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一项评估 LB1148 对接受择期肠切除术的受试者的安全性、耐受性和有效性的研究

2020年12月3日 更新者:Ronald Hurst, MD, FACS

一项研究者发起的开放标签研究,以评估 LB1148 对接受择期肠切除术的受试者的安全性、耐受性和初步疗效

本研究的目的是评估 LB1148 在接受择期肠切除术的受试者中的安全性、耐受性和初步疗效。 在腹部手术过程中,外科医生会处理、操纵并经常在肠道上做切口。 这些行为会对肠道造成瘀伤、损伤和微观损伤,这可能会使消化酶穿过肠粘膜屏障,从而可能导致局部和远处的损伤。 泄漏的消化酶可能会延迟正常胃肠 (GI) 功能的恢复,导致肠道缺乏动力(肠梗阻),并促进肠道瘢痕组织(粘连)的形成。

研究概览

地位

完全的

条件

详细说明

肠粘膜屏障在急性重症监护病症和难以负担的慢性疾病中都起着关键作用。 肠粘膜屏障的健康维持需要氧合和血流以及避免机械或物理损伤。 只要正常的血流继续并且没有对肠壁造成损害或干扰,肠内就会保持有效的消化酶。

肠粘膜屏障的破坏可以由各种各样的事件产生。 这些包括长期低血压(例如休克期间)、血流中断(例如缺血期间)以及物理和机械扰动(例如外伤或腹部手术期间)。

使用 LB1148 减少术后并发症的关键进展之一是了解到随着粘膜屏障的更细微扰动,例如在腹部手术期间,腔内胰腺消化酶在胃肠道功能障碍中发挥作用。 在临床前模型中,LB1148 的围手术期口服给药足以减少 GI 功能的延迟恢复。 此外,胰腺消化酶引起的组织损伤的减少导致术后粘连形成的显着减少。 总之,这些临床前研究提供的证据表明,在肠道中用 LB1148 阻断胰腺消化酶可减少局部组织损伤,保持 GI 功能,并减少粘连形成。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

11

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • Inglewood、California、美国、90301
        • Centinela Hospital Medical Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 至 83年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 只有满足以下所有纳入标准的受试者才有资格参与研究:

    1. 计划进行选择性(非紧急)肠切除术。 这包括针对任何选择的适应症进行小肠、结肠或直肠切除术的任何受试者。
    2. 受试者已被告知研究的性质,同意其规定,并提供了书面知情同意书。

排除标准:

  • 如果受试者符合以下任何排除标准,则他们将没有资格参与研究:

    1. 年龄 < 18 岁或 > 85 岁的受试者。
    2. 需要紧急肠道手术的受试者。
    3. 接受过 2 次或更多次腹部手术的受试者,不包括当前的炎症性肠病 (IBD),包括但不限于 IBD、克罗恩病或溃疡性结肠炎。 注意:这不适用于以前的手术,例如与 IBD 无关的疝修补术。
    4. 符合美国麻醉医师协会 (ASA) 对 4 级或 5 级疾病定义的受试者。
    5. 已知无法口服研究药物(即 完全性小肠梗阻)。
    6. 有服用 TXA 的禁忌症或潜在危险因素的受试者。 这些包括:

      1. 已知对 TXA 敏感
      2. 最近的开颅手术(过去 30 天)
      3. 活动性脑血管出血
      4. 活动性血栓栓塞性疾病(例如深静脉血栓形成、肺栓塞、脑血栓形成、缺血性中风或急性冠脉综合征)
      5. 急性早幼粒细胞白血病服用全反式维甲酸诱导缓解
      6. 继续使用联合激素避孕药和/或联合激素替代疗法(包括联合激素药丸、贴剂或阴道环)。
    7. 具有以下血栓栓塞性疾病危险因素的受试者:

      1. 已知的先天性或获得性血栓形成倾向病史,例如但不限于:

        • 镰状细胞性贫血症
        • 肾病综合征
        • 因子 V 莱顿
        • 凝血酶原基因突变
        • 蛋白 C 或 S 缺乏症
        • 抗凝血酶 III 缺乏症
        • 抗磷脂综合征
      2. 神经性麻痹、部分麻痹或瘫痪
      3. 起搏器的存在
      4. 肺栓塞、深静脉血栓形成、脑血管意外或视网膜静脉/动脉阻塞的病史。
    8. 有癫痫病史或目前有癫痫症。
    9. 患有骨髓增生性疾病的受试者。
    10. 身体质量指数 (BMI) > 40 的受试者。
    11. 研究者认为会排除受试者成为研究合适人选的任何其他情况,包括严重的肾功能或肝功能损害。
    12. 计划在参与研究期间使用阿维莫泮 (Entereg®) 进行治疗。
    13. 在 4 周内接受过任何其他研究性治疗的受试者。
    14. 具有慢性阿片类药物使用史的受试者,美国疼痛协会将其定义为每天或几乎每天使用阿片类药物至少 9​​0 天。
    15. 在第 30 天研究期间,尿液或血清妊娠试验呈阳性或未采取(或不愿采取)可接受的节育措施(禁欲、宫内节育器、避孕植入物或屏障方法)的育龄女性受试者。 此外,那些正在哺乳并在最后一次研究药物给药后 5 天内坚持母乳喂养的女性被排除在外。
    16. 具有已知放射性肠炎病史的受试者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:治疗臂
在手术前的 12 小时内,所有受试者将接受 1 剂研究药物(分为 2 次给药)。
手术前 2-12 小时应分次口服总共 700 mL 的研究药物;手术前 6-12 小时 350 毫升,手术前 2-6 小时剩余 350 毫升。
其他名称:
  • LB1148

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
经历治疗中出现的不良事件 (TEAE) 的参与者人数
大体时间:从第一次研究药物给药到第 30 天
经历与 LB1148 研究者指定的关系和严重程度评估的治疗紧急不良事件 (TEAE) 的参与者人数
从第一次研究药物给药到第 30 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
需要放置鼻胃管 (NG) 管的参与者人数
大体时间:住院期间(术后最多 14 天),是或否
放置鼻胃管 (NG) 的必要性
住院期间(术后最多 14 天),是或否
NG 管在适当位置的平均时间长度(如果需要)
大体时间:住院期间(术后最多 14 天),以小时为单位
如果需要,时间 NG 管就位
住院期间(术后最多 14 天),以小时为单位
经历手术后呕吐的参与者人数
大体时间:住院期间(从手术闭合到术后 14 天),是或否
存在术后呕吐
住院期间(从手术闭合到术后 14 天),是或否
呕吐发作的平均次数(如果出现)
大体时间:住院期间(从手术闭合到术后 14 天),总发作次数
呕吐次数
住院期间(从手术闭合到术后 14 天),总发作次数
手术后首次排气的平均时间
大体时间:住院期间(从手术闭合到术后 14 天),以小时为单位
首次排气时间
住院期间(从手术闭合到术后 14 天),以小时为单位
手术后第一次排便的平均时间
大体时间:住院期间(从手术闭合到术后 14 天),以小时为单位
第一次排便的时间
住院期间(从手术闭合到术后 14 天),以小时为单位
手术后耐受流质饮食的平均时间
大体时间:住院期间(从手术闭合到术后 14 天),以小时为单位
耐受流质饮食的时间
住院期间(从手术闭合到术后 14 天),以小时为单位
手术后耐受固体饮食的平均时间
大体时间:住院期间(从手术闭合到术后 14 天),以小时为单位
耐受固体饮食的时间
住院期间(从手术闭合到术后 14 天),以小时为单位
平均出院时间
大体时间:住院期间(从入院到术后 14 天),以小时为单位
写出院令的时间
住院期间(从入院到术后 14 天),以小时为单位

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Ronald Hurst, MD、Centinela Hospital Medical Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年11月5日

初级完成 (实际的)

2020年3月20日

研究完成 (实际的)

2020年12月1日

研究注册日期

首次提交

2019年8月23日

首先提交符合 QC 标准的

2019年9月23日

首次发布 (实际的)

2019年9月24日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年12月4日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年12月3日

最后验证

2020年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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