Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Klinisk undersökning av MONTAGE hos vuxna med ryggradsdeformitet som genomgår osteotomi med pediklesubtraktion

28 juli 2023 uppdaterad av: Abyrx, Inc.

En prospektiv, multicenter, randomiserad, kontrollerad klinisk undersökning av MONTAGE hos vuxna med ryggradsdeformitet som genomgår osteotomi med pedikelsubtraktion

Denna studie utvärderar skillnaden i postoperativ blödning mellan två studiegrupper, FDA-godkände MONTAGE Inställbart resorberbart hemostatiskt benspackel och standardvård (ingen benhemostat) under pedikelsubtraktionsosteotomiprocedurer.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Pedicle Subtraction osteotomi (PSO) är ett kirurgiskt alternativ för att behandla flera ryggradsdeformiteter. Det har använts vid anpassningsstörningar i den sammansmälta ryggraden, i ländryggen för att behandla stora sagittala deformiteter och hos patienter med ankyloserande spondylit med torakolumbar kyfotisk deformitet.

PSO resulterar vanligtvis i avsevärd förlust av blod (så mycket som 2L) med en betydande del av förlusten sannolikt inträffar vid osteotomiytorna efter kirurgiskt ingrepp. Kontroll av perioperativ blodförlust anses vara en kritisk fråga av ryggradskirurger. En mängd olika metoder har föreslagits för minskning av blodförlust under eller omedelbart efter ryggradskirurgi, inklusive preoperativ användning av erytropoietin, autologt blod, cellräddning, intraoperativ kontrollerad hypotoni och användning av anti-fibrinolytiska läkemedel. Benhemostater har traditionellt inte varit en del av standarden för vård för att främja hemostas, förmodligen eftersom de flesta traditionella alternativen (t.ex. benvax) är icke-absorberbara och därför kan störa sammansmältningen vid osteotomistället.

MONTAGE är en härdbar (härdande) bioabsorberbar polymer och hydroxyapatit/beta-trikalciumfosfatbaserad kitt, som används för att kontrollera blödningar från ben under ryggrads-, ortopediska, kraniomaxillofaciala, bröstkorgs- och andra kirurgiska ingrepp, och har godkänts av FDA.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

5

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • New York
      • Syracuse, New York, Förenta staterna, 13210
        • Upstate Medical University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år till 76 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Förekomst av ryggradsdeformitet som kräver en PSO på enstaka platsnivå, såsom för patienter med torakolumbar kyfotisk deformitet, sagittal obalans och global ryggradsfel.
  • Icke-rökare (har visat sig sluta röka i minst 6 månader före operationen) och nuvarande rökare.
  • Kvinnliga försökspersoner i fertil ålder måste vara villiga att använda acceptabla preventivmedel (p-piller, barriärer eller abstinens). Ett graviditetstest vid vecka 0-besöket måste administreras och måste vara negativt för att inkluderas i studien.
  • Försökspersonen förstår och är villig att delta i den kliniska studien och kan följa erforderliga besök och uppföljningsregimen.
  • Försökspersonen har läst och undertecknat den institutionella granskningsnämnden (IRB)/Independent Ethics Committee (IEC) godkända formulär för informerat samtycke innan granskningsförfaranden vidtas.

Exklusions kriterier:

  • Försökspersoner vars ryggradsdeformitet av utredaren bedöms vara av sådan svårighetsgrad att ett eventuellt kirurgiskt ingrepp antingen skulle vara skadligt eller inte motiverat.
  • Försökspersoner med sjuklig fetma (dvs ett Body Mass Index [BMI] ≥ 40).
  • Försökspersoner som har en känd allergi mot komponenterna i MONTAGE.
  • Försökspersoner som är icke-mobila (dvs. inte ambulerande eller har en betydande försämring av sin rörlighet vilket gör dem helt sängliggande).
  • Försökspersoner som, enligt utredarens uppfattning, visar tecken på infektion, cellulit och/eller osteomyelit.
  • Patienter med onormalt låga blodplättar, onormala koagulationsparametrar eller med dokumenterade blödningsrubbningar, inklusive en tidigare historia av kraftig blödning under operation.
  • Försökspersoner med en anamnes på en malignitet, inte i remission på fem år eller mer, eller en nydiagnostiserad malignitet, behandlade med cellgifter eller strålbehandling.
  • Försökspersoner på ett eller flera prövningsläkemedel inom 30 dagar före randomisering (dvs. Vecka 0); eller försöksperson eller läkare förutser användning av någon av dessa terapier av försökspersonen under studiens gång.
  • Ämnen med:

    (i) Alkoholmissbruk som registrerats av ett genomsnittligt dagligt intag på > 4 enheter hos kvinnor, > 5 enheter hos män (dvs. 1 oz. sprit, glas vin eller burk öl per enhet).

(ii) Narkotikamissbruk som bevisas av försökspersonens användning av illegala droger eller receptbelagda läkemedel som inte har ordinerats till honom/henne.

  • Försökspersoner med ett eller flera medicinska tillstånd, enligt medicinsk historia, inklusive njur-, lever-, hematologiska, aktiva autoimmuna eller immunsjukdomar som, enligt utredarens åsikt, skulle göra försökspersonen till en olämplig kandidat för denna studie.
  • Försökspersoner med osteoporos i anamnesen, enligt definitionen av bildbehandling, eller medicinering för osteoporos eller dokumenterad fraktur av skörhet (höftfraktur, osteoporotisk kompressionsfraktur, distal radiusfraktur). Om det finns några farhågor kan dessa bedömas av studiens PI.
  • Försökspersonen har tidigare deltagit i någon MONTAGE-prövning.
  • Försökspersoner som inte kan förstå syftet med försöket och/eller som inte vill återvända för uppföljningsundersökningarna.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Montering av benhemostat
Användning av monteringsställbart resorberbart hemostatiskt benspackel på snittytorna av blödande ben vid osteotomistället
Användning av Montage benhemostat på benets snittytor vid osteotomistället
Inget ingripande: Vårdstandard: Ingen benhemostat
Användning av ingen benhemostat på snittytorna av blödande ben vid osteotomistället

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Hemostas
Tidsram: Vecka 0
Det primära syftet med denna studie är att utvärdera skillnaden i postoperativ blödning mellan två studiegrupper, FDA-godkänd MONTAGE och standardvård (ingen benhemostat), och i vilken utsträckning transfusion behövs.
Vecka 0
Hemostas
Tidsram: Vecka 0
Det primära syftet med denna studie är att utvärdera skillnaden i postoperativ blödning mellan två studiegrupper, FDA-godkänd MONTAGE och standardvård (ingen benhemostat), där blodförlust mäts genom fall i hematokrit (HCT).
Vecka 0
Hemostas
Tidsram: Vecka 0
Det primära syftet med denna studie är att utvärdera skillnaden i postoperativ blödning mellan två studiegrupper, FDA-godkänd MONTAGE och standardvård (ingen benhemostat) som sårdränering, om den används.
Vecka 0

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
PSO Stabilitet
Tidsram: 1 år och 2 år efter operationen
Det sekundära målet är konstruktionens stabilitet, mätt genom huruvida korrigeringen har bibehållit stabilitet 1 år och 2 år efter operationen. Varje förekomst av instabilitet kommer att kategoriseras som tillhörande en av följande grupper: 1) felplacering av hårdvara, 2) lossning eller förskjutning, 3) icke-sammansättning eller icke-fusion med hårdvarufraktur 4) icke-förening eller icke-fusion utan hårdvarubrott och 5) perihardware-fraktur.
1 år och 2 år efter operationen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: William Lavelle, MD, SUNY Upstate

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

5 december 2019

Primärt slutförande (Faktisk)

20 juli 2023

Avslutad studie (Faktisk)

20 juli 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

9 oktober 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

10 oktober 2019

Första postat (Faktisk)

14 oktober 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

1 augusti 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 juli 2023

Senast verifierad

1 juli 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera