- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04100447
Eine Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit von LB1148 bei Patienten, die sich einer elektiven Darmresektion unterziehen
Eine Prüfer-gesponserte Open-Label-Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und vorläufigen Wirksamkeit von LB1148 bei Patienten, die sich einer elektiven Darmresektion unterziehen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Darmschleimhautbarriere spielt sowohl bei akuten Intensiverkrankungen als auch bei belastenden chronischen Erkrankungen eine Schlüsselrolle. Eine gesunde Aufrechterhaltung der Darmschleimhautbarriere erfordert Sauerstoffversorgung und Durchblutung sowie die Vermeidung mechanischer oder körperlicher Verletzungen. Starke Verdauungsenzyme bleiben im Darm erhalten, solange der normale Blutfluss anhält und keine Schäden oder Störungen an der Wand auftreten.
Der Zusammenbruch der Darmschleimhautbarriere kann durch eine Vielzahl von Ereignissen hervorgerufen werden. Dazu gehören anhaltender niedriger Blutdruck (z. B. während eines Schocks), Unterbrechung des Blutflusses (z. B. während einer Ischämie) und physikalische und mechanische Störungen (z. B. während eines Traumas oder einer Bauchoperation).
Einer der wichtigsten Fortschritte bei der Verwendung von LB1148 zur Verringerung postoperativer Komplikationen war die Erkenntnis, dass bei subtileren Störungen der Schleimhautbarrieren, beispielsweise während einer Bauchoperation, intraluminale Verdauungsenzyme der Bauchspeicheldrüse eine Rolle bei der GI-Dysfunktion spielten. Die perioperative orale Verabreichung von LB1148 in präklinischen Modellen war ausreichend, um die verzögerte Rückkehr der GI-Funktion zu reduzieren. Darüber hinaus führte die Verringerung der durch Pankreas-Verdauungsenzyme induzierten Gewebeschädigung zu einer deutlichen Verringerung der postoperativen Adhäsionsbildung. Zusammengenommen liefern diese präklinischen Studien den Nachweis, dass die Blockierung der Verdauungsenzyme der Bauchspeicheldrüse mit LB1148 im Darm lokale Gewebeschäden reduziert, die GI-Funktion erhält und die Adhäsionsbildung reduziert.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
Inglewood, California, Vereinigte Staaten, 90301
- Centinela Hospital Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Die Probanden sind nur dann zur Teilnahme an der Studie berechtigt, wenn sie ALLE der folgenden Einschlusskriterien erfüllen:
- Geplant, sich einer elektiven (nicht notfallmäßigen) Darmresektion zu unterziehen. Dies schließt jeden Patienten ein, bei dem eine Resektion des Dünndarms, Dickdarms oder Rektums für eine gewählte Indikation durchgeführt wird.
- Der Proband wurde über die Art der Studie informiert, stimmt ihren Bestimmungen zu und hat eine schriftliche Einverständniserklärung abgegeben.
Ausschlusskriterien:
Die Probanden sind nicht zur Teilnahme an der Studie berechtigt, wenn sie EINES der folgenden Ausschlusskriterien erfüllen:
- Probanden, die < 18 oder > 85 Jahre alt sind.
- Patienten, die eine Notfall-Darmoperation benötigen.
- Probanden, die 2 oder mehr Bauchoperationen, mit Ausnahme der aktuellen, wegen entzündlicher Darmerkrankung (IBD) hatten, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, IBD, Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa. Hinweis: Dies gilt nicht für frühere Operationen wie Hernienreparaturen ohne Zusammenhang mit CED.
- Patienten, die der Definition der American Society of Anesthesiologists (ASA) für Krankheiten der Klasse 4 oder 5 entsprechen.
- Bekannte Unfähigkeit, das Studienmedikament oral einzunehmen (d. h. kompletter Dünndarmverschluss).
Patienten mit Kontraindikationen oder potenziellen Risikofaktoren für die Einnahme von TXA. Diese beinhalten:
- Bekannte Empfindlichkeit gegenüber TXA
- Kürzliche Kraniotomie (letzte 30 Tage)
- Aktive zerebrovaskuläre Blutung
- Aktive thromboembolische Erkrankung (wie tiefe Venenthrombose, Lungenembolie, zerebrale Thrombose, ischämischer Schlaganfall oder akutes Koronarsyndrom)
- Akute Promyelozytenleukämie unter Einnahme von all-trans-Retinsäure zur Remissionsinduktion
- Fortgesetzte Anwendung eines kombinierten hormonalen Kontrazeptivums und/oder einer kombinierten Hormonersatztherapie (einschließlich einer kombinierten Hormonpille, eines Hormonpflasters oder eines Vaginalrings).
Patienten mit den folgenden Risikofaktoren für thromboembolische Erkrankungen:
Bekannte Anamnese von angeborener oder erworbener Thrombophilie wie, aber nicht beschränkt auf:
- Sichelzellenanämie
- Nephrotisches Syndrom
- Faktor V Leiden
- Prothrombin-Gen-Mutation
- Protein C- oder S-Mangel
- Antithrombin-III-Mangel
- Antiphospholipid-Syndrom
- Neurologische Parese, partielle Lähmung oder Lähmung
- Vorhandensein eines Herzschrittmachers
- Vorgeschichte von Lungenembolie, tiefer Venenthrombose, zerebrovaskulärem Unfall oder retinalem venösem/arteriellem Verschluss.
- Vorgeschichte oder aktuelle Anfallsleiden.
- Patienten mit myeloproliferativen Erkrankungen.
- Personen mit einem Body-Mass-Index (BMI) > 40.
- Jede andere Bedingung, die nach Meinung des Prüfarztes ausschließen würde, dass der Proband ein geeigneter Kandidat für die Studie ist, einschließlich schwerer Nieren- oder Leberfunktionsstörung.
- Geplante Behandlung mit Alvimopan (Entereg®) während der Studienteilnahmezeit.
- Probanden, die innerhalb von 4 Wochen eine andere Prüftherapie erhalten haben.
- Patienten mit chronischem Opioidkonsum in der Vorgeschichte, definiert von der American Pain Society als täglicher oder fast täglicher Opioidkonsum für mindestens 90 Tage.
- Weibliche Probanden im gebärfähigen Alter mit einem positiven Urin- oder Serum-Schwangerschaftstest oder die bis Studientag 30 keine akzeptablen Empfängnisverhütungsmaßnahmen (Abstinenz, Intrauterinpessar, Verhütungsimplantat oder Barrieremethode) ergreifen (oder nicht ergreifen wollen). Darüber hinaus sind Frauen, die stillen und darauf bestehen, innerhalb von 5 Tagen nach der letzten Dosis des Studienmedikaments zu stillen, ausgeschlossen.
- Patienten mit einer bekannten Strahlenenteritis in der Vorgeschichte.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Behandlungsarm
Alle Probanden erhalten 1 Dosis des Studienmedikaments (aufgeteilt in 2 Verabreichungen) in den 12 Stunden vor der Operation.
|
Insgesamt 700 ml des Studienmedikaments sollten 2-12 Stunden vor der Operation als aufgeteilte Dosis vollständig oral eingenommen werden; 350 ml 6-12 Stunden vor der Operation und die restlichen 350 ml 2-6 Stunden vor der Operation.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Die Anzahl der Teilnehmer, bei denen behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse (TEAEs) auftreten
Zeitfenster: Von der ersten Dosierung des Studienmedikaments bis zum 30. Tag
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Die Anzahl der Teilnehmer, bei denen behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse (TEAEs) mit einem vom Prüfarzt angegebenen Zusammenhang mit LB1148 auftreten, und die Bewertung des Schweregrads
|
Von der ersten Dosierung des Studienmedikaments bis zum 30. Tag
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer, die eine Magensonde (NG) benötigen
Zeitfenster: Während des Krankenhausaufenthalts (bis zu 14 Tage postoperativ) ja oder nein
|
Notwendigkeit einer nasogastralen (NG) Sondenplatzierung
|
Während des Krankenhausaufenthalts (bis zu 14 Tage postoperativ) ja oder nein
|
|
Durchschnittliche Liegedauer einer NG-Sonde, falls erforderlich
Zeitfenster: Während des Krankenhausaufenthalts (bis zu 14 Tage postoperativ) in Stunden
|
Zeit, zu der die NG-Sonde vorhanden war, falls erforderlich
|
Während des Krankenhausaufenthalts (bis zu 14 Tage postoperativ) in Stunden
|
|
Anzahl der Teilnehmer, bei denen postoperatives Erbrechen auftritt
Zeitfenster: Während des Krankenhausaufenthalts (vom chirurgischen Verschluss bis zu 14 Tage postoperativ) ja oder nein
|
Vorhandensein von postoperativem Erbrechen
|
Während des Krankenhausaufenthalts (vom chirurgischen Verschluss bis zu 14 Tage postoperativ) ja oder nein
|
|
Durchschnittliche Anzahl von Erbrechensepisoden, falls vorhanden
Zeitfenster: Während des Krankenhausaufenthalts (vom chirurgischen Verschluss bis zu 14 Tage nach der Operation), Anzahl der Episoden insgesamt
|
Anzahl der Erbrechensepisoden
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Während des Krankenhausaufenthalts (vom chirurgischen Verschluss bis zu 14 Tage nach der Operation), Anzahl der Episoden insgesamt
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Durchschnittliche Zeit bis zum ersten Flatus nach der Operation
Zeitfenster: Während des Krankenhausaufenthalts (vom chirurgischen Verschluss bis zu 14 Tage nach der Operation), in Stunden
|
Zeit bis zum ersten Blähungen
|
Während des Krankenhausaufenthalts (vom chirurgischen Verschluss bis zu 14 Tage nach der Operation), in Stunden
|
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Durchschnittliche Zeit bis zum ersten Stuhlgang nach der Operation
Zeitfenster: Während des Krankenhausaufenthalts (vom chirurgischen Verschluss bis zu 14 Tage nach der Operation), in Stunden
|
Zeit bis zum ersten Stuhlgang
|
Während des Krankenhausaufenthalts (vom chirurgischen Verschluss bis zu 14 Tage nach der Operation), in Stunden
|
|
Durchschnittliche Zeit, um eine flüssige Diät nach der Operation zu tolerieren
Zeitfenster: Während des Krankenhausaufenthalts (vom chirurgischen Verschluss bis zu 14 Tage nach der Operation), in Stunden
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Zeit bis zur Verträglichkeit einer flüssigen Ernährung
|
Während des Krankenhausaufenthalts (vom chirurgischen Verschluss bis zu 14 Tage nach der Operation), in Stunden
|
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Durchschnittliche Zeit, um eine feste Ernährung nach der Operation zu tolerieren
Zeitfenster: Während des Krankenhausaufenthalts (vom chirurgischen Verschluss bis zu 14 Tage nach der Operation), in Stunden
|
Zeit bis zur Toleranz einer festen Ernährung
|
Während des Krankenhausaufenthalts (vom chirurgischen Verschluss bis zu 14 Tage nach der Operation), in Stunden
|
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Durchschnittliche Zeit bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus
Zeitfenster: Während des Krankenhausaufenthalts (von der Aufnahme bis zu 14 Tage postoperativ) in Stunden
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Zeit bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus geschrieben
|
Während des Krankenhausaufenthalts (von der Aufnahme bis zu 14 Tage postoperativ) in Stunden
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Ronald Hurst, MD, Centinela Hospital Medical Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- LBS-IST-POI-101
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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