Eficacia de CPP-ACP en la sensibilidad relacionada con el blanqueamiento

Diseño del estudio

Este fue un ensayo clínico aleatorizado, controlado, con diseño cruzado de boca dividida. Los sujetos fueron aleatorizados en dos grupos dependiendo de los arcos de control e intervención:

• Grupo 1: La arcada maxilar fue la arcada de control (solo blanqueamiento) mientras que la arcada mandibular (MN) fue la arcada de intervención (blanqueamiento y Pasta MI).
• Grupo 2: El arco MN fue el arco de control (solo blanqueamiento) mientras que el arco MX fue el arco de intervención (blanqueamiento y pasta MI).

El permiso ético para el estudio se obtuvo de la Junta de Revisión Intuicional de la Universidad (No. 200604706). El estudio se realizó de acuerdo con la Declaración de Helsinki y se informó utilizando las pautas CONSORT. Se obtuvieron consentimientos informados de los sujetos antes de la inscripción en el estudio.

Participantes Cuarenta y seis participantes fueron reclutados en el Centro de Salud Oral. Los participantes se incluyeron si tenían entre 18 y 55 años sin antecedentes de blanqueamiento, sin usar ningún agente desensibilizante y con dientes anteriores de color A2 o superior. Se excluyeron los participantes alérgicos a la proteína de la leche, embarazadas y/o con AINE diarios. También fueron excluidos si se les había realizado una corona anterior o una restauración compuesta, descamación o cirugía periodontal en los últimos seis meses, y/o tenían antecedentes de blanqueamiento.

Intervención Tanto el gel blanqueador (TiON whitening gel (GC America Inc) como la pasta MI (pasta PROSPECTM MI) se entregaron utilizando bandejas personalizadas con depósito hecho para los participantes al comienzo del estudio. Para evitar la contaminación, siempre se blanqueaba primero el arco de control. A los sujetos del grupo 1 se les indicó que usaran peróxido de carbamida al 15 % en el arco maxilar, mientras que al grupo 2 se les indicó que lo usaran en el arco mandibular. Los sujetos dejaron de blanquear sus respectivos arcos después de 2 semanas. Luego, a los sujetos se les administró lejía y pasta MI para usar en el arco opuesto (el Grupo 1 lo usó en el arco mandibular y el Grupo 2 lo usó en el arco maxilar).

Para blanquear solo el arco, se indicó a los participantes que usaran las cubetas cada noche durante 6 a 8 horas durante dos semanas. Los sujetos recibieron un registro diario de VAS para documentar la sensibilidad durante dos semanas. Para el blanqueamiento y el arco MI Paste, se instruyó a los participantes para que se cepillaran los dientes y usaran hilo dental, cargaran la cubeta no festoneada con MI Paste, la usaran durante 5 minutos, retiraran la cubeta, escupieran el exceso y no comieran ni bebieran durante uno. hora. Se les indicó que se blanquearan después de eso durante 6 a 8 horas durante las próximas dos semanas. Los participantes recibieron instrucciones de no blanquear más el primer arco. Los participantes recibieron un registro diario de VAS para documentar la puntuación de sensibilidad de cada día durante dos semanas.

Mediciones Las mediciones se realizaron al inicio (Tiempo 0), 2 semanas después del inicio del blanqueamiento (Tiempo 1) y 2 semanas después del final del tratamiento (es decir, 4 semanas después del inicio del blanqueamiento; Tiempo 2) para cada arco. Las puntuaciones VAS longitudinales debían evaluarse al inicio del estudio (Día 0) y diariamente durante las dos semanas de blanqueamiento (Días 1 a 14).

Sensibilidad La sensibilidad se midió utilizando una escala de sensibilidad térmica (EVA) de 0 a 10, siendo 0 "sin dolor" y 10 "dolor intenso". Se pidió a los sujetos que eligieran un número. La sensibilidad térmica se midió utilizando un chorro de aire de 1 segundo a 70 °F de la jeringa de aire de la unidad dental según las pautas de la Asociación Dental Estadounidense (ADA). Se utilizó una Escala de 0-3 para medir la respuesta al dolor, donde 0 indica "sin dolor" y 3 indica "dolor intenso" que dura más de 10 segundos12.

Se utilizó la guía de colores Vita clásica orientada al valor del tono para determinar el tono de los dientes en condiciones estandarizadas para la luz con corrección de color. Las puntuaciones de sombra se ordenaron del 1 al 16 de acuerdo con la agrupación de brillo recomendada por los fabricantes. Se usó un coloriómetro manual "Shade Vision" (X-rite, Inc) para medir el tono digitalmente. Shade Vision identifica la diferencia de color mediante el sistema de valores tridimensionales CIE L*a*b*.

Encuesta de los participantes Los participantes recibieron una encuesta al final del estudio para examinar su percepción sobre la facilidad de aplicación de MI Paste, así como el impacto de MI Paste sobre la sensibilidad y la inflamación gingival.