Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Tidig genomförbarhetsstudie av kardiovalvesystemet för trikuspidaluppstötningar

6 maj 2026 uppdaterad av: Cardiovalve Ltd.
Denna studie är för att utvärdera säkerheten och tekniska prestanda hos Cardiovalve Transfemoral System för trikuspidalklaffsersättning. Data som samlas in i den kliniska studien kommer att omfatta 30 dagars säkerhet och prestanda för enheten och leveranssystemet, och långsiktiga kliniska resultat under en uppföljning på 5 år.

Studieöversikt

Status

Indragen

Detaljerad beskrivning

Cardiovalve Transfemoral System för byte av trikuspidalklaff

Data som samlas in i den kliniska studien kommer att omfatta 30 dagars säkerhet och prestanda för enheten och leveranssystemet, och långsiktiga kliniska resultat under en uppföljning på 5 år.

Studietyp

Interventionell

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60611
        • Northwestern University / Bluhm Cardiovascular Institute
    • New York
      • New York, New York, Förenta staterna, 10032
        • Columbia University Medical Center / NYPH
      • The Bronx, New York, Förenta staterna, 10461
        • Montefiore Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 84 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Deltagare är 85 ≥ Ålder ≥ 18 år
  2. Deltagaren har svår, symtomatisk trikuspidaluppstötning (TR) ≥ 3+ baserat på ekokardiografi, enligt bedömning av oberoende kärnlaboratorium
  3. Deltagare är New York Heart Association (NYHA) klass II-IVa
  4. Deltagaren har vänsterkammars ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 35 %
  5. Deltagaravstånd på 6 minuters promenadtest (6MWT) ≥ 60 m
  6. Deltagare behandlas adekvat baserat på medicinska standarder, inklusive för kranskärlssjukdom, mitralisuppstötningar och Guideline Directed Medical Therapy (GDMT) för hjärtsvikt i minst 30 dagar före indexproceduren.
  7. Godkänt av webbplatsen "Heart Team" inklusive en interventionskardiolog, kardiothoraxkirurg, hjärtsviktskardiolog och rekommenderas som kandidat för kardiovalvesystemet
  8. Deltagare godkänd av ämnesgranskningskommittén

Exklusions kriterier:

  1. Känd signifikant intrakardiell shunt (t.ex. septumdefekt) eller medfödd strukturell hjärtsjukdom (PFO utan betydande shuntar är tillåtna)
  2. Betydande kranskärlssjukdom som kräver behandling
  3. Primär trikuspidalsjukdom (t.ex. reumatisk, myxomatös degeneration, trikuspidalklaffframfall)
  4. Allvarlig högerkammarsvikt enligt ASE-riktlinjer1
  5. Systoliskt pulmonellt artärtryck > 65 mmHg bedömt med transthorax ekokardiografi
  6. Förekomst av någon känd livshotande icke-hjärtsjukdom som begränsar patientens förväntade livslängd till mindre än ett år
  7. Cerebrovaskulär händelse (stroke, TIA) under de senaste 3 månaderna
  8. Aktiv endokardit eller anamnes på mitral/tricuspid endokardit under de senaste 12 månaderna
  9. Patienten har betydande hjärtklaffsjukdom på vänster sida som kräver behandling (t. mitralisuppstötningar eller stenos, och aortauppstötningar eller stenos)
  10. Dokumenterad primär koagulopati eller blodplättsstörning, inklusive trombocytopeni (absolut antal blodplättar
  11. Dokumenterade bevis på signifikant njurdysfunktion (eGFR
  12. Kontraindikation eller känd allergi mot apparatens komponenter, mot koagulationsbehandling med vitamin K-antagonister eller mot kontrastmedel som inte kan premedicineras adekvat
  13. Patienter olämpliga för implantation på grund av trombos i det nedre vensystemet eller närvaro av ett vena cava-filter
  14. Patienten har kontraindikation mot ett transesofagealt eko (TEE) under ingreppet
  15. Bevis på en akut hjärtinfarkt (AMI) ≤ 1 månad (30 dagar)
  16. Leverinsufficiens (MELD > 10)
  17. Kvinnlig patient i fertil ålder
  18. Psykiatrisk eller beteendemässig sjukdom inklusive känd alkohol- eller drogmissbrukare som sannolikt försämrar efterlevnaden av protokoll
  19. Krav på antibiotikabehandling inom de senaste 48 timmarna
  20. Cardiac Anatomy bedöms inte vara lämplig för kardiovalveimplantatet
  21. Kirurgiskt eller interventionellt ingrepp planeras inom 30 dagar före indexingreppet
  22. UNOS Status 1 hjärttransplantation eller tidigare ortotropisk hjärttransplantation.
  23. Eventuell tidigare trikuspidalklaffoperation eller transkateter Tricuspidklaffingrepp
  24. Modifierad Rankin Skala > 4 funktionshinder
  25. Implantera eller revidera någon rytmhanteringsenhet (CRT eller CRT-D) eller implanterbar cardioverter-defibrillator inom en månad före indexproceduren
  26. Behov av någon perkutan kardiovaskulär intervention, kardiovaskulär kirurgi eller karotiskirurgi inom 30 dagar efter indexproceduren
  27. Deltar för närvarande i ett prövningsläkemedel eller annan enhetsstudie som inte har nått sitt primära effektmått
  28. Patient (eller vårdnadshavare) som inte kan eller vill ge skriftligt, informerat samtycke innan studieregistreringen
  29. Kronisk oral steroid eller annat tillstånd som kan försämra läkningssvaret (t. hjärtsarkoidos eller annan kronisk inflammatorisk sjukdom).
  30. Akut dekompenserad hjärtsvikt (dvs. hemodynamiskt instabil eller kräver IV inotrop) vid tidpunkten för screening
  31. Svår KOL eller kontinuerlig användning av syrgas i hemmet
  32. Deltar för närvarande i en annan läkemedels- eller enhetsstudie som inte har slutfört det primära effektmåttet eller som kliniskt interfererar med denna studies effektmått
  33. Aorta- eller lungklaffsjukdom som kräver operation
  34. Venös perifer anatomi olämplig för implantattillförsel
  35. Kronisk anemi (Hgb < 9)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Kardioklaff Transfemoral trikuspidalklaff
Ersättning (implantat) levereras genom en transfemoral access
Cardiovalve Transfemoral Tricuspid Valve System är avsett för användning hos patienter med svår, symtomatisk tricuspid uppstötning

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
1. Primär prestandaändpunkt - teknisk framgång för kardioklaffleverans och funktion hos varje deltagare
Tidsram: 30 dagar
Cardiovalve Technical Success definieras som: I Framgångsrik åtkomst, leverans och hämtning av leveranssystemet; II Framgångsrik utplacering av korrekt placering av det första avsedda implantatet; III Frihet från akuta operationer eller återingrepp i samband med enheten eller åtkomstproceduren utan någon procedurell dödlighet, stroke och dysfunktion av enheten vid 30 dagars uppföljning.
30 dagar
Primärt prestationsändpunkt - Klinisk prestation - Reduktion i svårighetsgrad av trikuspidaluppstötningar mätt med ekokardiografi och jämfört med baslinjen
Tidsram: 30 dagar

Kardioklaffs kliniska prestanda kommer att utvärderas som: I Minskningen av graden av trikuspidaluppstötningar mätt omedelbart efter proceduren jämfört med baslinjen; II Minskningen av graden av trikuspidaluppstötningar mätt vid tidpunkten för utskrivning eller 7 dagar efter proceduren, beroende på vad som inträffar först, jämfört med baslinjen

Trikuspidaluppstötningar mäts med ekokardiografi och graderas utifrån svårighetsgrad med hjälp av graderingskonventioner från 0 till 4+.

0 = frånvarande

  1. = mild
  2. = måttlig
  3. = måttlig till svår
  4. = svår
30 dagar
Primär säkerhetsändpunkt (patientbaserad) deltagare implanterade utan större enhetsrelaterade biverkningar under trettio dagar
Tidsram: 30 dagar
Kardioklaffens förmåga att implanteras utan större enhetsrelaterade biverkningar under trettio (30) dagar inklusive: I Död (kardiovaskulär mortalitet vs icke-kardiovaskulär); II Återintervention (operativ eller transkateter) på grund av progressiva eller återkommande TR eller enhetsrelaterade komplikationer; III Invalidiserande stroke; IV hjärtinfarkt (MVARC definition); V Större åtkomstplats och vaskulära komplikationer; VI Dödlig eller livshotande blödning (MVARC Typ III-V); VII Arytmi och överledningsstörning som kräver permanent pacing; VIII Höger kransartärocklusion som kräver intervention; IX Hjärt-tamponad, X Njursvikt som kräver dialys
30 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Sekundär prestationsändpunkt - Svårighetsgrad av trikuspidaluppstötningar
Tidsram: 30 dagar, 3 månader, 6 månader

Trikuspidaluppstötningar mäts med ekokardiografi och graderas utifrån svårighetsgrad med hjälp av graderingskonventioner från 0 till 4+.

0 = frånvarande

  1. = mild
  2. = måttlig
  3. = måttlig till svår
  4. = svår
30 dagar, 3 månader, 6 månader
Secondary Performance Endpoint - Cusp Insufficiency
Tidsram: 30 dagar, 3 månader, 6 månader
Cuspinsufficiens: Förändring i graden av cuspinsufficiens bedömd med ekokardiografi (ordinal) från ett högre till ett lägre värde
30 dagar, 3 månader, 6 månader
Secondary Performance Endpoint - Obegränsad rörelse av cusps
Tidsram: 30 dagar, 3 månader, 6 månader
Obegränsad rörelse av cusps: andelen medicinska produkter med obegränsad rörelse av cusps efter implantation, bedömd med ekokardiografi
30 dagar, 3 månader, 6 månader
Secondary Performance Endpoint - New York Heart Association (NYHA) funktionsklass
Tidsram: 30 dagar, 3 månader, 6 månader

NYHA funktionsklass I - IV; Högre funktionsklass representerar allvarligare symtom på hjärtsvikt

NYHA-klassificering - stadierna av hjärtsvikt:

  1. Klass I - Inga symtom och ingen begränsning i vanlig fysisk aktivitet, t.ex. andnöd när man går, går i trappor etc.
  2. Klass II - Milda symtom (lindrig andnöd och/eller angina) och lätt begränsning vid vanlig aktivitet.
  3. Klass III - Markant begränsning i aktivitet på grund av symtom, även vid mindre än vanlig aktivitet, t.ex. gå korta sträckor (20-100 m). Bekväm endast i vila.
  4. Klass IV - Allvarliga begränsningar. Upplever symtom även i vila. Mest sängbundna patienter.
30 dagar, 3 månader, 6 månader
Secondary Performance Endpoint - 6 minuters gångtest
Tidsram: 30 dagar, 3 månader, 6 månader
6 minuters gångprovsträcka (meter)
30 dagar, 3 månader, 6 månader
Secondary Performance Endpoint - Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire
Tidsram: 30 dagar, 3 månader, 6 månader

Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) - 23 subjektiva livskvalitetsfrågor. Bedöms före och efter implantation. Poängen omvandlas till ett intervall på 0-100, där högre poäng återspeglar bättre hälsotillstånd.

Det finns 3 underskalor: Symtombörda - intervall 0-100; Fysisk begränsning - intervall 0-100; Livskvalitet - intervall 0-100; Den totala KCCQ-poängen representerar medelvärdet (genomsnittet) av de tre subskalepoängen.

30 dagar, 3 månader, 6 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 februari 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 december 2025

Avslutad studie (Beräknad)

1 december 2030

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

10 september 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 september 2019

Första postat (Faktisk)

24 september 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

11 maj 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

6 maj 2026

Senast verifierad

1 maj 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • CP 19-01

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera