Effekten av CPP-ACP på blekningsrelaterad känslighet

Studera design

Detta var en randomiserad, kontrollerad, delad mun cross-over design klinisk prövning. Försökspersoner randomiserades i två grupper beroende på kontroll- och interventionsbågar:

• Grupp 1: Käkbågen var kontrollbågen (endast blekning) medan underkäksbågen (MN) var interventionsbågen (blekning och MI Paste).
• Grupp 2: MN-bågen var kontrollbågen (endast blekning) medan MX-bågen var interventionsbågen (blekning och MI Paste).

Etiskt tillstånd för studien erhölls från University Intuitional Review Board (nr. 200604706). Studien genomfördes helt i enlighet med Helsingforsdeklarationen och rapporterades med hjälp av CONSORT-riktlinjer. Informerat samtycke erhölls från försökspersonerna innan de registrerades i studien.

Deltagare Fyrtiosex deltagare rekryterades till Oral Health Center. Deltagarna inkluderades om de är mellan 18 och 55 år gamla utan tidigare blekningshistoria, utan användning av några desensibiliserande medel och med främre tänder av nyans A2 eller högre. Deltagare som är allergiska mot mjölkprotein, gravida och/eller på dagliga NSAID exkluderades. De exkluderades också om de har genomgått en främre krona eller sammansatt restaurering, fjällning eller periodontal kirurgi utförd under de senaste sex månaderna och/eller haft en historia av blekning.

Intervention Både blekningsgelen (TiON blekningsgel (GC America Inc) och MI-pasta (PROSPECTM MI-pasta) levererades med hjälp av anpassade brickor med reservoar gjorda för deltagarna i början av studien. För att undvika kontaminering blektes kontrollbågen alltid först. Grupp 1 försökspersoner instruerades att använda 15 % karbamidperoxid på överkäksbågen medan grupp 2 instruerades att använda den på underkäksbågen. Försökspersonerna slutade bleka på sina respektive bågar efter 2 veckor. Försökspersonerna fick sedan blekmedel och MI-pasta för att användas på den motsatta bågen (Grupp 1 använde den på underkäksbågen och grupp 2 använde den på överkäksbågen).

För blekning endast båge, instruerades deltagarna att bära brickorna varje natt i 6-8 timmar i två veckor. Försökspersonerna fick en VAS daglig logg för att dokumentera känsligheten under två veckor. För blekmedel och MI Paste arch instruerades deltagarna att borsta och använda tandtråd, ladda den icke-bågade brickan med MI Paste, bära den i 5 minuter, ta bort brickan, spotta ut överskottet och inte äta eller dricka för en gång timme. De instruerades att bleka efter det i 6-8 timmar under de kommande två veckorna. Deltagarna instruerades att inte bleka den första bågen längre. Deltagarna fick en VAS daglig logg för att dokumentera känslighetspoängen för varje dag under två veckor.

Mätningar Mätningar gjordes vid baslinjen (tid 0), 2 veckor efter påbörjad blekning (tid 1) och 2 veckor efter avslutad behandling (dvs. 4 veckor efter påbörjad blekning; tid 2) för varje båge. Longitudinella VAS-poäng skulle bedömas vid baslinjen (dag 0) och dagligen under de två veckorna av blekning (dag 1 till 14).

Sensitivitet Känsligheten mättes med en termisk sensitivitetsskala (VAS) på 0-10, där 0 är "ingen smärta" och 10 är "svår smärta". Försökspersonerna ombads välja ett nummer. Termisk känslighet mättes genom att använda en 1-sekunds luftblåsning vid 70oF från dentalenhetens luftspruta enligt riktlinjerna från American Dental Association (ADA). En skala från 0-3 användes för att mäta smärtresponsen där 0 indikerar "ingen smärta" och 3 indikerar "svår smärta" som varade i mer än 10 sekunder12.

Shade Value-oriented Vita classic shade guide användes för att bestämma nyansen på tänderna under standardiserade förhållanden för färgkorrigerat ljus. Skuggpoäng beställdes från 1 till 16 enligt den ljusstyrka som rekommenderas av tillverkarna. En handhållen koloriometer "Shade Vision" (X-rite, Inc) användes för att mäta nyans digitalt. Shade Vision identifierar färgskillnad med hjälp av tredimensionella CIE L*a*b* värdesystem.

Deltagarnas undersökning Deltagarna fick en undersökning i slutet av studien som undersökte deras uppfattning om hur lätt det är att applicera MI Paste samt effekten av MI Paste på känslighet och gingival inflammation.