Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Psoriasisartrit D2P Screening

12 maj 2026 uppdaterad av: Jessica Walsh

Accelerera psoriasisartritdetektion hos patienter med psoriasis: Administration av screeningsfrågeformulär direkt till patient (D2P-screening)

Det övergripande målet för denna studie är att utveckla en screeningmetod direkt till patient som kommer att förbättra tidig upptäckt av psoriasisartrit (PsA) hos patienter med psoriasis. Tidigare utvecklade screeningenkäter var avsedda att användas i en läkarmottagning för att hjälpa vårdgivare med remissbeslut. Dessa screeningenkäter används dock sällan i rutin på grund av begränsningar med tid och resurser. Studien kommer att syfta till att utveckla en praktisk screeningstrategi som inte kräver inblandning från hudläkare (eller andra icke-reumatologiska leverantörer) och som systematiskt kan nå ett brett spektrum av psoriasispatienter, inklusive patienter som inte går på dermatologiska kliniker. Forskarna antar att spridning av frågeformulär direkt till patienter utanför en klinik (direkt till patient) kommer att utbilda patienter om deras PsA-risk och förbättra tidiga PsA-diagnoser.

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Elektroniska journalsystem (EMR) kommer att användas för att identifiera psoriasispatienter utan PsA-diagnos. Patienterna kommer att randomiseras till att få ett PsA-screeningsenkät (interventionsgrupp) eller inte få ett frågeformulär (kontrollgrupp). Hastigheterna av reumatologiska utvärderingar och nya PsA-diagnoser kommer att jämföras mellan grupperna, med hjälp av EMR för att longitudinellt spåra utfall.

Interventionsgrupppatienter som genom att fylla i PsA Screening-enkäten positivt självscreenar för en förhöjd PsA-risk kommer antingen att slumpmässigt bjudas in direkt till ett reumatologiskt möte eller instrueras att prata med sin läkare om en reumatologisk remiss. Vi kommer att jämföra frekvensen av reumatologiska utvärderingar och nya PsA-diagnoser mellan dessa grupper för att identifiera den bästa metoden för att komma åt reumatologiska möten.

För att avgöra om PsA-patienter som diagnostiserats efter att ha fått ett screeningformulär skiljer sig från patienter som diagnostiserats via vanlig vård; Utredarna kommer att undersöka sjukdomens varaktighet, svårighetsgrad och samsjukligheter hos patienter som får och inte får screeningformuläret.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

18000

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
        • University of Pennsylvania
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84112
        • University of Utah

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ha en internationell klassificering av sjukdomar (ICD) koddiagnos för psoriasis men utan en bekräftad diagnos av psoriasisartrit innan studiestart
  • Var 18 år eller äldre
  • Var geografiskt belägen inom rimlig närhet till studieplatsen för reumatologi

Exklusions kriterier:

  • Få psoriasis och en bekräftad diagnos av psoriasisartrit ställd eller bekräftad av en reumatolog

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Undersökning
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Intervention med direkt tillgång till reumatolog
Psoriasispatienter utan tidigare diagnos av PsA randomiserade för att få interventions-PsA-frågeformulär, inklusive instruktioner om hur man direkt schemalägger en reumatologisk utvärdering
Patienter som randomiserats till en interventionsgrupp kommer att bli ombedd att fylla i och betygsätta frågeformuläret med 5 punkter Psoriasis Epidemiology Screening Tool (PEST). De patienter med förhöjd poäng (PEST ≥3 av 5) kommer att rekommenderas att genomföra en reumatologisk utvärdering för PsA.
Experimentell: Intervention med Standard of Care-remiss
Psoriasispatienter utan tidigare diagnos av PsA randomiserade för att få interventions-PsA-frågeformulär, inklusive instruktioner om att prata med sin läkare om en remiss till en reumatolog
Patienter som randomiserats till en interventionsgrupp kommer att bli ombedd att fylla i och betygsätta frågeformuläret med 5 punkter Psoriasis Epidemiology Screening Tool (PEST). De patienter med förhöjd poäng (PEST ≥3 av 5) kommer att rekommenderas att genomföra en reumatologisk utvärdering för PsA.
Inget ingripande: Kontrollera
Psoriasispatienter utan tidigare diagnos av PsA randomiserade till att inte få ett interventions-PsA-enkät

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andel patienter med en ny PsA-diagnos
Tidsram: 6 månader
Andelen psoriasispatienter med en ny diagnos av PsA kommer att jämföras mellan de experimentella armarna och kontrollarmen, och jämföras mellan de två experimentella armarna (intervention med direkt tillgång till reumatolog och intervention med standardvårdremiss)
6 månader
Symtomets varaktighet
Tidsram: 6 månader
Genomsnittlig varaktighet av baslinjesymtom före PsA-diagnos i de experimentella armarna (intervention med direkt tillgång till reumatolog och intervention med standardvårdremiss) kommer att jämföras med den genomsnittliga varaktigheten av baslinjesymtom före PsA-diagnos i kontrollarmen
6 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andel patienter som genomför en reumatologisk utvärdering
Tidsram: 6 månader
Andelen psoriasispatienter som genomför en reumatologisk utvärdering kommer att jämföras mellan de experimentella armarna och kontrollarmen, och jämföras mellan de två experimentella armarna (intervention med direkt tillgång till reumatolog och intervention med standardvårdremiss)
6 månader
Tid till initial PsA-diagnos efter spridning av frågeformulär
Tidsram: 6 månader
Den genomsnittliga tiden till PsA-diagnos efter spridning av frågeformuläret i Intervention med direkt tillgång till reumatologarmen jämfört med Intervention with Standard of Care Referral Arm
6 månader
Dags för reumatologisk utvärdering efter spridning av frågeformulär
Tidsram: 6 månader
Den genomsnittliga tiden till reumatologisk utvärdering efter spridning av frågeformuläret i Intervention med direkt tillgång till reumatologarmen jämfört med Intervention with Standard of Care Referral Arm
6 månader
Svårighetsgraden av PsA-handikapp
Tidsram: 6 månader
Genomsnittlig arbetsinvaliditet i PsA, mätt med arbetsproduktivitet och aktivitetsnedsättning frågeformulärpoäng kommer att jämföras mellan Experimentell ams (intervention med direkt tillgång till reumatolog och intervention med standardvårdremiss) och kontrollarmen
6 månader
Fysisk funktionsnivå i PsA
Tidsram: 6 månader
Genomsnittlig fysisk funktionsnivå i PsA, mätt med Health Assessment Questionnaire Disability Index (HAQ-DI) frågeformulärpoäng kommer att jämföras mellan Experimental Arms (intervention med direkt tillgång till reumatolog och intervention med standard of care remiss) och kontrollarmen.
6 månader
Svårighetsgraden av PsA-röntgenskada
Tidsram: 6 månader
Genomsnittligt antal psoriasisartrit inflammatoriska förändringar per reumatologs bedömning efter granskning av alla relevanta tillgängliga bilddata med användning av en skala av ja/nej/osäker kommer att jämföras mellan de experimentella armarna (intervention med direkt tillgång till reumatolog och intervention med standardvårdremiss) och kontrollarmen.
6 månader
PsA-aktivitet efter gemensam räkning
Tidsram: 6 månader
Genomsnittligt antal svullna/ömma leder i PsA med hjälp av 66/68 ledvärdesbedömning av reumatologens fysiska undersökning kommer att jämföras mellan de experimentella armarna (intervention med direkt tillgång till reumatolog och intervention med standardvårdremiss) och kontrollarmen.
6 månader
PsA-aktivitet av Enthesitis
Tidsram: 6 månader
Genomsnittligt antal ledinsättningar med entesit i PsA som fastställts av Leeds entesitindex, bedömt av reumatologens fysiska undersökning, kommer att jämföras mellan de experimentella armarna (intervention med direkt tillgång till reumatolog och intervention med standardvårdremiss) och kontrollarmen.
6 månader
PsA-aktivitet av Dactilit Count
Tidsram: 6 månader
Genomsnittligt antal siffror med daktylit i PsA med ett fingertal (ja/nej för varje finger eller tå) bedömt av reumatologens fysiska undersökning kommer att jämföras mellan de experimentella armarna (intervention med direkt tillgång till reumatolog och intervention med standardvårdremiss ) och kontrollarmen.
6 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Jessica Walsh, M.D., University of Utah

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

22 juli 2019

Primärt slutförande (Beräknad)

31 december 2027

Avslutad studie (Beräknad)

31 december 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 september 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

27 september 2019

Första postat (Faktisk)

1 oktober 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

14 maj 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

12 maj 2026

Senast verifierad

1 maj 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera