Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Klinisch onderzoek van MONTAGE bij volwassenen met spinale deformiteit die pedikelaftrekking osteotomie ondergaan

28 juli 2023 bijgewerkt door: Abyrx, Inc.

Een prospectief, multicenter, gerandomiseerd, gecontroleerd klinisch onderzoek van MONTAGE bij volwassenen met spinale deformiteit die een osteotomie met pedikelaftrekking ondergaan

Deze studie evalueert het verschil in postoperatieve bloeding tussen twee onderzoeksgroepen, door de FDA goedgekeurde MONTAGE Settable Resorbable Hemostatic Bone Putty en standaardbehandeling (geen bothemostaat) tijdens osteotomieprocedures met pedikelaftrekking.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Pedikelsubtractie-osteotomie (PSO) is een chirurgische optie voor de behandeling van verschillende misvormingen van de wervelkolom. Het is gebruikt bij uitlijningsstoornissen van de gefuseerde wervelkolom, in de lumbale wervelkolom om grote sagittale misvormingen te behandelen en bij patiënten met spondylitis ankylopoetica met thoracolumbale kyfotische misvorming.

PSO resulteert doorgaans in aanzienlijk bloedverlies (tot wel 2 liter), waarbij een aanzienlijk deel van het verlies waarschijnlijk optreedt aan de osteotomie-oppervlakken na de operatie. De beheersing van peri-operatief bloedverlies wordt door wervelkolomchirurgen als een kritiek punt beschouwd. Er zijn verschillende methoden voorgesteld om bloedverlies tijdens of onmiddellijk na een wervelkolomoperatie te verminderen, waaronder preoperatief gebruik van erytropoëtine, autoloog bloed, celberging, intraoperatieve gecontroleerde hypotensie en het gebruik van antifibrinolytica. Bothemostatica maken traditioneel geen deel uit van de zorgstandaard om hemostase te bevorderen, waarschijnlijk omdat de meeste traditionele opties (bijv. Botwas) niet-absorbeerbaar zijn en dus de fusie op de osteotomieplaats kunnen verstoren.

MONTAGE is een verhardend, biologisch absorbeerbaar polymeer en stopverf op basis van hydroxyapatiet/beta-tricalciumfosfaat, gebruikt bij de controle van botbloedingen tijdens wervelkolom-, orthopedische, craniomaxillofaciale, thoracale en andere chirurgische ingrepen, en is goedgekeurd door de FDA.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

5

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New York
      • Syracuse, New York, Verenigde Staten, 13210
        • Upstate Medical University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

16 jaar tot 78 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Aanwezigheid van spinale misvorming die een PSO op het niveau van een enkele locatie vereist, zoals bij patiënten met thoracolumbale kyfotische misvorming, sagittale onbalans en globale malalignment van de wervelkolom.
  • Niet-rokers (die bewezen hebben te stoppen met roken gedurende ten minste 6 maanden voorafgaand aan de operatie) en huidige rokers.
  • Vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden, moeten bereid zijn aanvaardbare anticonceptiemethoden te gebruiken (anticonceptiepillen, barrières of onthouding). Een zwangerschapstest tijdens het bezoek in week 0 moet worden uitgevoerd en moet negatief zijn om in het onderzoek te worden opgenomen.
  • De proefpersoon begrijpt en is bereid om deel te nemen aan de klinische studie en kan voldoen aan de vereiste bezoeken en het follow-upregime.
  • De proefpersoon heeft het door de Institutional Review Board (IRB)/Independent Ethics Committee (IEC) goedgekeurde formulier voor geïnformeerde toestemming gelezen en ondertekend voordat de screeningprocedures worden uitgevoerd.

Uitsluitingscriteria:

  • Proefpersonen van wie de misvorming van de wervelkolom door de onderzoeker zo ernstig wordt geacht dat een mogelijke chirurgische ingreep schadelijk of niet gerechtvaardigd zou zijn.
  • Proefpersonen met morbide obesitas (d.w.z. een Body Mass Index [BMI] ≥ 40).
  • Proefpersonen met een bekende allergie voor de componenten van MONTAGE.
  • Proefpersonen die niet mobiel zijn (d.w.z. niet ambulant zijn, of een aanzienlijke beperking van hun mobiliteit hebben waardoor ze volledig bedlegerig zijn).
  • Onderwerpen die, naar de mening van de onderzoeker, tekenen van infectie, cellulitis en/of osteomyelitis vertonen.
  • Proefpersonen met een abnormaal laag aantal bloedplaatjes, abnormale stollingsparameters of met gedocumenteerde bloedingsstoornissen, waaronder een voorgeschiedenis van overmatig bloeden tijdens een operatie.
  • Proefpersonen met een voorgeschiedenis van een maligniteit, die vijf jaar of langer niet in remissie is, of een nieuw gediagnosticeerde maligniteit, behandeld met cytotoxische therapieën of bestralingstherapie.
  • Proefpersonen die binnen 30 dagen voorafgaand aan randomisatie (d.w.z. week 0); of proefpersoon of arts anticipeert op het gebruik van een van deze therapieën door de proefpersoon in de loop van het onderzoek.
  • Onderwerpen met:

    (i) Alcoholmisbruik zoals geregistreerd door een gemiddelde dagelijkse inname van > 4 eenheden bij vrouwen, > 5 eenheden bij mannen (d.w.z. 1 oz. sterke drank, glas wijn of blikje bier per eenheid).

(ii) Drugsmisbruik zoals blijkt uit het gebruik door de proefpersoon van illegale drugs of geneesmiddelen op recept die hem/haar niet zijn voorgeschreven.

  • Proefpersonen met een of meer medische aandoeningen, zoals bepaald door de medische geschiedenis, waaronder nier-, lever-, hematologische, actieve auto-immuun- of immuunziekten die, naar de mening van de onderzoeker, de proefpersoon tot een ongeschikte kandidaat voor dit onderzoek zouden maken.
  • Proefpersonen met een voorgeschiedenis van osteoporose, zoals gedefinieerd door beeldvorming, of medicijnen gebruiken voor osteoporose of gedocumenteerde fragiliteitsfracturen (heupfractuur, osteoporotische compressiefractuur, distale radiusfractuur). Als er zorgen zijn, kunnen deze worden beslecht door de studie-PI.
  • Proefpersoon heeft eerder deelgenomen aan een MONTAGE-onderzoek.
  • Proefpersonen die de doelstellingen van het onderzoek niet kunnen begrijpen en/of niet bereid zijn terug te komen voor de vervolgonderzoeken.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Montage bot hemostaat
Gebruik van Montage Settable Resorbable Hemostatic Bone Putty op de snijvlakken van bloedend bot op de plaats van de osteotomie
Gebruik van Montage-bothemostaat op de snijvlakken van bot op de osteotomieplaats
Geen tussenkomst: Zorgstandaard: geen bothemostaat
Gebruik van geen bothemostaat op de snijvlakken van bloedend bot op de osteotomieplaats

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Hemostase
Tijdsspanne: Week 0
Het primaire doel van deze studie is het evalueren van het verschil in postoperatieve bloeding tussen twee onderzoeksgroepen, door de FDA goedgekeurde MONTAGE en zorgstandaard (geen bothemostaat), en de mate waarin een transfusie nodig is.
Week 0
Hemostase
Tijdsspanne: Week 0
Het primaire doel van deze studie is het evalueren van het verschil in postoperatieve bloeding tussen twee studiegroepen, door de FDA goedgekeurde MONTAGE en standaardbehandeling (geen bothemostaat), waarbij bloedverlies wordt gemeten door middel van hematocrietdaling (HCT).
Week 0
Hemostase
Tijdsspanne: Week 0
Het primaire doel van deze studie is het evalueren van het verschil in postoperatieve bloeding tussen twee onderzoeksgroepen, door de FDA goedgekeurde MONTAGE en zorgstandaard (geen bothemostaat) als wonddrainoutput, indien gebruikt.
Week 0

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
PSO-stabiliteit
Tijdsspanne: 1 jaar en 2 jaar na de operatie
Het secundaire doel is de stabiliteit van de constructie, gemeten aan de hand van het feit of de correctie stabiel is gebleven na 1 jaar en 2 jaar na de operatie. Elke incidentie van instabiliteit wordt gecategoriseerd als behorend tot een van de volgende groepen: 1) verkeerde plaatsing van hardware, 2) losraken of losraken, 3) niet-samenvoegen of niet-samensmelten met hardwarebreuk 4) niet-samenvoegen of niet-samenvoegen zonder hardwarebreuk en 5) peri-hardwarebreuk.
1 jaar en 2 jaar na de operatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: William Lavelle, MD, SUNY Upstate

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

5 december 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

20 juli 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

20 juli 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 oktober 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

10 oktober 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

14 oktober 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

1 augustus 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 juli 2023

Laatst geverifieerd

1 juli 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Spondylitis ankylopoetica

3
Abonneren