukdom eller ulcerös kolit. Obs: Detta gäller inte tidigare operationer såsom bråckreparation som inte är relaterade till IBD.
- Försökspersoner som uppfyller American Society of Anesthesiologists (ASA) definition för klass 4 eller 5 sjukdom.
- Känd oförmåga att ta studieläkemedlet oralt (dvs. fullständig tunntarmsobstruktion).
Personer med kontraindikationer eller potentiella riskfaktorer för att ta TXA. Dessa inkluderar:
- Känd känslighet för TXA
- Senaste kraniotomi (senaste 30 dagarna)
- Aktiv cerebrovaskulär blödning
- Aktiv tromboembolisk sjukdom (såsom djup ventrombos, lungemboli, cerebral trombos, ischemisk stroke eller akut koronarsyndrom)
- Akut promyelocytisk leukemi som tar all-trans retinsyra för remissionsinduktion
- Fortsatt användning av ett kombinerat hormonellt preventivmedel och/eller kombinerad hormonell ersättningsterapi (inklusive kombinerat hormonellt p-piller, plåster eller vaginalring).
Försökspersoner som har följande riskfaktorer för tromboembolisk sjukdom:
Känd medicinsk historia av medfödd eller förvärvad trombofili såsom, men inte begränsat till:
- Sicklecellanemi
- Nefrotiskt syndrom
- Faktor V Leiden
- Protrombin genmutation
- Protein C eller S brist
- Antitrombin III-brist
- Antifosfolipidsyndrom
- Neurologisk pares, partiell förlamning eller förlamning
- Närvaro av en pacemaker
- Anamnes med lungemboli, djup ventrombos, cerebrovaskulär olycka eller retinal venös/arteriell ocklusion.
- Historik med eller pågående anfallsstörning.
- Patienter med myeloproliferativa störningar.
- Försökspersoner med ett Body Mass Index (BMI) > 40.
- Alla andra tillstånd som, enligt utredarens uppfattning, skulle hindra försökspersonen från att vara en lämplig kandidat för studien, inklusive gravt nedsatt njur- eller leverfunktion.
- Planerad behandling med alvimopan (Entereg®) under studiedeltagandeperioden.
- Försökspersoner som har fått någon annan undersökningsterapi inom 4 veckor.
- Försökspersoner med en historia av kronisk opioidanvändning, definierad av American Pain Society som daglig eller nästan daglig användning av opioider i minst 90 dagar.
- Kvinnliga försökspersoner i fertil ålder med positivt urin- eller serumgraviditetstest eller som inte vidtar (eller inte är villiga att vidta) acceptabla preventivmedel (abstinens, intrauterin enhet, preventivmedelsimplantat eller barriärmetod) till och med studiedag 30. Dessutom utesluts de kvinnor som ammar och insisterar på att amma inom 5 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet.
- Försökspersoner med en känd historia av strålande enterit.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Behandlingsarm
Alla försökspersoner kommer att få 1 dos av studieläkemedlet (delat i 2 administreringar), under de 12 timmarna före operationen.
|
Totalt 700 ml av studieläkemedlet bör konsumeras fullständigt oralt 2-12 timmar före operationen som en delad dos; 350 ml 6-12 timmar före operation och resterande 350 ml 2-6 timmar före operation.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antalet deltagare som upplever behandlingsuppkomna biverkningar (TEAE)
Tidsram: Från den första studieläkemedlets dosering till och med dag 30
|
Antalet deltagare som upplever behandlingsuppkomna biverkningar (TEAE) med utredarspecificerad relation till LB1148 och bedömning av svårighetsgrad
|
Från den första studieläkemedlets dosering till och med dag 30
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare som behöver placera en nasogastrisk sond (NG).
Tidsram: Under sjukhusvistelse (upp till 14 dagar postoperativt), ja eller nej
|
Nödvändighet för placering av nasogastrisk (NG) slang
|
Under sjukhusvistelse (upp till 14 dagar postoperativt), ja eller nej
|
|
Genomsnittlig tid som ett NG-rör var på plats, om det behövs
Tidsram: Under sjukhusvistelse (upp till 14 dagar postoperativt), i timmar
|
Time NG-röret var på plats, om det skulle behövas
|
Under sjukhusvistelse (upp till 14 dagar postoperativt), i timmar
|
|
Antal deltagare som upplever efter kirurgiska kräkningar
Tidsram: Under sjukhusvistelse (från kirurgisk stängning till upp till 14 dagar postoperativt), ja eller nej
|
Förekomst av postkirurgiska kräkningar
|
Under sjukhusvistelse (från kirurgisk stängning till upp till 14 dagar postoperativt), ja eller nej
|
|
Genomsnittligt antal kräkningar, när de förekommer
Tidsram: Under sjukhusvistelse (från kirurgisk stängning till upp till 14 dagar postoperativt), antal totala episoder
|
Antal kräkningar
|
Under sjukhusvistelse (från kirurgisk stängning till upp till 14 dagar postoperativt), antal totala episoder
|
|
Genomsnittlig tid till första flatus efter operation
Tidsram: Under sjukhusvistelse (från kirurgisk stängning till upp till 14 dagar postoperativt), i timmar
|
Dags för första flatus
|
Under sjukhusvistelse (från kirurgisk stängning till upp till 14 dagar postoperativt), i timmar
|
|
Genomsnittlig tid till första tarmrörelse efter operation
Tidsram: Under sjukhusvistelse (från kirurgisk stängning till upp till 14 dagar postoperativt), i timmar
|
Dags för första avföring
|
Under sjukhusvistelse (från kirurgisk stängning till upp till 14 dagar postoperativt), i timmar
|
|
Genomsnittlig tid för att tolerera en flytande diet efter operation
Tidsram: Under sjukhusvistelse (från kirurgisk stängning till upp till 14 dagar postoperativt), i timmar
|
Dags att tolerera en flytande diet
|
Under sjukhusvistelse (från kirurgisk stängning till upp till 14 dagar postoperativt), i timmar
|
|
Genomsnittlig tid för att tolerera en fast kost efter operationen
Tidsram: Under sjukhusvistelse (från kirurgisk stängning till upp till 14 dagar postoperativt), i timmar
|
Dags att tolerera en fast kost
|
Under sjukhusvistelse (från kirurgisk stängning till upp till 14 dagar postoperativt), i timmar
|
|
Genomsnittlig tid till sjukhusutskrivning
Tidsram: Under sjukhusvistelse (från inläggning till upp till 14 dagar postoperativt), i timmar
|
Dags till sjukhusutskrivning skrivs
|
Under sjukhusvistelse (från inläggning till upp till 14 dagar postoperativt), i timmar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Ronald Hurst, MD, Centinela Hospital Medical Center
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- LBS-IST-POI-101
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .