- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04121832
Biofeedback-träning, effektutvärdering av fibromyalgibehandling, en pilotstudie
Utrustning för biofeedback klassificeras av Food and Drug Administration (FDA) som medicinteknisk produkt klass II och denna typ av utrustning/behandling har visat bevis på stresshantering.
Vid fibromyalgi. Huvudsyftet med studien är att verifiera genomförbarheten av ett HVR-biofeedback-träningsprotokoll hos patienter med fibromyalgi, och även att verifiera förbättring som induceras av tekniken i relation till: Livskvalitet; Sömnkvalitet; Perception av smärta; Depressiv symptomatologi; Orolig symptomatologi.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studiens bakgrund och motiv
Fibromyalgi (FM) är en kronisk sjukdom, den kännetecknas av ihållande och diffus muskuloskeletal smärta med inte väldefinierad etiologi. Fibromyalgi förekommer ofta i kombination med andra funktionella, organiska och psykiatriska patologier. Den huvudsakliga kliniska manifestationen av FM är smärta, som främst beskrivs av personer med fibromyalgi som en brännande känsla, stelhet, kontraktur och spänningar. Smärtan varierar beroende på ögonblick på dagen, aktivitetsnivåer, väderförhållanden, sömncykel och upplevd ångest. Patienter som lider av fibromyalgi har ofta funktionella störningar, inklusive ihållande trötthet, oreglerad sömn, kognitiv långsamhet, tarmstörningar, parestesi. Vidare förekommer fibromyalgi vid komorbiditet med depression med en procentandel som varierar mellan 22 % och 80 % (3,4). Dessutom har vissa patienter med fibromyalgi ångestsyndrom och andra syndrom relaterade till stress som irriterad tarm. Prevalensen av fibromyalgi i den allmänna befolkningen är 2%, med en topp debut mellan 45-60 år. Könsprevalensen varierar mellan 0,5 % och 5 %, det är vanligare mellan kvinnor (~ 4,2 %) än män (~ 0,2 %).
Fibromyalgi har en viktig inverkan på livskvaliteten. Biofeedback är en av de medicintekniska produkter som används för behandling av fibromyalgi, som syftar till att lindra de typiska symtomen och förbättra livskvaliteten.
Biofeedback gör det möjligt att lära sig självreglering av vissa fysiologiska processer genom återkoppling av registrerade parametrar och målet är att förbättra hälsan och dess prestationer.
Biofeedback mäter muskelaktivitet, hudtemperatur, elektrodermal aktivitet (sudoriparös körtlaraktivitet), andning, hjärtfrekvens, blodtryck, elektrisk hjärnaktivitet och blodomloppet, det ger också en snabb återkoppling av dessa personliga mätningar till patienten, på detta sätt lär biofeedback människor att ha en mer aktiv roll för att upprätthålla en god personlig, mental och fysisk hälsa (snabbt och grundligt ger det personen feedback på aktivitet och biofeedback lär människor att ta en mer aktiv roll för att upprätthålla personlig hälsa och mental hälsa och fysisk hälsa).
Biofeedback-utrustning klassificeras av Food and Drug Administration (FDA) som medicinteknisk produkt klass II och denna typ av utrustning/behandling har visat bevis för stresshantering (bevis visades när det gäller stresshantering).
Vid fibromyalgi är de största fördelarna med att använda biofeedback: förbättring av sömnkvaliteten, förbättring av själveffektivitet, förbättring av smärttröskeln och förbättring av känslomässig anpassning. I synnerhet en studie utförd med HRV-biofeedback, där provet lärde sig resonansfrekvensandning, visade minskningar i depression och smärta och förbättrade personens systemfunktion.
Studiemål
Huvudsyftet med studien är att verifiera genomförbarheten av ett HVR-biofeedback-träningsprotokoll hos patienter med fibromyalgi, och även att producera en preliminär mätning av den möjliga förbättring som tekniken inducerar i relation till: Livskvalitet; Sömnkvalitet; Perception av smärta; Depressiv symptomatologi; Orolig symptomatologi Denna åtgärd kommer att vara användbar för att uppskatta den förväntade förbättringen i framtida fall-kontrollstudier. Studera design
Detta är en kontrollerad klinisk prövning med crossover och jämförelse mellan vanlig vård och biofeedback-träning, plus vanlig vård.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Cagliari, Italien, 09100
- P.O. San Giovanni di Dio, AOU Cagliari
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Alla patienter som diagnostiserats med fibromyalgi är afferenta till kliniken för smärtterapi vid San Giovanni-sjukhuset i Cagliari, Sardegna. Psykiatriska komorbiditeter har inget uteslutningskriterium
Exklusions kriterier:
- Patienter med kognitiva svårigheter och/eller diagnoser mental retardation och manliga patienter kommer inte att ingå i studien. Manliga patienter kommer att uteslutas eftersom diagnosen FM är sällsynt hos manliga patienter och det beslutades att inte ha partiskhet på grund av det låga antalet patienter som ingår i studien
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Fall
32 kvinnor med fibromyalgidiagnos som motsvarar de diagnostiska kriterierna från American College of Rheumatology (ACR) kommer att ta hand om smärtterapicentret på San Giovanni di Dio Hospital. Alla patienter över 18 år kommer att inkluderas. Andra patienter med reumatologiska diagnoser i samsjuklighet med fibromyalgi kommer att betraktas som uteslutningskriterier/kommer att exkluderas. Patienter med kognitiva svårigheter och/eller diagnoser av intellektuell funktionsnedsättning och manliga patienter kommer inte att inkluderas i studien. I beroende av standardterapier kommer provet att behandlas med 10 sessioner av biofeedback-träning. |
Det valda provet kommer att genomgå totalt 10 biofeedback-träningspass en gång i veckan.
Varje pass tar 45 minuter.
Den totala behandlingen kommer att vara 10 veckor
|
|
Aktiv komparator: Kontroller
32 kvinnor med fibromyalgidiagnos som motsvarar de diagnostiska kriterierna från American College of Rheumatology (ACR) kommer att ta hand om smärtterapicentret i San Giovanni di Dio.
Alla patienter över 18 år kommer att inkluderas.
Andra patienter med reumatologiska diagnoser i samsjuklighet med fibromyalgi kommer att betraktas som uteslutningskriterier/kommer att exkluderas.
Dessutom kommer patienter med kognitiva svårigheter och/eller diagnoser mental retardation och manliga patienter inte att inkluderas i studien.
Provet kommer endast att behandlas med standardterapier utan användning av biofeedback-träning
|
Provet kommer endast att behandlas med standardterapier utan användning av biofeedback-träning under 10 veckor
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Sömnkvalitet, Sömnskala från den medicinska studien (MOS), förändring bedöms
Tidsram: T0 (0 veckor); T1 (10 veckor); T2 (22 veckor); T3 (34 veckor)
|
Självskattningsenkät bestående av 12 punkter och syftar till att utvärdera vissa grundläggande parametrar vid sömnstörningar såsom sömn, sömnkontinuitet, sömnlängd, sömnighet och andningsstörningar under sömnen.
Totalpoängen ligger på skalan från 0 till 100.
Högre poäng indikerar mer störd sömn
|
T0 (0 veckor); T1 (10 veckor); T2 (22 veckor); T3 (34 veckor)
|
|
Fibromyalgi Impact Questionnaire (FIQ), förändring utvärderas
Tidsram: T0 (0 veckor); T1 (10 veckor); T2 (22 veckor); T3 (34 veckor)
|
självadministrativt frågeformulär, bestående av 20 frågor, uppdelat i tre delar: förmåga att utföra aktiviteter i det dagliga livet; antal dagar under den senaste veckan som patienten har mått bra och som han inte har kunnat utföra sitt arbete på grund av symtomen på FM.
Frågorna 4 till 10 avser omfattningen av FM-störningar i ens arbete, intensiteten av smärta och trötthet, kvaliteten på nattsömnen, intensiteten av stelhet och förekomsten av ångest eller depression; svaren sträcker sig från 0 (ingen störning) till 10 (mycket viktig störning), markerade på en horisontell linjär skala.
Den maximala FIQ-poängen, motsvarande den högsta graden av funktionshinder, är 100
|
T0 (0 veckor); T1 (10 veckor); T2 (22 veckor); T3 (34 veckor)
|
|
Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), förändring utvärderas
Tidsram: T0 (0 veckor); T1 (10 veckor); T2 (22 veckor); T3 (34 veckor)
|
Kort självadministrerande verktyg som används för screening, diagnos, övervakning och mätning av svårighetsgraden av depression.
Den består av 9 artiklar som motsvarar symptomen på egentlig depression enligt DSM-IV.
Poängen har ett intervall mellan 0 och 27.
Poäng mellan 0 och 9 indikerar närvaron av en depression under tröskelvärdet.
Poängen 10 anges som den punkt vid vilken instrumentets sensitivitet och specificitet anses vara optimal för att belysa depressioner av klinisk relevans.
|
T0 (0 veckor); T1 (10 veckor); T2 (22 veckor); T3 (34 veckor)
|
|
Kroppslig och emotionell uppfattning av smärta (BEEP), förändring bedöms
Tidsram: T0 (0 veckor); T1 (10 veckor); T2 (22 veckor); T3 (34 veckor)
|
Instrument bestående av 23 objekt med Likert-skala med sexstegsintervall (från 0 till 5), organiserade i tre underskalor som kan definieras enligt följande valör: Emotionell reaktion inducerad av smärta (inklusive 15 poster); Begränsningar orsakade av smärta i det dagliga livet (inklusive 4 artiklar); och Interferens av smärta på humör, mellanmänskliga relationer, sömn och nöje att leva (4 artiklar).
|
T0 (0 veckor); T1 (10 veckor); T2 (22 veckor); T3 (34 veckor)
|
|
Sense of Coherence Scale 13- punkt (SOC), förändring utvärderas
Tidsram: T0 (0 veckor); T1 (10 veckor); T2 (22 veckor); T3 (34 veckor)
|
Självadministrerat frågeformulär bestående av 13 punkter som ger en totalpoäng och ett poängtal för varje dimension: "begriplighet" (C), som syftar på förmågan att uppfatta livshändelser som sammanhängande, strukturerade och tydliga; "Manageability" (Ma), som syftar på förmågan att uppfatta att de tillgängliga resurserna tillfredsställer livets behov; och "Significance" (Mig), som syftar på känslan av att livet, känslomässigt, är vettigt.
Den totala poängen varierar från 13 till 91, med högre poäng som indikerar en högre SOC.
|
T0 (0 veckor); T1 (10 veckor); T2 (22 veckor); T3 (34 veckor)
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Livskvalitet, Short Form Health Survey (SF-12), förändring utvärderas
Tidsram: T0 (0 veckor); T1 (10 veckor); T2 (22 veckor); T3 (34 veckor)
|
Short Form Health Survey (SF-12), kort version av SF-36 frågeformuläret, som består av tolv frågor, inkluderar följande dimensioner: fysisk aktivitet, störningar i fysisk hälsa, fysisk kondition, självbedömning av hälsotillstånd, vitalitet, social aktivitet och psykisk hälsa.
Högre SF-12-poäng spelade in en hälsning och prestanda för QoL.
|
T0 (0 veckor); T1 (10 veckor); T2 (22 veckor); T3 (34 veckor)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PG/2019/6248
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .