- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04121832
Обучение биологической обратной связи, оценка эффективности лечения фибромиалгии, пилотное исследование
Оборудование с биологической обратной связью классифицируется Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) как медицинское устройство класса II, и этот тип оборудования / лечения показал эффективность управления стрессом.
При фибромиалгии. Основная цель исследования состоит в том, чтобы проверить осуществимость протокола обучения биологической обратной связи HVR у пациентов с фибромиалгией, а также проверить улучшение, вызванное этой техникой, в отношении: качества жизни; Качество сна; Восприятие боли; Депрессивная симптоматика; Тревожная симптоматика.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Предыстория и обоснование исследования
Фибромиалгия (ФМ) — хроническое заболевание, характеризующееся персистирующей и диффузной мышечно-скелетной болью неясной этиологии. Фибромиалгия часто возникает в сочетании с другими функциональными, органическими и психическими патологиями. Основным клиническим проявлением ФМ является боль, которая преимущественно описывается людьми с фибромиалгией как ощущение жжения, скованности, контрактуры и напряжения. Боль варьируется в зависимости от времени суток, уровня активности, погодных условий, цикла сна и предполагаемого дистресса. У больных фибромиалгией часто отмечаются функциональные расстройства, в том числе стойкая усталость, нарушение сна, когнитивная замедленность, расстройства кишечника, парестезии. Кроме того, фибромиалгия сочетается с депрессией, процентная доля которой колеблется от 22% до 80% (3,4). Более того, у некоторых пациентов с фибромиалгией наблюдается тревожное расстройство и другие синдромы, связанные со стрессом, например, раздраженный кишечник. Распространенность фибромиалгии в общей популяции составляет 2%, с пиком развития между 45-60 годами. Гендерная распространенность колеблется от 0,5% до 5%, она чаще встречается у женщин (~ 4,2%), чем у мужчин (~ 0,2%).
Фибромиалгия оказывает существенное влияние на качество жизни. Биологическая обратная связь является одним из медицинских устройств, используемых для лечения фибромиалгии, целью которого является уменьшение типичных симптомов и улучшение качества жизни.
Биологическая обратная связь позволяет научиться саморегуляции некоторых физиологических процессов посредством обратной связи по записанным параметрам и направлена на улучшение здоровья и его показателей.
Биологическая обратная связь измеряет мышечную активность, температуру кожи, электродермальную активность (активность потовых желез), дыхание, частоту сердечных сокращений, артериальное давление, электрическую активность мозга и кровоток, а также дает быструю обратную связь этих личных измерений пациенту, таким образом, биологическая обратная связь обучает людей играть более активную роль в поддержании хорошего личного, психического и физического здоровья (быстро и тщательно дает человеку обратную связь о деятельности, а биологическая обратная связь учит людей играть более активную роль в поддержании личного здоровья, психического здоровья и физического здоровья).
Оборудование биологической обратной связи классифицируется Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) как медицинское устройство класса II, и этот тип оборудования/лечения показал доказательства в отношении управления стрессом (доказательства были представлены в отношении управления стрессом).
При фибромиалгии наибольшими преимуществами использования биологической обратной связи являются: улучшение качества сна, повышение самоэффективности, снижение болевого порога и улучшение эмоциональной адаптации. В частности, исследование, проведенное с биологической обратной связью ВСР, в ходе которого образец научился резонансно-частотному дыханию, показал уменьшение депрессии и боли и улучшение системной работы человека.
Цели исследования
Основная цель исследования состоит в том, чтобы проверить осуществимость протокола обучения биологической обратной связи HVR у пациентов с фибромиалгией, а также провести предварительное измерение возможного улучшения, вызванного этой техникой, в отношении: качества жизни; Качество сна; Восприятие боли; Депрессивная симптоматика; Тревожная симптоматика Этот показатель будет полезен для оценки ожидаемого улучшения в будущих исследованиях случай-контроль. Дизайн исследования
Это контролируемое клиническое исследование с перекрестным и сравнением обычного ухода и обучения биологической обратной связи, а также обычного ухода.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Cagliari, Италия, 09100
- P.O. San Giovanni di Dio, AOU Cagliari
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Все пациенты с диагнозом фибромиалгия поступали в клинику терапии боли больницы Сан-Джованни в Кальяри, Сардиния. Сопутствующие психические заболевания не имеют критерия исключения
Критерий исключения:
- Пациенты с когнитивными трудностями и/или диагнозом умственной отсталости и пациенты мужского пола не будут включены в исследование. Пациенты мужского пола будут исключены, поскольку фибромиалгия у мужчин диагностируется нечасто, и было решено не допускать предвзятости из-за малого количества пациентов, включенных в исследование.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Случай
32 женщины с диагнозом фибромиалгии, соответствующим диагностическим критериям Американской коллегии ревматологов (ACR), будут взяты под опеку в центре терапии боли больницы Сан-Джованни-ди-Дио. Будут включены все пациенты старше 18 лет. Другие пациенты с ревматологическими диагнозами в сочетании с фибромиалгией будут считаться критериями исключения/будут исключены. Пациенты с когнитивными трудностями и/или диагнозом умственной отсталости и пациенты мужского пола не будут включены в исследование. В зависимости от стандартной терапии образец будет обработан 10 сеансами обучения биологической обратной связи. |
Отобранный образец будет проходить 10 сеансов обучения биологической обратной связи один раз в неделю.
Каждое занятие будет длиться 45 минут.
Общая продолжительность лечения составит 10 недель.
|
|
Активный компаратор: Элементы управления
32 женщины с диагнозом фибромиалгии, соответствующим диагностическим критериям Американской коллегии ревматологов (ACR), возьмут на себя ответственность в центре терапии боли Сан-Джованни-ди-Дио.
Будут включены все пациенты старше 18 лет.
Другие пациенты с ревматологическими диагнозами в сочетании с фибромиалгией будут считаться критериями исключения/будут исключены.
Кроме того, в исследование не будут включены пациенты с когнитивными трудностями и/или диагнозом умственной отсталости и пациенты мужского пола.
Образец будет обрабатываться только стандартной терапией без использования обучения биологической обратной связи.
|
Образец будет лечиться только стандартной терапией без использования обучения биологической обратной связи в течение 10 недель.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Качество сна, шкала сна из медицинского исследования (MOS), оценивается изменение
Временное ограничение: Т0 (0 недель); Т1 (10 недель); Т2 (22 недели); Т3 (34 недели)
|
Опросник самооценки, состоящий из 12 пунктов, направлен на оценку некоторых основных параметров нарушений сна, таких как сон, непрерывность сна, продолжительность сна, сонливость и нарушения дыхания во время сна.
Общий балл находится по шкале от 0 до 100.
Более высокие баллы указывают на более беспокойный сон.
|
Т0 (0 недель); Т1 (10 недель); Т2 (22 недели); Т3 (34 недели)
|
|
Опросник воздействия фибромиалгии (FIQ), оценивается изменение
Временное ограничение: Т0 (0 недель); Т1 (10 недель); Т2 (22 недели); Т3 (34 недели)
|
анкета для самостоятельного заполнения, состоящая из 20 вопросов, разделенных на три части: способность осуществлять повседневную деятельность; количество дней за последнюю неделю, когда пациент чувствовал себя хорошо и не мог выполнять свою работу из-за симптомов ФМ.
Вопросы с 4 по 10 касаются степени вмешательства FM в работу, интенсивности боли и усталости, качества ночного отдыха, интенсивности скованности и наличия тревоги или депрессии; ответы варьируются от 0 (нет нарушений) до 10 (очень серьезное расстройство), отмеченных на горизонтальной линейной шкале.
Максимальный балл FIQ, соответствующий высшей степени инвалидности, равен 100.
|
Т0 (0 недель); Т1 (10 недель); Т2 (22 недели); Т3 (34 недели)
|
|
Анкета здоровья пациента-9 (PHQ-9), изменения оцениваются
Временное ограничение: Т0 (0 недель); Т1 (10 недель); Т2 (22 недели); Т3 (34 недели)
|
Краткий самостоятельный инструмент, используемый для скрининга, диагностики, мониторинга и измерения тяжести депрессии.
Он состоит из 9 пунктов, соответствующих симптомам большой депрессии согласно DSM-IV.
Оценка имеет диапазон от 0 до 27.
Баллы от 0 до 9 указывают на наличие подпороговой депрессии.
10 баллов указываются как точка, при которой чувствительность и специфичность инструмента признаются оптимальными для выявления депрессий, имеющих клиническое значение.
|
Т0 (0 недель); Т1 (10 недель); Т2 (22 недели); Т3 (34 недели)
|
|
Телесное и эмоциональное восприятие боли (BEEP), оценивается изменение
Временное ограничение: Т0 (0 недель); Т1 (10 недель); Т2 (22 недели); Т3 (34 недели)
|
Инструмент, состоящий из 23 пунктов по шкале Лайкерта с шестиступенчатым интервалом (от 0 до 5), организованных в три подшкалы, определяемые в соответствии со следующим наименованием: эмоциональная реакция, вызванная болью (включая 15 пунктов); Ограничения, вызванные болью в повседневной жизни (в том числе 4 пункта); и Влияние боли на настроение, межличностные отношения, сон и удовольствие от жизни (4 пункта).
|
Т0 (0 недель); Т1 (10 недель); Т2 (22 недели); Т3 (34 недели)
|
|
Шкала чувства когерентности 13 – пункт (SOC), оценивается изменение
Временное ограничение: Т0 (0 недель); Т1 (10 недель); Т2 (22 недели); Т3 (34 недели)
|
Анкета для самостоятельного заполнения, состоящая из 13 пунктов, дающих общий балл и балл по каждому параметру: «понятливость» (С), которая относится к способности воспринимать жизненные события как связные, структурированные и четкие; «Управляемость» (Ма), которая относится к способности воспринимать, что имеющиеся ресурсы удовлетворяют жизненные потребности; и «Значимость» (Я), которая относится к ощущению, что жизнь в эмоциональном плане имеет смысл.
Общий балл колеблется от 13 до 91, причем более высокие баллы указывают на более высокий SOC.
|
Т0 (0 недель); Т1 (10 недель); Т2 (22 недели); Т3 (34 недели)
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Качество жизни, краткое обследование состояния здоровья (SF-12), оценивается изменение
Временное ограничение: Т0 (0 недель); Т1 (10 недель); Т2 (22 недели); Т3 (34 недели)
|
Краткий опросник о состоянии здоровья (SF-12), сокращенная версия опросника SF-36, состоящий из двенадцати вопросов, включает следующие параметры: физическая активность, нарушение физического здоровья, физическое состояние, самооценка состояния здоровья, жизненный тонус, социальная активность и психическое здоровье.
Более высокие баллы SF-12 зафиксировали приветствие и качество жизни.
|
Т0 (0 недель); Т1 (10 недель); Т2 (22 недели); Т3 (34 недели)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- PG/2019/6248
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .