- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04121832
Trening Biofeedback, ocena skuteczności leczenia fibromialgii, badanie pilotażowe
Sprzęt do biofeedbacku został sklasyfikowany przez Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) jako urządzenie medyczne klasy II, a ten typ sprzętu/leczenia ma dowody dotyczące radzenia sobie ze stresem.
W fibromialgii. Głównym celem pracy jest weryfikacja wykonalności protokołu treningowego HVR z biofeedbackiem u pacjentów z fibromialgią, a także weryfikacja poprawy wywołanej tą techniką w zakresie: jakości życia; Jakość snu; Odczuwanie bólu; Symptomatologia depresji; Objawy lękowe.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Tło i uzasadnienie badania
Fibromialgia (FM) jest chorobą przewlekłą, charakteryzuje się uporczywym i rozlanym bólem mięśniowo-szkieletowym o nie do końca określonej etiologii. Fibromialgia często współwystępuje z innymi patologiami czynnościowymi, organicznymi i psychiatrycznymi. Głównym objawem klinicznym FM jest ból, który osoby z fibromialgią opisują głównie jako pieczenie, sztywność, przykurcze i napięcie. Ból różni się w zależności od pory dnia, poziomu aktywności, warunków pogodowych, cyklu snu i odczuwanego niepokoju. Pacjenci cierpiący na fibromialgię często mają zaburzenia funkcjonalne, w tym uporczywe zmęczenie, rozregulowany sen, spowolnienie poznawcze, zaburzenia jelit, parestezje. Co więcej, fibromialgia występuje przy współwystępowaniu depresji z odsetkiem wahającym się między 22% a 80% (3,4). Ponadto niektórzy pacjenci z fibromialgią mają zaburzenia lękowe i inne zespoły związane ze stresem, takie jak zespół jelita drażliwego. Częstość występowania fibromialgii w populacji ogólnej wynosi 2%, ze szczytem zachorowań między 45 a 60 rokiem życia. Częstość występowania płci waha się od 0,5% do 5%, częściej występuje u kobiet (~4,2%) niż u mężczyzn (~0,2%).
Fibromialgia ma istotny wpływ na jakość życia. Biofeedback to jedno z urządzeń medycznych stosowanych w leczeniu fibromialgii, które ma na celu złagodzenie typowych objawów i poprawę jakości życia.
Biofeedback pozwala na naukę samoregulacji niektórych procesów fizjologicznych poprzez sprzężenie zwrotne zarejestrowanych parametrów, a celem jest poprawa zdrowia i jego wydajności.
Biofeedback mierzy aktywność mięśni, temperaturę skóry, aktywność elektrodermalną (czynność gruczołów sudoriparous), oddychanie, tętno, ciśnienie krwi, elektryczną aktywność mózgu i przepływ krwi, a także daje pacjentowi szybką informację zwrotną o tych osobistych pomiarach, w ten sposób biofeedback uczy ludzi odgrywać bardziej aktywną rolę w utrzymaniu dobrego zdrowia osobistego, psychicznego i fizycznego (szybko i dokładnie daje osobie informację zwrotną na temat aktywności, a biofeedback uczy ludzi odgrywania bardziej aktywnej roli w utrzymaniu zdrowia osobistego oraz zdrowia psychicznego i fizycznego).
Sprzęt do biofeedbacku został sklasyfikowany przez Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) jako urządzenie medyczne klasy II i ten typ sprzętu/leczenia posiada dowody dotyczące radzenia sobie ze stresem (przedstawiono dowody dotyczące zarządzania stresem).
W fibromialgii największe korzyści z zastosowania biofeedbacku to: poprawa jakości snu, poprawa poczucia własnej skuteczności, poprawa progu bólu oraz poprawa przystosowania emocjonalnego. W szczególności badanie przeprowadzone z biofeedbackiem HRV, w którym próbka nauczyła się oddychania z częstotliwością rezonansową, wykazało zmniejszenie depresji i bólu oraz poprawę funkcjonowania organizmu osoby.
Cele studiów
Głównym celem badania jest weryfikacja wykonalności protokołu treningowego HVR biofeedback u pacjentów z fibromialgią, a także dokonanie wstępnego pomiaru możliwej poprawy wywołanej tą techniką w odniesieniu do: Jakości życia; Jakość snu; Odczuwanie bólu; Symptomatologia depresji; Symptomatologia lęku Ta miara będzie przydatna do oszacowania oczekiwanej poprawy w przyszłych badaniach kliniczno-kontrolnych. Projekt badania
Jest to kontrolowane badanie kliniczne z krzyżowaniem i porównaniem zwykłej opieki i treningu biofeedback oraz zwykłej opieki.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cagliari, Włochy, 09100
- P.O. San Giovanni di Dio, AOU Cagliari
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy pacjenci, u których zdiagnozowano fibromialgię aferentną, zgłosili się do kliniki terapii bólu szpitala San Giovanni w Cagliari na Sardynii. Współistniejące choroby psychiczne nie mają kryterium wykluczenia
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z trudnościami poznawczymi i/lub rozpoznaniem upośledzenia umysłowego oraz pacjenci płci męskiej nie zostaną włączeni do badania. Pacjenci płci męskiej zostaną wykluczeni, ponieważ rozpoznanie FM jest rzadkie u pacjentów płci męskiej i zdecydowano, że nie będzie stronniczości ze względu na małą liczbę pacjentów włączonych do badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Sprawa
32 kobiety z rozpoznaniem fibromialgii odpowiadającej kryteriom diagnostycznym Amerykańskiego Kolegium Reumatologicznego (ACR) zostaną objęte opieką w centrum terapii bólu szpitala San Giovanni di Dio. Uwzględnieni zostaną wszyscy pacjenci powyżej 18 roku życia. Inni pacjenci z diagnozą reumatologiczną współistniejącą z fibromialgią zostaną uznani za kryteria wykluczenia/zostaną wykluczeni. Do badania nie zostaną włączeni pacjenci z trudnościami poznawczymi i/lub rozpoznaniem niepełnosprawności intelektualnej oraz pacjenci płci męskiej. Oprócz standardowych terapii, próbka zostanie poddana 10 sesjom treningu biofeedback. |
Wybrana próbka zostanie poddana łącznie 10 sesjom treningu Biofeedback raz w tygodniu.
Każda sesja będzie trwała 45 minut.
Całkowity czas trwania leczenia wyniesie 10 tygodni
|
|
Aktywny komparator: Sterownica
32 kobiety z rozpoznaniem fibromialgii odpowiadającej kryteriom diagnostycznym Amerykańskiego Kolegium Reumatologicznego (ACR) zostaną objęte opieką w centrum terapii bólu w San Giovanni di Dio.
Uwzględnieni zostaną wszyscy pacjenci powyżej 18 roku życia.
Inni pacjenci z diagnozą reumatologiczną współistniejącą z fibromialgią zostaną uznani za kryteria wykluczenia/zostaną wykluczeni.
Ponadto do badania nie zostaną włączeni pacjenci z trudnościami poznawczymi i/lub rozpoznaniem upośledzenia umysłowego oraz pacjenci płci męskiej.
Próbka będzie leczona wyłącznie standardowymi terapiami bez stosowania treningu biofeedback
|
Próbka będzie leczona wyłącznie standardowymi terapiami bez stosowania treningu biofeedback przez 10 tygodni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość snu, skala snu z badania medycznego (MOS), zmiana jest oceniana
Ramy czasowe: T0 (0 tygodni); T1 (10 tygodni); T2 (22 tygodnie); T3 (34 tygodnie)
|
Kwestionariusz samooceny składający się z 12 pozycji ma na celu ocenę niektórych podstawowych parametrów w zaburzeniach snu, takich jak sen, ciągłość snu, czas trwania snu, senność oraz zaburzenia oddychania podczas snu.
Łączny wynik mieści się w skali od 0 do 100.
Wyższe wyniki wskazują na bardziej zakłócony sen
|
T0 (0 tygodni); T1 (10 tygodni); T2 (22 tygodnie); T3 (34 tygodnie)
|
|
Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ), zmiana jest w trakcie oceny
Ramy czasowe: T0 (0 tygodni); T1 (10 tygodni); T2 (22 tygodnie); T3 (34 tygodnie)
|
kwestionariusz do samodzielnego wypełnienia, składający się z 20 pytań, podzielony na trzy części: zdolność do wykonywania czynności życia codziennego; liczbę dni w ostatnim tygodniu, w których pacjent czuł się dobrze iw których nie był w stanie wykonywać swojej pracy z powodu objawów FM.
Pytania od 4 do 10 dotyczą stopnia ingerencji FM w pracę, nasilenia bólu i zmęczenia, jakości nocnego wypoczynku, nasilenia sztywności oraz obecności niepokoju lub depresji; odpowiedzi wahają się od 0 (brak zakłóceń) do 10 (bardzo istotne zaburzenie), zaznaczone na poziomej skali liniowej.
Maksymalny wynik FIQ, odpowiadający najwyższemu stopniowi niepełnosprawności, wynosi 100
|
T0 (0 tygodni); T1 (10 tygodni); T2 (22 tygodnie); T3 (34 tygodnie)
|
|
Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta-9 (PHQ-9), zmiana jest w trakcie oceny
Ramy czasowe: T0 (0 tygodni); T1 (10 tygodni); T2 (22 tygodnie); T3 (34 tygodnie)
|
Krótkie, samodzielne narzędzie służące do badań przesiewowych, diagnozowania, monitorowania i mierzenia nasilenia depresji.
Składa się z 9 pozycji, które odpowiadają objawom dużej depresji według DSM-IV.
Wynik ma zakres od 0 do 27.
Wyniki od 0 do 9 wskazują na obecność depresji podprogowej.
Wynik 10 jest wskazany jako punkt, w którym czułość i swoistość instrumentu są uznawane za optymalne do podkreślania depresji o znaczeniu klinicznym.
|
T0 (0 tygodni); T1 (10 tygodni); T2 (22 tygodnie); T3 (34 tygodnie)
|
|
Oceniana jest zmiana cielesnego i emocjonalnego odczuwania bólu (BEEP).
Ramy czasowe: T0 (0 tygodni); T1 (10 tygodni); T2 (22 tygodnie); T3 (34 tygodnie)
|
Narzędzie składające się z 23 itemów o skali Likerta z sześciostopniowym przedziałem (od 0 do 5), zorganizowane w trzy podskale definiowalne według następującego określenia: Reakcja emocjonalna wywołana bólem (w tym 15 itemów); Ograniczenia spowodowane bólem w życiu codziennym (w tym 4 pozycje); oraz Wpływ bólu na nastrój, relacje międzyludzkie, sen i przyjemność życia (4 pozycje).
|
T0 (0 tygodni); T1 (10 tygodni); T2 (22 tygodnie); T3 (34 tygodnie)
|
|
13-punktowa Skala Poczucia Koherencji (SOC), zmiana jest oceniana
Ramy czasowe: T0 (0 tygodni); T1 (10 tygodni); T2 (22 tygodnie); T3 (34 tygodnie)
|
Kwestionariusz do samodzielnego wypełnienia składający się z 13 pozycji dających wynik całkowity oraz wynik dla każdego wymiaru: „zrozumiałość” (C), która odnosi się do zdolności postrzegania wydarzeń życiowych jako spójnych, uporządkowanych i jasnych; „Zarządzalność” (Ma), która odnosi się do zdolności dostrzegania, że dostępne zasoby zaspokajają potrzeby życiowe; oraz „Znaczenie” (ja), które odnosi się do poczucia, że życie ma emocjonalny sens.
Całkowity wynik waha się od 13 do 91, przy czym wyższe wyniki wskazują na wyższy SOC.
|
T0 (0 tygodni); T1 (10 tygodni); T2 (22 tygodnie); T3 (34 tygodnie)
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość życia, skrócona ankieta zdrowotna (SF-12), zmiana jest w trakcie oceny
Ramy czasowe: T0 (0 tygodni); T1 (10 tygodni); T2 (22 tygodnie); T3 (34 tygodnie)
|
Skrócona Ankieta Zdrowia (SF-12), skrócona wersja kwestionariusza SF-36, złożona z dwunastu pytań, zawiera następujące wymiary: aktywność fizyczna, zaburzenia zdrowia fizycznego, kondycja fizyczna, samoocena stanu zdrowia, witalność, aktywność społeczna i zdrowie psychiczne.
Wyższe wyniki SF-12 rejestrowały powitanie i wydajność QoL.
|
T0 (0 tygodni); T1 (10 tygodni); T2 (22 tygodnie); T3 (34 tygodnie)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PG/2019/6248
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .