Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование по оценке безопасности, переносимости и эффективности LB1148 для субъектов, перенесших плановую резекцию кишечника

3 декабря 2020 г. обновлено: Ronald Hurst, MD, FACS

Спонсируемое исследователем открытое исследование по оценке безопасности, переносимости и предварительной эффективности LB1148 у субъектов, перенесших плановую резекцию кишечника

Целью данного исследования является оценка безопасности, переносимости и предварительной эффективности LB1148 у субъектов, перенесших плановую резекцию кишечника. Во время абдоминальной хирургии хирурги манипулируют, манипулируют и часто делают надрезы в кишечнике. Эти действия могут вызвать синяки, повреждения и микроскопические повреждения кишечника, что может позволить пищеварительным ферментам проникнуть через барьер слизистой оболочки кишечника, что может привести к локальному и отдаленному повреждению. Утечка пищеварительных ферментов может задержать восстановление нормальной функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), привести к отсутствию моторики кишечника (кишечной непроходимости) и способствовать образованию рубцовой ткани кишечника (спаек).

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Барьер слизистой оболочки кишечника играет ключевую роль как при острых состояниях, требующих интенсивной терапии, так и при тяжелых хронических заболеваниях. Здоровое поддержание барьера слизистой оболочки кишечника требует оксигенации и кровотока, а также предотвращения механических или физических травм. Мощные пищеварительные ферменты сохраняются в кишечнике до тех пор, пока продолжается нормальный кровоток и не происходит повреждений или нарушений стенки.

Нарушение барьера слизистой оболочки кишечника может быть вызвано самыми разнообразными событиями. К ним относятся длительное пониженное артериальное давление (например, при шоке), нарушение кровотока (например, при ишемии) и физические и механические нарушения (например, при травмах или абдоминальных операциях).

Одним из ключевых достижений в использовании LB1148 для снижения послеоперационных осложнений стало изучение того, что при более тонких нарушениях слизистых барьеров, например, во время абдоминальной хирургии, внутрипросветные пищеварительные ферменты поджелудочной железы играют роль в дисфункции ЖКТ. Пероральное пероральное введение LB1148 в доклинических моделях было достаточным для уменьшения отсроченного восстановления функции ЖКТ. Кроме того, уменьшение повреждения тканей, вызванного пищеварительными ферментами поджелудочной железы, привело к значительному уменьшению образования послеоперационных спаек. В совокупности эти доклинические исследования свидетельствуют о том, что блокирование пищеварительных ферментов поджелудочной железы с помощью LB1148 в кишечнике уменьшает локальное повреждение тканей, сохраняет функцию ЖКТ и снижает образование спаек.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

11

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 14 лет до 81 год (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Субъекты будут иметь право на участие в исследовании, только если они соответствуют ВСЕМ следующим критериям включения:

    1. Планируется плановая (не экстренная) резекция кишечника. Это включает любого субъекта, у которого резекция тонкой, толстой или прямой кишки выполняется по любому избранному показанию.
    2. Субъект был проинформирован о характере исследования, согласен с его положениями и дал письменное информированное согласие.

Критерий исключения:

  • Субъекты не будут допущены к участию в исследовании, если они соответствуют ЛЮБЫМ из следующих критериев исключения:

    1. Субъекты в возрасте < 18 или > 85 лет.
    2. Субъекты, которым требуется экстренная операция на кишечнике.
    3. Субъекты, перенесшие 2 или более операций на органах брюшной полости, за исключением текущей, по поводу воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), включая, помимо прочего, ВЗК, болезнь Крона или язвенный колит. Примечание. Это не относится к предыдущим операциям, таким как герниопластика, не связанная с ВЗК.
    4. Субъекты, которые соответствуют определению Американского общества анестезиологов (ASA) для заболевания класса 4 или 5.
    5. Известная невозможность перорального приема исследуемого препарата (т. полная тонкокишечная непроходимость).
    6. Субъекты с противопоказаниями или потенциальными факторами риска для приема TXA. К ним относятся:

      1. Известная чувствительность к TXA
      2. Недавняя трепанация черепа (последние 30 дней)
      3. Активное цереброваскулярное кровотечение
      4. Активное тромбоэмболическое заболевание (например, тромбоз глубоких вен, легочная эмболия, церебральный тромбоз, ишемический инсульт или острый коронарный синдром)
      5. Острый промиелоцитарный лейкоз, принимающий полностью транс-ретиноевую кислоту для индукции ремиссии
      6. Продолжение использования комбинированных гормональных контрацептивов и/или комбинированной заместительной гормональной терапии (включая комбинированные гормональные таблетки, пластырь или вагинальное кольцо).
    7. Субъекты, которые имеют следующие факторы риска тромбоэмболических заболеваний:

      1. Известный анамнез врожденной или приобретенной тромбофилии, такой как, но не ограничиваясь:

        • Серповидно-клеточная анемия
        • Нефротический синдром
        • Фактор V Лейден
        • Мутация гена протромбина
        • Дефицит белка C или S
        • Дефицит антитромбина III
        • Антифосфолипидный синдром
      2. Неврологический парез, частичный паралич или паралич
      3. Наличие кардиостимулятора
      4. История легочной эмболии, тромбоза глубоких вен, нарушения мозгового кровообращения или венозной/артериальной окклюзии сетчатки.
    8. История или текущее судорожное расстройство.
    9. Субъекты с миелопролиферативными заболеваниями.
    10. Субъекты с индексом массы тела (ИМТ)> 40.
    11. Любое другое состояние, которое, по мнению исследователя, помешало бы субъекту быть подходящим кандидатом для исследования, включая тяжелую почечную или печеночную недостаточность.
    12. Запланированное лечение алвимопаном (Энтерег®) в течение периода участия в исследовании.
    13. Субъекты, которые получали любую другую исследуемую терапию в течение 4 недель.
    14. Субъекты с историей хронического употребления опиоидов, определяемой Американским обществом боли как ежедневное или почти ежедневное употребление опиоидов в течение не менее 90 дней.
    15. Субъекты женского пола детородного возраста с положительным тестом на беременность в моче или сыворотке крови или не принимающие (или не желающие принимать) приемлемые меры контроля над рождаемостью (воздержание, внутриматочные средства, противозачаточные имплантаты или барьерные методы) до 30-го дня исследования. Кроме того, исключаются те женщины, которые кормят грудью и настаивают на грудном вскармливании в течение 5 дней после приема последней дозы исследуемого препарата.
    16. Субъекты с известной историей радиационного энтерита.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Лечебная рука
Все субъекты получат 1 дозу исследуемого препарата (разделенную на 2 приема) в течение 12 часов до операции.
В общей сложности 700 мл исследуемого препарата следует полностью принять перорально за 2-12 часов до операции в виде разделенной дозы; 350 мл за 6-12 часов до операции и остальные 350 мл за 2-6 часов до операции.
Другие имена:
  • LB1148

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников, которые испытывают нежелательные явления, возникающие при лечении (TEAE).
Временное ограничение: От первой дозы исследуемого препарата до 30-го дня
Количество участников, у которых возникли нежелательные явления, возникшие во время лечения (TEAE), с указанной исследователем связью с LB1148 и оценкой степени тяжести.
От первой дозы исследуемого препарата до 30-го дня

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников, которым требуется установка назогастрального (НГ) зонда
Временное ограничение: Во время госпитализации (до 14 дней после операции) да или нет
Необходимость установки назогастрального (НГ) зонда
Во время госпитализации (до 14 дней после операции) да или нет
Среднее время нахождения назогастральной трубки, если требуется
Временное ограничение: За время госпитализации (до 14 дней после операции), в часах
Время нахождения назогастральной трубки, если необходимо
За время госпитализации (до 14 дней после операции), в часах
Количество участников, у которых возникла послеоперационная рвота
Временное ограничение: Во время госпитализации (от хирургического закрытия до 14 дней после операции) да или нет
Наличие послеоперационной рвоты
Во время госпитализации (от хирургического закрытия до 14 дней после операции) да или нет
Среднее количество эпизодов рвоты, если они есть
Временное ограничение: Во время госпитализации (от хирургического закрытия до 14 дней после операции), общее количество эпизодов
Количество эпизодов рвоты
Во время госпитализации (от хирургического закрытия до 14 дней после операции), общее количество эпизодов
Среднее время до появления первых газов после операции
Временное ограничение: В период госпитализации (от закрытия хирургического вмешательства до 14 дней после операции), в часах
Время до первого вздутия
В период госпитализации (от закрытия хирургического вмешательства до 14 дней после операции), в часах
Среднее время до первой дефекации после операции
Временное ограничение: В период госпитализации (от закрытия хирургического вмешательства до 14 дней после операции), в часах
Время до первой дефекации
В период госпитализации (от закрытия хирургического вмешательства до 14 дней после операции), в часах
Среднее время, в течение которого можно переносить жидкую диету после операции
Временное ограничение: В период госпитализации (от закрытия хирургического вмешательства до 14 дней после операции), в часах
Время до переносимости жидкой диеты
В период госпитализации (от закрытия хирургического вмешательства до 14 дней после операции), в часах
Среднее время, в течение которого можно переносить твердую диету после операции
Временное ограничение: В период госпитализации (от закрытия хирургического вмешательства до 14 дней после операции), в часах
Время до переносимости твердой диеты
В период госпитализации (от закрытия хирургического вмешательства до 14 дней после операции), в часах
Среднее время до выписки из стационара
Временное ограничение: За время госпитализации (от поступления до 14 дней после операции), в часах
Написано время до выписки из больницы
За время госпитализации (от поступления до 14 дней после операции), в часах

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Ronald Hurst, MD, Centinela Hospital Medical Center

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

5 ноября 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

20 марта 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 августа 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

23 сентября 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

24 сентября 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

4 декабря 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 декабря 2020 г.

Последняя проверка

1 декабря 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться