Långtidsutveckling av patienter som lider av lumbalkanalstenos och stöds av minimalt invasiv kirurgi: SUIVISTENO (SUIVISTENO)

Stenos i ländryggen är en degenerativ störning som förekommer oftast hos äldre eller medelålders efter 50 år. Det beror oftast på kombinationen av 2 patologier: den medfödda trångheten i ländryggen dekompenseras över tiden av de anatomiska omorganisationerna som genereras av artros. Det manifesteras klassiskt av smärta i de nedre extremiteterna, som nästan uteslutande förekommer vid promenader eller vid långvarig stående. Denna posturala och dynamiska karaktär av symptomatologin är mycket karakteristisk för denna patologi. De vanligaste nivåerna är L4/L5 och L3/L4. Men vid omfattande stenos kan andra nivåer vara inblandade (L2/L3, L5S1 eller till och med L1/L2).

Kirurgisk behandling är självklart indicerad redan från början i akuta situationer eller vid gravt funktionshinder. Det föreslås oftast vid misslyckande av en fullständig och väl genomförd medicinsk behandling. I praktiken, i fall av tät kanalstenos, kan endast en kirurgisk operation lindra smärtan och återställa en normal promenad.

En minimalt invasiv teknik: lumbal omkalibrering, som består av dekompression av hästens svansrötter under ett mikroskop utan fusion, utan artrodes, ger en kortsiktig funktionell fördel, även när spondylistes av grad 1 existerar. Intresset för denna teknik för patienten är dubbelt: först estetiskt eftersom snittet är mycket mindre än i den klassiska tekniken och blir nästan osynligt efter några månader; då och framför allt är det funktionellt eftersom, genom att bevara de paravertebrala musklerna som det tillåter, är denna procedur mindre smärtsam och tillåter ett lyft samma dag och en tidigare återhämtning.

Mycket få vetenskapliga publikationer jämför olika kirurgiska tekniker, och ännu färre resultat finns tillgängliga om patienters långsiktiga framtid.